Longitudinalidade do cuidado à criança na atenção primária à saúde: estudo avaliativo transversal

Autores

DOI:

https://doi.org/10.34019/2446-5739.2026.v12.52439

Palavras-chave:

Saúde, Atenção Primária à Saúde, Avaliação em Saúde, Qualidade da Assistência à Saúde, Criança

Resumo

Objetivo: Avaliar a presença e a extensão do atributo longitudinalidade da Atenção Primária à Saúde na atenção à saúde da criança em um município de Minas Gerais, segundo a experiência dos cuidadores. Métodos: Estudo avaliativo, transversal, realizado em 29 equipes da Atenção Primária à Saúde. Participaram 389 cuidadores de crianças de zero a dois anos de idade. Os dados foram coletados por meio do Primary Care Assessment Tool – Brasil, versão criança, e analisados por estatística descritiva e inferencial, adotando-se nível de significância de 5%. Resultados: Os escores geral e essencial apresentaram alta orientação para a APS. O atributo longitudinalidade apresentou escore satisfatório (6,7), evidenciando vínculo entre cuidadores e profissionais, especialmente com o enfermeiro e com o residente de enfermagem. Foram identificadas fragilidades em alguns itens que compõem o escore. Observou-se associação entre maior grau de afiliação ao serviço e melhores escores de longitudinalidade. Conclusão: A longitudinalidade do cuidado à criança apresentou alta orientação para a APS, embora persistam desafios. Os resultados fornecem subsídios para o fortalecimento da organização dos serviços e da qualidade da atenção à saúde da criança.

ABSTRACT

Objective: To evaluate the presence and extent of the longitudinality attribute of Primary Health Care in child health care in a municipality in Minas Gerais, Brazil, according to caregivers' experiences. Methods: A cross-sectional evaluative study conducted in 29 Primary Health Care teams. A total of 389 caregivers of children aged zero to two years participated. Data were collected using the Brazilian version of the Primary Care Assessment Tool (PCATool-Brazil), Child Edition, and analyzed through descriptive and inferential statistics, adopting a significance level of 5%. Results: The overall and essential scores showed a high orientation toward Primary Health Care. The longitudinality attribute presented a satisfactory score (6.7), indicating a strong bond between caregivers and health professionals, particularly nurses and nursing residents. Weaknesses were identified in some items composing the score. A higher degree of affiliation with the service was associated with better longitudinality scores. Conclusion: Longitudinality of child care showed a high orientation toward Primary Health Care, although challenges remain. The findings provide evidence to support the strengthening of service organization and the quality of child health care.

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Referências

Organização das Nações Unidas (ONU). Transformando Nosso Mundo: a Agenda 2030 para o Desenvolvimento Sustentável [Internet]. Rio de Janeiro: UNIC Rio; 2016 [citado 25 jan 2026]. Disponível em: https://brasil.un.org/sites/default/files/2020-09/agenda2030-pt-br.pdf

Sanjel K, Sharma SL, Gurung S, Oli MB, Singh S, Pokhrel TP. Quality of routine health facility data for monitoring maternal, newborn and child health indicators: a desk review of DHIS2 data in Lumbini Province, Nepa. PLoS One [Internet]. 2024 [cited 2026 Jan 25]; 6(5): 345-352. Disponível em: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0298101

Ministério da Saúde (MS). Boletim epidemiológico: mortalidade infantil no Brasil. Brasília: Ministério da Saúde; 2021 [citado 28 jan 2026]. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/boletins/epidemiologicos/edicoes/2021/boletim_epidemiologico_svs_37_v2.pdf

Requejo J, Strong K, Agweyu A, Billah SKM, Boschi-Pinto C, Horiuchi S, et al. Measuring and monitoring child health and wellbeing: recommendations for tracking progress with a core set of indicators in the Sustainable Development Goals era. Lancet Child Adolesc Health [Internet]. 2022 [cited 2026 Jan 30]; 6(5): 345-352. Disponível em: https://doi.org/10.1016/s2352-4642(22)00039-6

Leal MC, Szwarcwald CL, Almeida PVB, Aquino EML, Barreto ML, Barros F, et al. Reproductive, maternal, neonatal and child health in the 30 years since the creation of the Unified Health System. Cien Saude Colet [Internet]. 2018 [cited 2026 Jan 02]; 23(6):1915-1928. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232018236.03942018

D’Avino A, Carrasco-Sanz A, Latino AL, Pastore M, Giardino I, Pettoello-Mantovani M, et al. The persistent shadow of disparity across the Atlantic: child health determinants and policy implications in Europe and North America. Glob Pediatr [Internet]. 2025 [cited 2026 Mar 21]; 13(1): 1-8. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.gpeds.2025.100276

Lyons C, Nambiar D, Johns NE, Allorant A, Bergen N, Hosseinpoor AR. Inequality in Childhood Immunization Coverage: a Scoping Review of Data Sources, Analyses, and Reporting Methods. Vaccines [Internet]. 2024 [cited 2026 Mar 18]; 12(1): 1-18. Disponível em: https://doi.org/10.3390/vaccines12080850

Costa IBC, Pimenta IDSF, Pimenta F, Aiquoc KM, Oliveira AGRC. Congenital syphilis, syphilis in pregnancy and prenatal care in Brazil: an ecological study. PLoS One [Internet]. 2024 [cited 2026 Mar 15]; 19(6): 1-15. Disponível em: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0306120

Celino SDM, Albuquerque Filho NJB, Gomes MNC, Costa GMC, Mendonça AEO. Evaluation of primary health care by users during the COVID-19 pandemic: a cross-sectional study. PLoS One [Internet]. 2023 [cited 2026 Mar 15]; 18(9): 1-15. Disponível em: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0292039

Ministério da Saúde (MS). Manual do Instrumento de Avaliação da Atenção Primária à Saúde: PCATool-Brasil [Internet]. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2020 [citado 15 mar 2026]. Disponível em: https://www.conasems.org.br/wp-content/uploads/2020/05/Pcatool_2020.pdf

Damasceno SS, Nóbrega VM, Coutinho SED, Reichert APS, Toso BRGO, Collet N. Saúde da criança no Brasil: orientação da rede básica à Atenção Primária à Saúde. Cien Saude Colet [Internet]. 2016 [citado 15 fev 2026]; 21(9): 2961-2973. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232015219.25002015

Gordis L. Epidemiologia. 2.ed. Rio de Janeiro: Revinter; 2004.

Donabedian A. The Quality of Care: How Can It Be Assessed? JAMA [Internet].1988 [cited 2026 Fev 15]; 260(12): 1743-1748. Disponível em: https://doi.org/10.1001/jama.1988.03410120089033

Starfield B. Atención primaria: equilibrio entre necesidades de salud, servicios y tecnología. Barcelona: Masson; 2001.

Ministério da Saúde (MS). Manual do instrumento de avaliação da atenção primária à saúde: primary care assessment tool - PCATool - Brasil [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2010 [citado 15 mar 2026]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_avaliacao_atencao_primaria.pdf

Harzheim E, Starfield B, Rajmil L, Álvarez-Dardet C, Stein AT. Consistência interna e confiabilidade da versão em português do Instrumento de Avaliação da Atenção Primária (PCATool-Brasil) para serviços de saúde infantil. Cad Saude Publica [Internet]. 2006 [citado 15 fev 2026]; 22(8): 1649-1659. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0102-311X2006000800013

Omori LHM, Avigo D, Santos IS, Gusso GDF, Fernandes MTB. Comparative analysis of primary health care attributes between children under and over 3 years of age using the primary care assessment tool. Clinics [Internet]. 2024 [cited 2026 Mar 23]; 79(1): 1-7. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.clinsp.2024.100353

Mello DF de, Furtado MC de C, Fonseca LMM, Pina JC. Seguimento da saúde da criança e a longitudinalidade do cuidado. Rev Bras Enferm [Internet]. 2012 [citado 04 jun 2026];65(4):675–9. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0034-71672012000400018

Macinko J, Harris MJ. Brazil's family health strategy--delivering community-based primary care in a universal health system. N Engl J Med [Internet]. 2015 [cited 2026 Jun 04];372(23):2177-81. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26039598

Branquinho ID, Lanza FM. Saúde da criança na atenção primária: evolução das políticas brasileiras e a atuação do enfermeiro. R. Enferm. Cent. O. Min. [Internet]. 2018 [citado 04 jun 2026];8:e2753. Disponível em: http://www.seer.ufsj.edu.br/recom/article/view/2753

Oliveira VC, Veríssimo MLOR. A prática da longitudinalidade no atendimento à saúde da criança: comparação entre modelos assistenciais distintos. Cogitare Enferm. [Internet]. 2015 [citado 04 jun 2026];20(1). Disponível em: https://revistas.ufpr.br/cogitare/article/view/35233

Fava VMD, Lapão LV. Provision of Digital Primary Health Care Services: Overview of Reviews. J Med Internet Res. [Internet] 2024 [cited 2026 Jun 04];26:e53594. Disponível em: https://doi.org/10.2196/53594

Silva TC, Damásio KGP, Cândido BVP, Santos LJ, Quites HFO. Use of technologies in primary health care during the COVID-19 pandemic: a cross-sectional study. Rev Enferm Ref [Internet]. 2025 [cited 2026 Mar 23]; 6(4): 1-9. Disponível em: https://doi.org/10.12707/RVI25.52.42031

Nascimento LC, Silva TC, Tafner DPOV, Oliveira VJ, Viegas SMF. The pandemic changes daily life and ways of living: technosociality and user/families experiences. Rev Bras Enferm [Internet]. 2022 [cited 2026 Mar 18]; 76(1): 1-8. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2022-0177

Weber MW, Jullien S, Redlich C, Hall J, Carai S. Improving primary health care for children and adolescents in Europe. Glob Pediatr [Internet]. 2024 [cited 2026 Mar 18]; 9(1): 1-4. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.gpeds.2024.100194

Ministério da Saúde (MS). Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança: orientações para implementação [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2018 [citado 04 jun 2026]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_atencao_integral_saude_crianca_orientacoes_implementacao.pdf

Rojas CFN, Pio DAM, Nonato AC. Understanding child development and care integrality: primary health care doctors and nurses’ view. Child Dev Prim Health Care [Internet]. 2024 [cited 2026 Mar 18]; 42(1): 1-8. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1984-0462/2024/42/2023127

Sinsky CA, Shanafelt TD, Dyrbye LN, Sabety AH, Carlasare LE, West CP. Health care expenditures attributable to primary care physician overall and burnout-related turnover: a cross-sectional analysis. Mayo Clin Proc [Internet]. 2022 [cited 2026 Mar 10]; 97(4): 693-702. Available from: https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2021.09.013

Sabety AH, Jena AB, Barnett ML. Changes in health care use and outcomes after turnover in primary care. JAMA Intern Med [Internet]. 2021 [cited 2026 Mar 10]; 181(2): 186-194. Disponível em: https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2020.6288

Silva JF, Fonseca DF, Silva J, Viegas SMF, Lanza FM. O cotidiano de trabalho na estratégia saúde da família: entre o real e o ideal. Rev Enferm Cent-Oeste Min [Internet]. 2019 [citado 23 mar 2026]; 9(1): 1-10. Disponível em: https://doi.org/10.19175/recom.v9i0.3488

Kessler M, Lima SBS, Weiller TH, Lopes LFD, Ferraz L, Eberhardt TD, et al. Longitudinalidade do cuidado na atenção primária: avaliação na perspectiva dos usuários. Acta paul enferm [Internet]. 2019 [citado 04 jun 2026];32(2):186–93. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1982-0194201900026

Publicado

2026-06-22

Como Citar

Silva, T. C., Lopes, F. N., Branquinho, . I. D., Maciel, F. F. S., Viegas, S. M. da F., Antão, C. da C. M., & Lanza, F. M. (2026). Longitudinalidade do cuidado à criança na atenção primária à saúde: estudo avaliativo transversal: . Revista De Enfermagem Da UFJF, 12(1). https://doi.org/10.34019/2446-5739.2026.v12.52439

Edição

Seção

Artigos Originais