Analyzing the approach and treatment adopted by Endocrinology and Metabology expert physicians for patients living with excess weight

Medical approach to excess weight

Autores

  • José Victor Fecuri Lopardi UFJF
  • Samuel Henriques Tenório Seco UFJF - Universidade Federal de Juiz de Fora
  • Lucas Monteiro de Oliveira UFJF - Universidade Federal de Juiz de Fora
  • Danielle Guedes Andrade Ezequiel UFJF - Universidade Federal de Juiz de Fora
  • Fernando Antônio Basile Colugnati https://orcid.org/0000-0002-8288-203X
  • Lize Vargas Ferreira https://orcid.org/0000-0002-2819-9715
  • Alberto da Silva Dias Filho
  • Christianne Toledo de Souza Leal

DOI:

https://doi.org/10.34019/1982-8047.2022.v48.36234

Palavras-chave:

Obesidade, Endocrinologia, Estigma Social

Resumo

Introdução: O aumento do peso corporal é uma tendência contemporânea, levando a problemas de saúde na população mundial. O estigma social associado ao perfil desse paciente repercute de forma negativa, principalmente nas interações médico-paciente, podendo resultar em ganho de peso e aumento da mortalidade. Assim, o manejo dessa doença mundial requer um melhor entendimento de seus múltiplos aspectos, conforme preconizado por diretrizes internacionais. Objetivo: Analisar aspectos da abordagem terapêutica adotada por médicos especialistas em Endocrinologia e Metabologia no tratamento de pacientes que vivem com excesso de peso, baseado nas diretrizes atuais. Material e Métodos: Estudo observacional, transversal, com amostra de conveniência proveniente do grupo de atualização científica “EndoNews”, em plataforma on-line. Os dados foram coletados por meio de questionário estruturado respondido por 246 participantes. Respostas semelhantes foram agrupadas e submetidas a testes de qui-quadrado, a 5% de alfa. Resultados: 72% dos médicos relataram ter dificuldades adicionais para tratar este perfil de paciente (MCD). Os relatos dos MCD estiveram principalmente associados a ambientes de trabalho descritos como mal equipados (p-valor= 0,009) e com as macrorregiões de atuação Norte e Nordeste (p-valor= 0,012). Além disso, os MCD revelaram fraca crença no sucesso terapêutico em longo prazo (p-valor= 0,004) e abordagem autorreferida como menos encorajadora (p-valor= 0,001). Conclusão: Foi possível traçar diferentes perfis de médicos com (MCD) e sem dificuldade (MSD) para tratar pacientes que vivem com excesso de peso. Fatores como região de prática e infraestrutura mal equipada foram preditivos de tal dificuldade. Certos fatores usados ​​para analisar a concordância dos participantes com as diretrizes mostraram que os MCD divergiram com mais frequência das informações recomendadas. Portanto, reflexões sobre a linguagem, estratégia terapêutica e preparo infraestrutural foram sugeridas, visando subsequente mudanças na abordagem e tratamento dos médicos em pacientes com excesso de peso.

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Referências

World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic: report of a WHO consultation [Internet]. Geneva: World Health Organization; 1999 [cited 2020 July 13]. Available at: https://apps.who.int/iris/handle/10665/42330

World Health Organization. Obesity and overweight [Internet]. 2017 [cited 2020 July 15]. Available at: https://www.who.int/newsroom/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight.

GBD 2017 Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national age-sex-specific mortality for 282 causes of death in 195 countries and territories, 1980-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018; 392(10159):1736-88. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32203-7.

Pan American Health Organization. Obesity prevention [Internet]. 2017 [cited 2020 July 20]. Available at: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=ar ticle&id=11506:obesity-prevention-home&Itemid=41655&lang=en.

Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Análise em Saúde e Vigilância de Doenças Não Transmissíveis. Vigitel Brasil 2018: vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico. Brasília: Ministério da Saúde; 2019 [cited 2020 July 24]. Available at: https://abeso.org.br/wp-content/uploads/2020/01/vigitel-brasil-2018.pdf

Danaei G, Finucane MM, Lu Y, Singh GM, Cowan MJ, Paciorek CJ et al. global burden of metabolic risk factors of chronic diseases collaborating group (blood glucose): national, regional, and global trends in fasting plasma glucose and diabetes prevalence since 1980: systematic analysis of health examination surveys and epidemiological studies with 370 country-years and 2.7 million participants. Lancet. 2011; 378(9785):31-40. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60679-X.

Bahia L, Coutinho ES, Barufaldi LA, Abreu Gde A, Malhão TA, Souza CP et al. The costs of overweight and obesity-related diseases in the Brazilian public health system: cross-sectional study. BMC Public Health. 2012; 12:440. doi: 10.1186/1471-2458-12-440.

Silva Junior GB, Bentes AC, Daher EF, Matos SM. Obesity and kidney disease. J Bras Nefrol. 2017; 39(1):65-9. doi: 10.5935/0101-2800.20170011.

Calle EE, Thun MJ. Obesity and cancer. Oncogene. 2004; 23(38):6365-78. doi: 10.1038/sj.onc.1207751.

Horton R. Offline: COVID-19 is not a pandemic. Lancet. 2020; 396(10255):874. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32000-6.

Swinburn B, Egger G, Raza F. Dissecting obesogenic environments: the development and application of a framework for identifying and prioritizing environmental interventions for obesity. Prev Med. 1999; 29(6 Pt 1):563-70. doi: 10.1006/pmed.1999.0585.

Swinburn B, Kraak V, Rutter H, Vandevijvere S, Lobstein T, Sacks G et al. Strengthening of accountability systems to create healthy food environments and reduce global obesity. Lancet. 2015; 385(9986):2534-45. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61747-5.

Butland B, Jebb SA, Kopelman P et al. Foresight ‘tackling obesities: future choices’ project. 2. ed. Government Office for Science. 2007 [cited 2020 July 20]. Available at: https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/287937/07-1184x-tackling-obesities-future-choices-report.pdf

Albury C, Strain WD, Brocq SL, Logue J, Lloyd C, Tahrani A. Language matters working group: the importance of language in engagement between health-care professionals and people living with obesity: a joint consensus statement. Lancet Diabetes Endocrinol. 2020; 8(5):447-55. doi: 10.1016/S2213-8587(20)30102-9.

Gray CM, Hunt K, Lorimer K, Anderson AS, Benzeval M, Wyke S. Words matter: a qualitative investigation of which weight status terms are acceptable and motivate weight loss when used by health professionals. BMC Public Health. 2011; 11:513. doi: 10.1186/1471-2458-11-513.

Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica (BR). Diretrizes brasileiras de obesidade. 4. ed. São Paulo: ABESO; 2016.

Rubino F, Puhl RM, Cummings DE, Eckel RH, Ryan DH, Mechanick JI et al. Joint international consensus statement for ending stigma of obesity. Nat Med. 2020; 26(4):485-97. doi: 10.1038/s41591-020-0803-x.

Scheffer M (coord.). Demografia médica no Brasil: 2020. São Paulo: FMUSP, CFM; 2020. ISBN: 978-65-00-12370-8

Uchimura LYT, Felisberto E, Fusaro ER, Ferreira MP, Viana ALA. Evaluation performance in health regions in Brazil. Rev Bras Saúde Mater Infant. 2017; 17(Supl.1):S253-S27010. doi: 1590/1806-9304201700S100012.

Martin LR, Williams SL, Haskard KB, Dimatteo MR. The challenge of patient adherence. Ther Clin Risk Manag. 2005; 1(3):189-99

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Publicado

2022-09-01

Como Citar

1.
Fecuri Lopardi JV, Tenório Seco SH, Monteiro de Oliveira L, Guedes Andrade Ezequiel D, Antônio Basile Colugnati F, Vargas Ferreira L, da Silva Dias Filho A, Toledo de Souza Leal C. Analyzing the approach and treatment adopted by Endocrinology and Metabology expert physicians for patients living with excess weight: Medical approach to excess weight. HU Rev [Internet]. 1º de setembro de 2022 [citado 19º de abril de 2024];48:1-9. Disponível em: https://periodicos.ufjf.br/index.php/hurevista/article/view/36234

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