Reatividade sorológica a proteínas recombinantes do Mycobacterium leprae e potencial aplicação para o diagnóstico precoce da hanseníase

Abstract

A hanseníase ainda permanece como um grave problema de saúde pública no
Brasil e em diversas regiões do mundo. Dificuldades no diagnóstico resultam em
atraso no tratamento, aumento de casos severos da doença e maior frequência de
incapacidades. Ainda não existe um teste sorológico rotineiramente utilizado no
diagnóstico da hanseníase. O objetivo do estudo foi avaliar o potencial diagnóstico
de três antígenos específicos do M. leprae: (i) LID-1 ou Leprosy IDRI diagnostic
1, uma proteína de fusão das proteínas recombinantes ML0405 e ML2331 - (ii)
NDO-HSA, um conjugado formado pelo dissacarídeo natural octil (NDO), uma
versão sintética do glicolipídio fenólico 1 (PGL-1) ligado à albumina sérica humana
(HSA) - e, (iii) NDO-LID, um conjugado originado da combinação de LID-1 com o
NDO. Foram utilizados testes imunoenzimáticos (ELISA) baseados na detecção
de anticorpos IgG, e IgM contra os antígenos LID-1, NDO-LID e NDO-HSA foram
padronizados e avaliados utilizando soros de pacientes multibacilares (MB) e
pacientes paucibacilares (PB), além de contatos intradomiciliares de pacientes
multibacilares (CMB) e paucibacilares (CP). Resultados mostram que apenas
pacientes multibacilares apresentam títulos elevados de anticorpos contra os
três antígenos avaliados. Como esperado, os anticorpos IgM apresentaram maior
reatividade com o antígeno NDO-HSA, enquanto que anticorpos IgG apresentaram
maior reatividade com o antígeno LID-1. O teste utilizando a combinação NDO-LID-1
favoreceu a detecção de anticorpos IgM e IgG. Não houve diferença significativa
entre os grupos CMB e CPB em relação à reatividade de anticorpos IgM ou IgG
contra os antígenos estudados. Esses resultados sugerem que testes sorológicos baseados na detecção de anticorpos IgG e IgM podem representar ferramentas úteis
no diagnóstico da hanseníase, indicando um melhor desempenho dos antígenos
LID-1 e NDO-LID, em comparação ao antígeno NDO-HSA. Apoio financeiro: FAPEMIG