Escleroterapia de varicosidades orais: relato de série de casos
Palabras clave:
Neoplasias Vasculares, Escleroterapia, Soluções EsclerosantesResumen
Introdução: As varicosidades orais são consideradas lesões vasculares proliferativas reacionais, sendo classificadas pela Society for the Study of Vascular Anomalies como tumores vasculares benignos. Frequentemente estão associadas ao processo de envelhecimento. São normalmente diagnosticadas em idosos e os locais mais comuns de acometimento são ventre e borda lateral de língua, além da mucosa labial inferior. Rotineiramente não requerem tratamento, a não ser por razões estéticas e/ou funcionais. Entre as opções terapêuticas destaca-se a escleroterapia, em que agentes esclerosantes são utilizados para induzir intenso processo inflamatório que resulta em fibrose vascular e regressão da lesão. O oleato de monoetanolamina a 5% tem se destacado devido à sua ampla disponibilidade no Brasil, baixo custo e toxicidade reduzida. Objetivo: Descrever uma série de quatro casos clínicos de varicosidades orais tratadas por escleroterapia. Relato de Caso: Foram selecionados quatro casos de varicosidades orais submetidos a escleroterapia com OM a 5% diluído em solução anestésica sem vasoconstritor. Resultados: Os casos selecionados apresentaram distribuição igual entre homens e mulheres. A idade variou de 49 a 69 anos, com uma média de 60,25 anos. Os pacientes eram brancos e a queixa principal foi o comprometimento estético. Em três casos (75%) a varicosidade oral foi encontrada no vermelhão do lábio inferior, e em um caso (25%) no vermelhão no superior. Em dois casos (50%) uma única sessão foi suficiente para a resolução da varicosidade oral, enquanto que nos outros dois casos (50%) foram necessárias duas para a resolução completa. O retorno após um ano da escleroterapia mostrou que não houve recidivas em nenhum dos casos. Conclusão: A escleroterapia com OM a 5% diluído em sal anestésico demonstrou ser um método eficaz, seguro, versátil e fácil aplicação, proporcionando ótimos resultados estéticos e maior conforto ao paciente, além de requerer um número reduzido de sessões para o tratamento de VO.
Descargas
Citas
International Society for the Study of Vascular Anomalies (ISSVA). ISSVA Classification for Vascular Anomalies [Internet]. [S. l.]: ISSVA, 2025 [citado em 2025, dezembro, 07]. Disponível em: https://www.issva.org/classification.
Kunimoto K, Yamamoto Y, Jinnin M. ISSVA Classification of Vascular Anomalies and Molecular Biology. Int J Mol Sci. 2022;23(4):2358. DOI: 10.3390/ijms23042358.
DeHart A, Richter G. Hemangioma: recent advances. F1000Research. 2019;8. DOI: 10.12688/f1000research.20152.1.
Hawkins CM, Chewning RH. Diagnosis and management of extracranial vascular malformations in children: arteriovenous malformations, venous malformations, and lymphatic malformations. Semin Roentgenol. 2019 Oct;54(4):337-48. WB Saunders. DOI: 10.1053/j.ro.2019.06.004.
Lazos JP, Piemonte ED, Panico RL. Oral varix: a review. Gerodontology. 2015 Jun;32(2):82-9. DOI: 10.1111/ger.12074.
Moraes BM, Arêdes MM, Vilaça CMM, Barki MCLJM, Werneck JT, Fontes KBFC, et al. Evaluation of sclerotherapy with different dilutions of ethanolamine oleate in the treatment of oral varicose veins. RGO-Revista Gaúcha de Odontologia. 2021;69: e20210043. DOI: 10.1590/1981-863720210004320200090.
Fernandes DT, Elias RA, Santos-Silva AR, Vargas PA, Lopes MA. Benign oral vascular lesions treated by sclerotherapy with ethanolamine oleate: A retrospective study of 43 patients. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2018;23(2): e180. DOI: 10.4317/medoral.22253.
Tolentino ES, Faria LO, Vargas RM, Camarini C, Santin GC, Silva MC. Monoethanolamine oleate sclerotherapy for the treatment of intraoral vascular anomalies: retrospective study and suggestion for a clinical guideline. Br J Oral Maxillofac Surg. 2020;58(4):416-20. DOI: 10.1016/j.bjoms.2020.01.020.
McNamara KK, Kalmar JR. Erythematous and vascular oral mucosal lesions: a clinicopathologic review of red entities. Head Neck Patol. 2019; 13:4-15. DOI: 10.1007/s12105-019-01002-8.
Ramakrishnan K, Palanivel I, Narayanan V, Chandran S, Gurram P. Management of vascular malformations in the oral and maxillofacial region: a systematic review. J Stomatol Oral Maxillofac Surg. 2021;122(6):588-99. DOI: 10.1016/j.jormas.2020.12.010.
Corrêa PH, Nunes LCC, Johann ACBR, Aguiar MCF, Gomez RS, Mesquita RA. Prevalence of oral hemangioma, vascular malformation and varix in a Brazilian population. Braz. Oral Res. 2007; 21:40-5. DOI: 10.1590/s1806-83242007000100007.
Lazos J, Marco ER, Brunotto M, Panico R, Piemonte E. Oral varicose veins: clinical features and its association with medical conditions. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, Medicine, and Pathology. 2020;32(3):216-21. DOI: 10.1016/j.ajoms.2019.11.007.
Tomita R, Kitamura N, Yoshizawa Y, Sasabe E, Kudo Y, Yamamoto T. A case of large varix including partially organizing thrombosis on the oral floor. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, Medicine, and Pathology. 2020;32(4):313-5. DOI: 10.1016/j.ajoms.2020.03.003.
Müller S. Melanin-associated pigmented lesions of the oral mucosa: presentation, differential diagnosis, and treatment Dermatol Ther. 2010;23(3):220-9. DOI:10.1111/j.1529-8019.2010.01319.x.
Kato CNAO, Ribeiro MC, do Amaral MBF, Grossmann SD, Aguiar MCF, Mesquita RA. Experience with 5% ethanolamine oleate for sclerotherapy of oral vascular anomalies: A cohort of 15 consecutive patients. J Cranio Maxillofac Surg. 2019 ;47(1):106-11. DOI: 10.1016/j.jcms.2018.11.009.
Manzano BR, Premoli AM, Santaella NG, Ikuta CRS, Rubira CMF, Santos PSS. Sclerotherapy as an esthetic indication in oral vascular malformations: a case series. An Bras Dermatol. 2019;94(5):521-6. DOI: 10.1016/j.abd.2019.09.010.
Johann ACBR, Aguiar MCF, Carmo MAV, Gomez RS, Castro WH, Mesquita RA. Sclerotherapy of benign oral vascular lesion with ethanolamine oleate: an open clinical trial with 30 lesions. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2005;100(5):579-84. DOI: 10.1016/j.tripleo.2004.12.021.
Matsumoto K, Nakanishi H, Koizumi Y, Seike T, Kanda I, Kubo Y. Sclerotherapy of hemangioma with late involution. Dermatol Surg. 2003;29(6):668-71. DOI: 10.1046/j.1524-4725.2003.29159.x.
Bonan PRF, Miranda LP, Mendes DC, Paula AMB, Pego SPB, Martelli-Júnior H. Effectiveness of low flow vascular lesions sclerosis with monoethanolamine: report of six cases [Internet]. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2007 [citado em 2025, dezembro, 07];12(7): E524-7. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17978777/.
Silva WB, Ribeiro ALR, Menezes SAF, Pinheiro JJV, Alves-Junior SM. Oral capillary hemangioma: a clinical protocol of diagnosis and treatment in adults. Oral Maxillofac Surg. 2014;18(4):431-7. DOI: 10.1007/s10006-013-0436-z.
Ribeiro MC, Grossmann SMC, Amaral MBF, Castro WH, Navarro TP, Procopio RJ, et al. Effectiveness and safety of foam sclerotherapy with 5% ethanolamine oleate in the treatment of low-flow venous malformations in the head and neck region: a case series. Int J Oral Maxillofac Surg. 2018;47(7):900-7. DOI: 10.1016/j.ijom.2017.12.004.
Zeevi I, Chaushu G, Alterman M, Chaushu L. Sclerotherapy of Vascular Malformations in the Oral Cavity-Minimizing Postoperative Morbidity. Medicina. 2020;56(5):254. DOI: 10.3390/medicina56050254.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Lucas Nogueira Ramos, Thainara de Sousa Silva, Rafael Almeida Rocha, Bernardo César Costa, Rose Mara Ortega

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Cessão de Primeira Publicação à HU Revista
Os autores mantém todos os direitos autorais sobre a publicação, sem restrições, e concedem à HU Revista o direito de primeira publicação, com o trabalho licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento irrestrito do trabalho, com reconhecimento da autoria e crédito pela citação de publicação inicial nesta revista, referenciando inclusive seu DOI.




