Leucoplasia verrucosa proliferativa: relato de caso e revisão da literatura
Palabras clave:
Leucoplasia, Relato de Caso, Leucoplasia Oral, Recidiva, Diagnóstico PrecoceResumen
Introdução: A Leucoplasia Verrucosa Proliferativa (LVP) é uma lesão oral potencialmente maligna, caracterizada por placas queratóticas rugosas que se desenvolvem lentamente. Inicialmente, apresenta-se como hiperqueratose plana, mas pode crescer de forma persistente e se tornar exofítica e verrucosa, com risco de evoluir para carcinoma verrucoso e carcinoma epidermóide. É mais comum em mulheres e frequentemente associada ao uso de tabaco. Objetivo: Descrever um relato de caso de paciente que apresentou LVP e a importância do diagnóstico e tratamento adequados, além do acompanhamento, devido à alta taxa de recorrência. Relato de Caso: Paciente, sexo feminino, melanoderma, 60 anos, sem comorbidades prévias e uso de medicamentos, tabaco e álcool, com lesão persistente de aspecto verrucoso e limites difusos em assoalho de boca. Foi realizada anamnese, exame físico, exame de imagem, que identificou remodelamento ósseo subjacente à lesão na região anterior da mandíbula e biópsia incisional, onde foi revelado o diagnóstico de LVP. O tratamento cirúrgico consistiu em biópsia excisional e osteoplastia da mandíbula. Após um período de acompanhamento, foi observada recidiva da lesão. Atualmente, a paciente encontra-se em proservação. Conclusão: A LVP é uma lesão desafiadora devido à etiologia multifatorial e alta taxa de recidiva após o tratamento. O caso em questão apresentou remodelamento ósseo, que não é usual. O diagnóstico precoce é importante, assim como a abordagem multidisciplinar e acompanhamento de longo prazo, devido ao seu alto potencial de transformação maligna.
Descargas
Citas
Kramer IR, Lucas RB, Pindborg JJ, Sobin LH. Definition of leukoplakia and related lesions: an aid to studies on oral precancer. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1978;46(4):518-39. PMID:280847.
Silverman S Jr, Gorsky M. Proliferative verrucous leukoplakia: A follow-up study of 54 cases. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1997;84(2), 154-57. DOI: 10.1016/s1079-2104(97)90062-7.
Batsakis JG, Suarez P, el-Naggar AK. Proliferative verrucous leukoplakia and its related lesions. Oral Oncology. 1999;35(4), 354-59. DOI: 10.1016/s1368-8375(99)00007-x.
Capella DL, Gonçalves JM, Abrantes AAA, Grando LJ, Daniel FI. Proliferative verrucous leukoplakia: diagnosis, management and current advances. Braz j Otorhinolaryngol. 2017;83(5):585–93. DOI: 10.1016/j.bjorl.2016.12.005.
Warnakulasuriya S, Kujan O, Aguirre-Urizar JM, Bagan JV, González-Moles MÁ, Kerr AR et al. Oral potentially malignant disorders: A consensus report from an international seminar on nomenclature and classification, convened by the WHO Collaborating Centre for Oral Cancer. Oral Dis. 2021;27(8):1862-1880. DOI: 10.1111/odi.13704.
Thompson LDR, Fitzpatrick SG, Müller S, Eisenberg E, Upadhyaya JD, Lingen MW, et al. Proliferative Verrucous Leukoplakia: An Expert Consensus Guideline for Standardized Assessment and Reporting. Head Neck Pathol. 2021;15(2):572-587. DOI: 10.1007/s12105-020-01262-9.
Riley DS, Barber MS, Kienle GS, Aronson JK, von Schoen-Angerer T, Tugwell P, et al. CARE guidelines for case reports: explanation and elaboration document. J Clin Epidemiol. 2017;89:218-235. DOI: 10.1016/j.jclinepi.2017.04.026.
Hansen LS, Olson JA, Silverman S Jr. Proliferative verrucous leukoplakia: A long-term study of thirty patients. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1985;60(3), 285-298. DOI: 10.1016/0030-4220(85)90313-5.
Abadie WM, Partington EJ, Fowler CB, Schmalbach CE. Optimal Management of Proliferative Verrucous Leukoplakia: A Systematic Review of the Literature. Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2015;153(4), 504-511.
Palaia G, Bellisario A, Pampena R, Pippi R, Romeo U. Oral Proliferative Verrucous Leukoplakia: Progression to Malignancy and Clinical Implications. Systematic Review and Meta-Analysis. Cancers (Basel). 2021;13(16):4085. DOI: 10.3390/cancers13164085.
Cabay RJ, Morton TH Jr, Epstein JB. Proliferative verrucous leukoplakia and its progression to oral carcinoma: a review of the literature. J Oral Pathol Med. 2017;36:255-261. DOI: 10.1111/j.1600-0714.2007.00506.x.
Akrish S, Eskander-Hashoul L, Rachmiel A, Ben-Izhak O. Clinicopathologic analysis of verrucous hyperplasia, verrucous carcinoma and squamous cell carcinoma as part of the clinicopathologic spectrum of oral proliferative verrucous leukoplakia: A literature review and analysis. Pathol Res Pract. 2019;215(12):152670. DOI: 10.1016/j.prp.2019.152670.
Gillenwater AM, Vigneswaran N, Fatani H, Saintigny P, El-Naggar AK. Proliferative verrucous leukoplakia (PVL): a review of an elusive pathologic entity! Adv Anat Pathol. 2013;20(6):416-23. DOI: 10.1097/PAP.0b013e3182a92df1.
Cerero-Lapiedra R, Baladé-Martínez D, Moreno-López LA, Esparza-Gómez G, Bagán JV. Proliferative verrucous leukoplakia: a proposal for diagnostic criteria. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2010; 1;15(6):839-45. PMID: 20173704.
Mendoza ILI, Lorenzo-Pouso AI, Aguirre-Urízar JM, Barba Montero C, Blanco Carrión A, Blanco Carrión A, et al. Malignant development of proliferative verrucous/multifocal leukoplakia: A critical systematic review, meta-analysis and proposal of diagnostic criteria. J Oral Pathol Med. 2022 ;51(1):30-8. DOI: 10.1111/jop.13246.
Ghosh S, Rao RS, Upadhyay MK, Kumari K, Sanketh DS, Raj AT, et al. Proliferative Verrucous Leukoplakia Revisited: A Retrospective Clinicopathological Study. Clin Pract. 2021;11(2):337-346. DOI: 10.3390/clinpract11020048.
Lanel V, Lemos CA Jr. Leucoplasia verrucosa proliferativa: estudo sobre os principais aspectos clínicos e demográficos. RPG, Rev. pós-grad [Internet]. 2012 [citado em 2024 agosto. 05]; 19(2): 76-80. Disponível em:http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-56952012000200007.
Conselho Federal de Odontologia (BR). Resolução CFO-32: regula o uso da anestesia local e da anestesia geral na prática da Odontologia. 2002 [citado em 2025 abr 14]. Disponível em: https://sistemas.cfo.org.br/visualizar/atos/RESOLUÇÃO/SEC/2002/32.
Nascimento JJL, Minas WB, Prosdócimi FC, Ottoni CEC, Siqueira CS, Rabelo GD. Leucoplasia: Uma revisão de literatura. Rev. Ibirapuera [Internet]. 2011 [citado em 2024 agosto. 05]; 1: 58-61. Disponível em: https://www.ibirapuera.br/seer/index.php/rev/article/view/48.
Mello ALSF, Andrade SR, Moysés SJ, Erdmann AL. Saúde bucal na rede de atenção e processo de regionalização. Ciênc saúde coletiva [Internet]. 2014 [citado em 2024 agosto. 05];19(1):205–14. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/BXxCRHVzt4psGjN65BHDMYM/?lang=pt.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 João Guilherme Carvalho Sampaio Dias, Kelly dos Anjos Melo Pereira, Letícia Miquelitto Gasparoni, Eduardo Machado Vilela

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Cessão de Primeira Publicação à HU Revista
Os autores mantém todos os direitos autorais sobre a publicação, sem restrições, e concedem à HU Revista o direito de primeira publicação, com o trabalho licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento irrestrito do trabalho, com reconhecimento da autoria e crédito pela citação de publicação inicial nesta revista, referenciando inclusive seu DOI.




