Efeitos do exercício nos desfechos clínicos de pacientes com doença inflamatória intestinal: uma revisão sistemática

Resumen

Introdução:  As doenças inflamatórias intestinais (DII) são condições crônicas que afetam o trato gastrointestinal, caracterizadas por etiologia multifatorial, envolvendo predisposição genética, disfunção imunológica, alterações na microbiota intestinal e influências ambientais. A incidência global das DII tem aumentado, embora os tratamentos atuais busquem suprimir a inflamação, não há cura definitiva, e os medicamentos disponíveis frequentemente apresentam limitações e efeitos adversos. Nesse contexto, a inclusão do exercício físico como coadjuvante ao tratamento convencional surge como abordagem promissora. Objetivo: Reunir evidências sobre a influência dos exercícios físicos nos desfechos clínicos e na qualidade de vida de pacientes com DII. Material e Métodos: Revisão Sistemática sobre o impacto dos exercícios físicos nos desfechos das DII, conduzida por meio da metodologia PRISMA, abrangendo estudos publicados até novembro de 2024 em diversas bases de dados. A seleção e avaliação dos artigos foram realizadas por pesquisadores independentes, utilizando ferramentas para avaliação de risco de viés. Foram incluídos ensaios clínicos e estudos observacionais que se enquadram no objetivo proposto. Divergências foram resolvidas por consenso ou pela intervenção de um terceiro revisor. Resultados: Foram analisados oito artigos que atenderam aos critérios de seleção do estudo. Entre os desfechos analisados, foram apontados redução dos sintomas, melhora da inflamação e da atividade da doença, benefícios quanto ao bem-estar e qualidade de vida, além da viabilidade e segurança da prática desses exercícios em pacientes com DII. Conclusão: A prática regular de atividade física não intensa impacta positivamente os desfechos clínicos, com enfoque no nível de atividade da doença e a qualidade de vida de pacientes com DII. Em geral, os exercícios aprimoram a autopercepção de saúde, embora seja necessário esclarecer se isso ocorre por mecanismos diretos ou por benefícios secundários. Pode ser recomendada a prescrição de atividade física para esses pacientes, como uma estratégia complementar no manejo das DII.