Banho sem enxágue em pacientes acamados: uma revisão sistemática sobre a eficácia e a segurança no procedimento
Série temática: Avaliação de Tecnologias em Saúde Hospitalar (ATS-H)
DOI:
https://doi.org/10.34019/1982-8047.2023.v49.42912Palavras-chave:
Banhos, Cuidados de Enfermagem, Produtos para Higiene Pessoal, Revisão SistemáticaResumo
Introdução: O banho sem enxágue no leito está sendo utilizado em algumas instituições de saúde em substituição ao banho no leito convencional, porém não existem evidências suficientes quanto à eficácia e à segurança desse procedimento. Objetivo: Avaliar eficácia e segurança do banho sem enxágue em pacientes adultos e idosos que necessitam de cuidados no leito. Materiais e Métodos: Realizou-se uma revisão sistemática, tendo como guia a declaração PRISMA. Três pesquisadores de forma independente e consensual fizeram as fases de seleção e extração dos dados. Os critérios de inclusão foram: ensaios clínicos controlados randomizados (ECCR) ou estudo quase experimentais (EQE), que avaliaram os desfechos segurança e eficácia do uso do banho sem enxágue. A busca aconteceu nas bases de dados MEDLINE/PubMed, Cochrane, Web of Science e SCOPUS. Os termos usados nas buscas foram "banhos", "assistência ao paciente", "produtos de higiene pessoal". Por fim, avaliou-se do risco de viés dos estudos pelas ferramentas ROB 2 e Robins-I. Resultados: Foram incluídos quatro estudos ECCR e dois EQE. Três foram classificados como alto risco de viés ou algumas preocupações. Dois artigos avaliaram a colonização da pele e um estudo avaliou a integridade da pele. Verificou-se uma redução da microbiota e das lesões na pele no grupo do banho sem enxágue. A maioria dos estudos (três) não mostrou a diferença no custo entre o banho sem enxágue e o banho seco, no entanto, verificou-se menor tempo de trabalho dos profissionais de Enfermagem. Conclusão: O emprego do banho sem enxágue mostrou-se eficaz em relação à redução da microbiota da pele, redução dos custos das horas de Enfermagem e maior satisfação para os pacientes e profissionais. Quanto à segurança, estudo se mostrou favorável ao banho de enxágue em relação ao banho convencional. É necessário interpretar resultados com cautela, com base na qualidade metodológica de alguns estudos analisados.
Downloads
Referências
Costa ALJC, Eugenio SCF. Cuidados de enfermagem [Internet]. Porto Alegre: Grupo A; 2014 [citado em 2023 abr 7]. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788582710753/.
Paulela DC, Bocchi SC, Mondelli AL, Martin LC, Sobrinho AR. Eficácia do banho no leito descartável na carga microbiana: ensaio clínico. Acta Paul Enferm. 2018; 31(1):7-16. doi: 10.1590/1982-0194201800003
Paulela DC, Mondelli AL, Bocchi SCM, Nunes HR de C. Positividade de culturas por modalidades de banho no leito hospitalar: estudo ecológico. Acta Paul Enferm. 2022; 35:eAPE0167. doi: 10.37689/acta-ape/2022AO00167
Larson EL, Ciliberti T, Chantler C, Abraham J, Lazaro EM et al. Comparison of traditional and disposable bed baths in critically ill patients. Am J Crit Care. 2004; 13(3):235-41. Doi: 10.1111/jocn.15610
Johnson D, Lineweaver L, Maze LM. Patients' bath basins as potential sources of infection: a multicenter sampling study. Am J Crit Care. 2009; 18(1):31-8. doi: 10.4037/ajcc2009968.
Marchaim D, Taylor AR, Hayakawa K, Bheemreddy S, Sunkara B et al. Hospital bath basins are frequently contaminated with multidrug-resistant human pathogens. Am J Infect Control. 2012; 40(6):562-4. doi: 10.1016/j.ajic.2011.07.014
Bryant RA, Rolstad BS. Examining threats to skin integrity. Ostomy Wound Manage. 2001; 47(6):18-27.
Walker J, Moore G. Pseudomonas aeruginosa in hospital water systems: biofilms, guidelines, and practicalities. J Hosp Infect. 2015; 89(4):324-7. doi: 10.1016/j.jhin.2014.11.019.
Veje PL, Primdahl J, Chen M, Jensen CS, Sørensen J. Costs of bed baths: a scoping review. Nursing Economic. 2020; 38(4):194-202.
Sodhi J, Rao S, Subramaniam R, Lodha R, Sharma DK. Transition to bath wipes a better, hygienic and an infection free method for bathing of patients in critical care units. International Journal of Health Systems and Implementation Research. 2020; 4(3):43-4.
Gopalakrishnan S, Ganeshkumar P. Systematic reviews and meta-analysis: understanding the best evidence in primary healthcare. J Family Med Prim Care. 2013; 2(1):9-14. doi: 10.4103/2249-4863.109934.
Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC et al. A declaração PRISMA 2020: diretriz atualizada para relatar revisões sistemáticas. Epidemiol Serv Saúde. 31(2):e2022107. doi: 10.1590/s1679-49742022000200033
Uman LS. Systematic reviews and meta-analyses. J Can Acad Child Adolesc Psychiatry. 2011;20(1):57-9.
Sterne JAC, Savović J, Page MJ, Elbers RG, Blencowe NS et al. RoB 2: a revised tool for assessing risk of bias in randomized trials. BMJ. 2019; 366:1-8. doi: 10.1136/bmj.l4898
Sterne JA, Hernán MA, Reeves BC, Savović J, Berkman ND et al. ROBINS-I: a tool for assessing risk of bias in non-randomized studies of interventions. BMJ. 2016; 355:i4919. doi: 10.1136/bmj.i4919
Toledo LV, Salgado PO, Boscarol GT, Januário CF, Brinati LM, Ercole FF. Efeitos oxi-hemodinâmicos de diferentes banhos no leito: ensaio clínico randomizado cruzado. Acta Paul Enferm. 2022; 35:eAPE02116. doi: 10.37689/acta-ape/2022AO021166
Nøddeskou LH, Hemmingsen LE, Hørdam B. Elderly patients' and nurses' assessment of traditional bed bath compared to prepacked single units: randomized controlled trial. Scand J Caring Sci. 2015; 29(2):347-52. doi: 10.1111/scs.12170
Schoonhoven L, van Gaal BG, Teerenstra S, Adang E, van der Vleuten C, van Achterberg T. Cost-consequence analysis of "washing without water" for nursing home residents: a cluster randomized trial. Int J Nurs Stud. 2015; 52(1):112-20. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2014.08.001
Hancock I, Bowman A, Prater D. 'The day of the soft towel?': comparison of the current bed-bathing method with the soft towel bed-bathing method. Int J Nurs Pract. 2000; 6(4):207-13. doi: 10.1046/j.1440-172x.2000.00222.x
Groven FM, Zwakhalen SM, Odekerken-Schröder G, Joosten EJ, Hamers JP. How does washing without water perform compared to the traditional bed bath: a systematic review. BMC Geriatr. 2017; 17(1):31. doi: 10.1186/s12877-017-0425-4
Nicolussi AC, Barichello E, Oliveira KF, Stacciarini TG. Eficácia e segurança do banho sem enxágue: parecer técnico científico. Uberaba: Núcleo de Avaliação de Tecnologia em Saúde do HC-UFTM; 2023.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2024 Adriana Cristina Nicolussi, Elizabeth Barichello, Karoline Faria de Oliveira, Valter Paulo Neves Miranda, Thaís Santos Guerra Stacciarini, Saulo Pereira da Costa
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Cessão de Primeira Publicação à HU Revista
Os autores mantém todos os direitos autorais sobre a publicação, sem restrições, e concedem à HU Revista o direito de primeira publicação, com o trabalho licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento irrestrito do trabalho, com reconhecimento da autoria e crédito pela citação de publicação inicial nesta revista, referenciando inclusive seu DOI.
