Congenital syphilis prevention program in primary health care: Contributions from the Evaluability study
DOI:
https://doi.org/10.34019/1982-8047.2022.v48.37056Keywords:
Congenital syphilis, Prenatal care, Health evaluation, Primary health careAbstract
Introduction: This article presents the evaluability (EA) or pre-evaluative study of the Congenital Syphilis (CS) Prevention Program, in Primary Health Care (PHC), in a large city in Minas Gerais (MG). The control of SC is a major challenge for public health in Brazil.
Objetives: The study aimed to expand the understanding of the Congenital Syphilis Prevention Program in local context and to maximize the usefulness of the subsequent evaluation in order to contribute to the control of the disease.
Methods: The study was qualitative, with a collaborative approach and seven-element methodology was used. Documentary research and meetings with interested professionals were recorded in field diary, following structured script. The sample of professionals was intentional, not probabilistic, and the choice was made based on the type of involvement in the control of CS.
Results: The study made it possible to understand the conceptual and operational bases of the CS prevention program with adjustments to the logical model of the program and to build the theoretical model of the subsequent evaluation. There were obstacles to the control of CS to be problematized in subsequent evaluation: failures in health education activities, the availability and application of penicillin in PHC, case reports and integration between epidemiological surveillance and PHC, of reference and counter-reference; and lack of health Permanent Education.
Conclusions: The methodological and operational feasibility to develop the subsequent evaluative research and the possibility of more useful results were identified, due the involvement of professionals since the beginning of the study.
Downloads
References
Pan American Health Organization. Eliminación de la sífilis congénita em América Latina y el Caribe: marco de referencia para sua implementación [Internet]. [citado em 2021 ago]. Washington: PAHO; 2005. Acesso em: https://www.paho.org/clap/index.php?option=com_docman&view=download&category_slug=documentos-estrategicosc-vih-sida&alias=120-eliminacion-de-sifilis-congenita-en-america-latina-y-el-caribe&Itemid=219&lang=es.
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Programa Nacional de DST/AIDS. Protocolo para a prevenção da transmissão vertical do HIV e sífilis: manual de bolso [Internet]. [citado em 2021 dez]. Brasília: Ministério da Saúde; 2007. Acesso em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolo_prevencao_transmissao_verticalhivsifilis_manualbolso.pdf
Leite ICG, Guedes ALL, Nogueira MC, Neves LV, Rodrigues TD. Associação entre consolidação da Saúde da Família e menor incidência de sífilis congênita: estudo ecológico. Revista de APS. 2022.
DiOrio D, Kroeger K, Ross K. Social vulnerability in congenital syphilis case mother: qualitative assessment of cases in Indiana: 2014 to 2016. Sex Transm Dis. 2018; 45(7):447-51.
World Health Organization. Sexual and reproductive health: WHO validation for the elimination of mother-to-child transmission of HIV and/or syphilis [Internet]. [citado em 2021 dez]. Geneva: 2020. Acesso em: http://www.who.int/reproductivehealth/congenital-syphilis/WHO-validation-EMTCT/en/.
Pan American Health Organization. Elimination of mother-to-child transmission of HIV and syphilis in the Americas [Internet]. [citado em 2021 dez]. 2017. Acesso em: https://www.paho.org/en/topics/hivaids/elimination-mother-child-transmission-hiv-and-syphilis-americas
Centers for Desease Control and Prevention. Sexually transmitted diseases treatment guidelines: Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) [Internet]. [citado em 2021 jan]. Atlanta: 2021. Acesso em: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/rr/rr7004a1.htm
European Centre for Disease Prevention and Control. Syphilis and congenital syphilis in Europe: a review of epidemiological trends (2007–2018) and options for response [Internet]. [citado em 2021 jan]. Stockholm: ECDC; 2019. Acesso em: https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/syphilis-and-congenital-syphilis-europe-review-epidemiological-trends-2007-2018
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção Básica. Departamento de Atenção Básica. Política Nacional de Atenção Básica [Internet]. [citado em 2021 jan]. Brasília: Ministério da Saúde; 2006. Acesso em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_atencao_basica_2006.pdf
Araújo CL, Shimizu HE, Sousa AIA, Hamann EM. Incidência da sífilis congênita no Brasil e sua relação com a Estratégia Saúde da Família. Rev Saúde Pública. 2012; 46(3):479-86.
Saraceni V, Miranda AE. Relação entre a cobertura da Estratégia Saúde da Família e o diagnóstico de sífilis na gestação e sífilis congênita. Cad Saúde Pública. 2012; 28(3):490-6.
Silva LV. Avaliação de políticas e programas de saúde. Brasília: Editora FioCruz; 2014.
Thurston WE, Ramaliu A. Evaluability assessment of a survivors of torture program: lessons learned. The Canadian Journal of Program Evaluations. 2005; 20(2):1-25.
Baratieri T, Nicolotti CA, Natal S, Lacerda JT. Aplicação do estudo de avaliabilidade na área da saúde: uma revisão integrativa. Saúde e Debate. 2019; 43(120):240-55.
Macedo TR, Possili L, Natal S, Calvo MCM. Revisão integrativa sobre estudos de avaliabilidade na área da saúde no Brasil. Braz J Rev. 2020; 3(5):13620-37.
Rodriguez-Campos L, Rincones-Gomez R. Collaborative evaluations step-by-step. Stanford: Stanford University Press; 2013.
Bardin, L. Análise de conteúdo. 3. ed. Lisboa: Edições 70; 2011.
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Boletins epidemiológicos [Internet]. [citado em 2021 maio 15]. 2019. Acesso em: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/boletins/boletins-epidemiologicos
Ministério da Saúde (BR). Portaria n° 569, de 1° de junho de 2000. Institui o Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento, no âmbito do Sistema Único de Saúde [Internet]. [citado em maio 2020]. 2000. Acesso em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2000/prt0569_01_06_2000_rep.html
Ministério da Saúde (BR). Portaria n° 1459, de 24 de julho de 2011. Institui no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) a Rede Cegonha [Internet]. [citado em 2020 maio 20]. Acesso em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt1459_24_06_2011.html
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica: manual instrutivo 3º ciclo (2015-2016) [Internet]. Brasília: Ministério de Saúde; 2015. [citado em 2020 maio 20]. Acesso em: http://www.rio.rj.gov.br/dlstatic/10112/6536378/4175279/01Manual_Instrutivo_3_Ciclo_PMAQ.pdf
Secretaria de Saúde de Juiz de Fora (BR). Subsecretaria de Atenção Primária à Saúde. Departamento de Desenvolvimento da APS. A Estratégia de Implantação do Plano Diretor da Atenção Primária em Saúde-PDAPS [Internet]. Juiz de Fora: Secretaria de Saúde; 2014. [Citado em 2020 maio]. Disponível em: https://www.pjf.mg.gov.br/secretarias/ss/plano_diretor/docs/implantacao.pdf
Ministério da Saúde (BR). Boletim epidemiológico-sífilis: DST/AIDS [Internet]. Brasília: Secretaria de Vigilância em Saúde; 2016. [citado em 2020 jun]. Acesso em: <http://www.aids.gov.br/sites/default/files/anexos/publicacao/2016/59209/2016_030_sifilis_publicao2_pdf_51905.pdf>
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco: cadernos de atenção básica: n° 32 [Internet]. 1. ed. Brasília: Ministério da Saúde; 2013. [citado em 2020 maio 20]. Acesso em: http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/publicacoes/caderno_32.pdf
Center for Disease and Control (EUA). Framework for program evaluation in public health: morbidity and mortality weekly report (MMWR). 1999; 48(11):1-40.
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de DST/Aids e Hepatites Virais. Indicadores e dados básicos da sífilis nos municípios brasileiros [Internet]. 2019. [citado em 2020 maio 22]. Acesso em: http://indicadoressifilis.aids.gov.br/.
Saldanha CRM. Avaliação do PSF em Juiz de Fora: 2003 [Internet]. [citado em 2021 maio 2]. Acesso em: <https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_docman&view=download&category_slug=atencao-primaria-em-saude-944&alias=551-avaliacao-do-psf-em-juiz-fora-1&Itemid=965>. Acesso em 15 de junho de 2020.
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica-DAB. Nota técnica: informações sobre as ações e programas do Departamento de Atenção Básica [Internet]. [citado em 20 maio 2020]. Acesso em: http://dab2.saude.gov.br/sistemas/notatecnica/frmListaMunic.php>
Souza, MGG. Avaliação da implementação do Projeto Nascer: maternidades em Pernambuco [Dissertação]. Rio de Janeiro: Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca da Fundação Oswaldo Cruz; 2006.
Hartz ZMA, Champagne F, Contandriopoulos AP, Leal MC. Avaliação do programa materno-infantil: análise de implantação em sistemas locais de saúde no nordeste do Brasil. In: Hartz ZMA, org. Avaliação em saúde: dos modelos conceituais à prática na análise da implantação de programas. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz; 1997, p.29-47.
Morais MFAB. Avaliação da atenção à saúde da mulher no ciclo gravídico puerperal no nordeste do Brasil [Dissertação]. Natal: Universidade Federal do Rio Grande do Norte; 2016.
Sodré RLR. Atenção básica ao pré-natal e puerpério no estado de Goiás [Dissertação]. Goiânia: Universidade Federal de Goiás; 2015.
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica: manual instrutivo 3º ciclo (2015-2016) [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2015. [citado em 2020 maio] Acesso em: http://www.rio.rj.gov.br/dlstatic/10112/6536378/4175279/01Manual_Instrutivo_3_Ciclo_PMAQ.pdf
Aquino R, Oliveira NF, Barreto ML. Impact of the family health program on infant mortality in Brazilian municipalities. Am J Public Health. 2009; 99(1):87-93.
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção Primária à Saúde. Financiamento da Atenção Primária à Saúde: Previne Brasil: novo modelo de financiamento para a APS [Internet]. [citado em 2020 set]. Acesso em: http://aps.saude.gov.br/gestor/financiamento
Coutinho T, Monteiro MFG, Sayd JD, Teixeira MTB, Coutinho CM et al. Monitoramento do processo de assistência pré-natal entre as usuárias do Sistema Único de Saúde em município do Sudeste brasileiro. Rev Bras Ginecol Obstet. 2010; 32(11):563-69.
Bonawwitz RE, Duncan J, Hammond E, Hamonda L, Nambule J et al. Assessment of the impact of rapid syphilis tests on syphilis screening and treatment of pregnant women in Zambia. International Journal of Gynecology and Obstetrics. 2015; 130:58-62.
Fausto MCR, Giovanella L, Mendonça, MHM, Seidl H, Gagno J. A posição da Estratégia de Saúde da Família na rede de atenção à saúde na perspectiva das equipes e usuários participantes do PMAQ-AB. Saúde e Debate. 2014; 38:13-33.
Leandro BBS, Silva DF, Santos IDM. Curso de vigilância em saúde na atenção básica: guia de aprendizagem para formação de mobilizadores. Rio de Janeiro: FioCruz/ENSP; 2016.
Dolny LL, Lacerda JT, Natal S, Calvo MCM. Serviços de telessaúde como apoio à educação permanente na atenção básica à saúde: uma proposta de modelo avaliativo. Interface. 2019; 23:e180184. doi.org/10.1590/Interface.180184
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2022 Ana Lúcia de Lima Guedes, Daniela Cristina Guimarães, Sabrina Pereira Paiva, Sandra Helena Cerrato Tibiriça, Gisela Cordeiro Pereira Cardoso, Luiz Cláudio Ribeiro
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Cessão de Primeira Publicação à HU Revista
Os autores mantém todos os direitos autorais sobre a publicação, sem restrições, e concedem à HU Revista o direito de primeira publicação, com o trabalho licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento irrestrito do trabalho, com reconhecimento da autoria e crédito pela citação de publicação inicial nesta revista, referenciando inclusive seu DOI.
