Barreiras e facilitadores para o encaminhamento de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica à reabilitação pulmonar e indicação à prática de atividade física: um estudo qualitativo

Autores

  • Laura Dorásio Universidade Federal de Juiz de Fora, Campus Governador Valadares https://orcid.org/0000-0002-9777-3899
  • Hugo Henrique de Oliveira Universidade Federal de Juiz de Fora, Campus Governador Valadares https://orcid.org/0000-0001-6187-1844
  • Luis Henrique Gomes Neves Programa de Pós-graduação em Ciências da Reabilitação e Desempenho Físico-funcional da Universidade Federal de Juiz de Fora – Campus Governador Valadares. Governador Valadares- Minas Gerais
  • Isabella da Silva Teixeira Universidade Federal de Juiz de Fora, Campus Governador Valadares https://orcid.org/0000-0001-9005-9214
  • Laura Alves Cabral Programa de Pós-graduação em Ciências da Reabilitação e Desempenho Físico-funcional da Universidade Federal de Juiz de Fora – Campus Governador Valadares. Governador Valadares- Minas Gerais https://orcid.org/0000-0002-8315-4114
  • Cristino Oliveira Programa de Pós-graduação em Ciências da Reabilitação e Desempenho Físico-funcional da Universidade Federal de Juiz de Fora – Campus Governador Valadares. Governador Valadares- Minas Gerais https://orcid.org/0000-0001-6546-0225

DOI:

https://doi.org/10.34019/1982-8047.2022.v48.36278

Palavras-chave:

Atenção Primária à Saúde, Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, Reabilitação, Exercício Físico

Resumo

Introdução: A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) possui alta prevalência e gera altos custos aos sistemas de saúde. A reabilitação pulmonar (RP) é uma intervenção não-farmacológica que gera benefícios clínicos para os pacientes e economia de gastos para o sistema devido a redução do número de exacerbações da doença e internações hospitalares. Embora fortemente recomendada, a RP tem sido subutilizada havendo um baixo índice de indicações. Objetivo: Identificar as barreiras e os facilitadores para o encaminhamento de pacientes com DPOC à RP e à prática de atividade física. Métodos: Estudo qualitativo, realizado com médicos atuantes na atenção primária à saúde (APS) e uso de entrevistas semiestruturadas. As entrevistas foram gravadas e transcritas literalmente e submetidas a análise de conteúdo. Itens identificados nos discursos e relacionados ao encaminhamento de pacientes com DPOC à RP e à prática de atividade física foram classificados como barreiras ou facilitadores. Tal classificação se baseou entre os quatorze domínios da Theoretical Domains Framework (TDF) e suas definições para identificar determinantes de comportamento entre os participantes relevantes para a mudança na prática clínica. Resultados: Setecentos e cinquenta e seis itens foram identificados nos discursos de vinte e um participantes e classificados como sendo barreiras (n= 279, 37%) ou facilitadores (n= 477, 63%) relacionados principalmente aos domínios da TDF de "Conhecimento" (n= 245, 32%), "Contexto e recursos ambientais" (n= 124, 16%) e "Papel e identidade social/profissional" (n= 107, 14%). Conclusão: As principais barreiras identificadas foram relacionadas aos programas de RP devido ao conhecimento restrito dos profissionais médicos sobre programas de RP, a disponibilidade reduzida de locais que oferecem estes programas e as dificuldades de acesso dos pacientes à RP. Os principais facilitadores identificados foram relacionados a orientação e o conhecimento pelos médicos sobre os benefícios da atividade física e presença dos grupos de exercícios fornecidos na APS.

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Publicado

2022-05-12

Como Citar

1.
Dorásio da Silva LB, de Oliveira HH, Gomes Neves LH, da Silva Teixeira I, Alves Cabral L, Oliveira C. Barreiras e facilitadores para o encaminhamento de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica à reabilitação pulmonar e indicação à prática de atividade física: um estudo qualitativo. HU Rev [Internet]. 12º de maio de 2022 [citado 19º de março de 2024];48:1-9. Disponível em: https://periodicos.ufjf.br/index.php/hurevista/article/view/36278

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