Avaliação da cultura de segurança do paciente em cinco hospitais brasileiros: comparação por categoria profissional
DOI:
https://doi.org/10.34019/1982-8047.2024.v50.43204Palavras-chave:
Segurança do Paciente, Hospitais, Equipe de Assistência ao PacienteResumo
Introdução: Cultura de segurança é o produto de valores, atitudes, percepções e competências individuais e coletivas, cujo resultado determina o compromisso e o estilo de uma instituição. Objetivo: Analisar e comparar a cultura de segurança do paciente em cinco hospitais brasileiros pertencentes a uma mesma organização gestora, sob a perspectiva das diferentes categorias profissionais de assistência. Material e Métodos: Trata-se de um estudo transversal realizado em cinco hospitais brasileiros de nível terciário. A coleta de dados ocorreu em ambiente virtual com utilização do instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture. Os percentuais de respostas positivas, neutras e negativas foram calculados para identificar áreas fortes e frágeis para a cultura de segurança das instituições. Resultados: Foram analisados 360 questionários e, considerando-se os resultados totais, a porcentagem geral de respostas positivas foi de 51,64%. A dimensão com maior índice de respostas positivas foi “aprendizado organizacional – melhoria contínua” e a que apresentou o pior desempenho foi “resposta não punitiva ao erro”. Ao se comparar as categorias profissionais, o grupo constituído por fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais e fonoaudiólogos apresentou o maior percentual de respostas positivas (58,32%), enquanto o formado por médicos obteve o menor (45,40%). O grupo formado por farmacêuticos foi o que realizou o maior número de notificações de eventos adversos. Conclusão: Os resultados demonstram que, apesar de estarem sob a coordenação de uma mesma entidade, os profissionais avaliados não apresentam uniformidade quanto à cultura de segurança do paciente. Assim, evidencia-se a necessidade de uniformização da assistência, maior interação e integração da equipe multiprofissional e estabelecimento de ciclos de educação continuada para as diferentes categorias profissionais.
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Referências
Donaldson MS, Kohn LT, Corrigan JM, editores. To err is human: building a safer health system. Washington: National Academies Press; 2000. doi: 10.17226/9728.
Rigobello MCG, Carvalho REFL, Cassiani SHB, Galon T, Capucho HC, Deus NN. Clima de segurança do paciente: percepção dos profissionais de enfermagem. Acta paulista de enfermagem [Internet]. 2012 [citado em 2023 nov. 10]; 25(5):728-35. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0103-21002012000500013.
Ministério da Saúde (BR). Portaria nº 529, de 1º de abril de 2013. Institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2013 [citado em 2024 mar. 30]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0529_01_04_2013.html.
Ministério da Saúde (BR). Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução - RDC nº 36, de 25 de julho de 2013. Institui ações para a segurança do paciente em serviços de saúde e dá outras providências [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2013 [citado em 2024 mar. 30]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2013/rdc0036_25_07_2013.html.
Sousa P, Mendes W, organizadores. Segurança do paciente: criando organizações de saúde seguras. 2. ed. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz; 2019.
Nieva VF, Sorra J. Safety culture assessment: a tool for improving patient safety in healthcare organizations. Quality & Safety in Health Care [Internet]. 2003 [citado em 2023 nov. 10]; 12(2):ii17-23. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1765782/pdf/v012p0ii17.pdf.
Reis CT. A cultura de segurança do paciente: validação de um instrumento de mensuração para o contexto hospitalar brasileiro [tese]. Rio de Janeiro: Fundação Oswaldo Cruz; 2013.
Costa DB, Ramos D, Gabriel CS, Bernardes A. Cultura de segurança do paciente: avaliação pelos profissionais de enfermagem. Texto Contexto Enferm [Internet]. 2018 [citado em 2023 nov. 10]; 27(3):e2670016. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0104-070720180002670016.
Prieto MMN, Fonseca REP, Zem-Mascarenhas SH. Avaliação da cultura de segurança do paciente em hospitais brasileiros através do HSOPSC: scoping review. Revista Brasileira de Enfermagem [Internet]. 2021 [citado em 2023 nov. 10]; 74(6):e20201315. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-1315.
Reis CT, Laguardia J, Martins M. Adaptação transcultural da versão brasileira do hospital survey on patient safety culture: etapa inicial. Cadernos de Saúde Pública [Internet]. 2012 [citado em 2023 nov. 10]; 28(11):2199-2210. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0102-311X2012001100019.
Nieva VF, Sorra JS. Hospital survey on patient safety culture. AHRQ Publication [Internet]. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality; 2004 [citado em 2023 nov. 10]. Disponível em: https://www.ahrq.gov/sites/default/files/publications/files/hospcult.pdf.
Façanha TRS. Percepções de profissionais de saúde em uma instituição hospitalar: um enfoque bioético sobre cultura de segurança do paciente [dissertação]. Brasília: Faculdade de Ciências da Saúde, Universidade de Brasília; 2019.
Almeida JLS. Cultura de segurança do paciente na perspectiva dos profissionais de enfermagem de um hospital universitário de Natal/RN [dissertação]. Natal: Escola de Saúde, Universidade Federal do Rio Grande do Norte; 2019.
Mota GCHF. A percepção de profissionais de saúde sobre cultura de segurança do paciente em hospital universitário [dissertação]. São Paulo: Faculdade de Ciências Farmacêuticas, Universidade de São Paulo; 2018.
Carvalho REFL, Arruda LP, Nascimento NKP, Sampaio RL, Cavalcante MLSN, Costa ACP. Avaliação da cultura de segurança em hospitais públicos no Brasil. Revista Latino-Americana de Enfermagem [Internet]. 2017 [citado em 2023 nov. 17]; 25:e2849. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1518-8345.1600.2849.
Boeck KH, Hiittl N, Cembranel P, Taschetto L. A segurança do paciente devido os riscos da sobrecarga de trabalho dos enfermeiros. Revista de Administração Hospitalar e Inovação em Saúde [Internet]. 2019 [citado em 2023 nov. 17]; 16(3):15-27. Disponível em: https://revistas.face.ufmg.br/index.php/rahis/article/view/5993.
Vogus TJ, Cooil B, Sitterding M, Everett LQ. Safety organizing, emotional exhaustion, and turnover in hospital nursing units. Medical care [Internet]. 2014 [citado em 2023 nov. 17]; 52(10):870-6. doi: 10.1097/MLR.0000000000000169.
Façanha TRS, Araujo TCCF. Percepção de profissionais de hospital público sobre cultura de segurança do paciente. Revista Psicologia e Saúde [Internet]. 2023 [citado em 2023 nov. 17]; 15(1):e1511955. Disponível em: https://www.pssa.ucdb.br/pssa/article/view/1955.
Notaro KAM, Corrêa AR, Tomazoni A, Rocha PK, Manzo BF. Cultura de segurança da equipe multiprofissional em unidades de terapia intensiva neonatal de hospitais públicos. Revista Latino-Americana de Enfermagem [Internet]. 2019 [citado em 2023 nov. 17]; 27:e3167. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1518-8345.2849.3167.
Camacho-Rodríguez DE, Carrasquilla-Baza DA, Dominguez-Cancino KA, Palmieri PA. Patient safety culture in latin american hospitals: a systematic review with meta-analysis. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2022 [citado em 2023 nov. 20]; 19(21):14380. doi: 10.3390/ijerph192114380.
Fassarella CS, Camerini FG, Henrique DM, Almeida LF, Figueiredo MCB. Evaluation of patient safety culture: comparative study in university hospitals. Rev Esc Enferm USP [Internet]. 2018 [citado em 2023 nov. 20]; 52:e03379. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S1980-220X2017033803379.
Schuh LX, Krug SBF, Possuelo L. Cultura de segurança do paciente em unidades de urgência/emergência. Revista online de Pesquisa Cuidado é Fundamental [Internet]. 2020 [citado em 2023 nov. 20]; 12:616-21. Disponível em: http://dx.doi.org/0.9789/2175-5361.rpcfo.v12.8983.
Sanchis DZ, Haddad MCFL, Girotto E, Silva AMR. Patient safety culture: perception of nursing professionals in high complexity institutions. Revista Brasileira de Enfermagem [Internet]. 2020 [citado em 2023 nov. 23]; 73(5):e20190174. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0174.
Minuzzi AP, Salum, NC, Locks MOH. Avaliação da cultura de segurança do paciente em terapia intensiva na perspectiva da equipe de saúde. Texto Contexto Enferm [Internet]. 2016 [citado em 2023 nov. 23]; 25(2):e1610015. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0104-07072016001610015.
Vikan M, Haugen AS, Bjørnnes AK, Valeberg BT, Deilkås ECT, Danielsen SO. The association between patient safety culture and adverse events - a scoping review. BMC Health Serv Res [Internet]. 2023 [citado em 2023 nov. 23]; 23(1):300. doi: 10.1186/s12913-023-09332-8.
Batista J, Cruz EDA, Alpendre FT, Paixão DPSS, Gaspari AP, Mauricio AB. Cultura de segurança e comunicação sobre erros cirúrgicos na perspectiva da equipe de saúde. Revista Gaúcha de Enfermagem [Internet]. 2019 [citado em 2023 nov. 23]; 40:e20180192. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2019.20180192.
Tereanu C, Sampietro G, Sarnataro F, Siscanu D, Palaria R, et al. Survey on patient safety culture in the Republic of Moldova: a baseline study in three healthcare settings. Clujul Medical [Internet]. 2018 [citado em 2023 nov. 23]; 91(1):65-74. doi: 10.15386/cjmed-869.
Nie Y, Mao X, Cui H, He S, Li J, Zhang M. Hospital survey on patient safety culture in China. BMC health services research [Internet]. 2013 [citado em 2023 nov. 23]; 13(1):1-11. Disponível em: https://doi.org/10.1186/1472-6963-13-228.
Magill G. Safety patient. In: Ten Have H, Gordijn B, editors. Encyclopedia of global bioethics. London: Springer; 2016.
Barbosa OPA, Mohamed CPA, Bezerra ACB, Guilhem D. Considerações sobre os dilemas da bioética e da judicialização da saúde no Brasil. Revista Bonijuris [Internet]. 2017 [citado em 2023 nov. 23]; 649(29):16-23. Disponível em: https://www.tjdft.jus.br/institucional/imprensa/campanhas-e-produtos/artigos-discursos-e-entrevistas/artigos/2017/consideracoes-sobre-os-dilemas-da-bioetica-e-da-judicializacao-da-saude-no-brasil-oriana-piske.
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