Cardiomiopatia hipertrófica apical associada com fístulas coronárias da artéria circunflexa-ventricular e ponte miocárdica de descendente anterior: relato de caso e revisão da literatura
DOI:
https://doi.org/10.34019/1982-8047.2022.v48.39640Palabras clave:
Cardiomiopatia Hipertrófica, Fístula Vascular, Ponte MiocárdicaResumen
Introdução: Cardiomiopatia hipertrófica apical é uma forma de cardiomiopatia hipertrófica que se caracteriza pela presença de hipertrofia miocárdica nos ápices dos ventrículos, sendo raros os relatos da concomitância com microfístulas coronárias. Objetivo: Relatar um caso clínico com associação diagnóstica de cardiomiopatia hipertrófica apical, microfístulas coronárias e ponte miocárdica. Relato de Caso: Mulher de 78 anos de idade com histórico de angina aos esforços e dispneia (Classe Funcional II New York Heart Association) cujo diagnóstico ecocardiográfico, angiográfico e por ressonância cardíaca indicou cardiomiopatia hipertrófica apical, microfístulas coronárias da artéria circunflexa-ventricular para o ventrículo esquerdo e ponte miocárdica de artéria descendente anterior. Foi associado beta-bloqueador ao esquema terapêutico com melhora parcial dos sintomas. Paciente apresentou curso clínico favorável, não evoluindo para insuficiência cardíaca ou síndrome coronária aguda. Conclusão: Este caso relata as raras associações entre cardiomiopatia hipertrófica apical, microfístulas coronárias e ponte miocárdica fatores que podem piorar os sintomas e confundir os diagnósticos.
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