Revisão integrativa sobre a discriminação sofrida em atendimento odontológico por pessoas vivendo com HIV/AIDS: fatores associados
Palavras-chave:
HIV, Preconceito, Estigma Social, Assistência OdontológicaResumo
Introdução: A discriminação enfrentada por pessoas vivendo com HIV/AIDS (PVHIV) durante o atendimento odontológico é caracterizada por práticas como a adoção excessiva de medidas de biossegurança, atrasos no atendimento, encaminhamentos desnecessários para especialistas e a recusa de serviços. Esses fatores representam um crescente problema de saúde pública, dificultando o acesso e a continuidade do tratamento dessas pessoas nos serviços de saúde. Objetivo: Revisar a literatura acerca da discriminação experienciada por PVHIV no atendimento odontológico e identificar os fatores associados a essa vivência. Material e Métodos: Realizou-se uma revisão da literatura utilizando as bases de dados PubMed, Lilacs, Scielo e BVS, entre março e julho de 2023. A busca utilizou descritores sobre discriminação, HIV/AIDS e saúde bucal. Foram incluídos artigos originais publicados nos últimos 10 anos, em português, inglês ou espanhol, que abordassem a discriminação no atendimento odontológico a PVHIV. Excluíram-se artigos não disponíveis na íntegra, duplicados e os que não atendiam aos critérios de elegibilidade. Resultados: De 364 registros identificados, 28 atenderam aos critérios de elegibilidade e foram incluídos na amostra final. Seis estudos avaliaram o conhecimento do cirurgião-dentista acerca da manifestação de atos discriminatórios e 22, a experiência de PVHIV com o estigma e discriminação. Os desfechos avaliados incluíram omissão da condição de soropositivo ao cirurgião-dentista, mudança na postura profissional e discriminação percebida. A discriminação foi mais frequente em serviços não especializados, e esteve associada a fatores socioeconômicos, como pertencimento a minorias raciais/étnicas, baixa escolaridade, renda insuficiente e desigualdade de gênero. Conclusão: A discriminação no consultório odontológico representa uma barreira significativa ao acesso dos PVHIV aos serviços de saúde bucal. Para enfrentar esse problema, é fundamental desenvolver estudos que aprofundem a compreensão do estigma no atendimento odontológico, com foco na educação permanente dos profissionais de saúde.
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Referências
Souza LTA, Pimentel PR, Cabral AG, Costa RM, Silva RDP, Almeida LE, et al. A discriminação como barreira do acesso ao tratamento odontológico de pacientes HIV positivos. BJHR. 2023; 6(2):7206-19. DOI: 10.34119/bjhrv6n2-219.
Muniz BAA, Fonte DCB, Santos SC. Percepção do portador de HIV/AIDS sobre o cirurgião-dentista. Rev Bioet. 2019; 27(2):289-96. DOI: 10.1590/1983-80422019272312.
Costa KS, Griti RC, Brandão FB, Maia PRM, Steinhauser HC, Gritti GC. Aspectos éticos relacionados ao atendimento odontológico de pacientes HIV positivos. RBOL. 2020; 7(2):2-10. DOI: 10.21117/rbol-v7n22020-280.
Williams R, Cook R, Brumback B, Cook C, Ezenwa M, Spencer E, et al. The relationship between individual characteristics and HIV-related stigma in adults living with HIV: medical monitoring project, Florida, 2015–2016 [Internet]. BMC Public Health. 2020 [citado em 2024 abr. 13]; 20(723):1-10. Disponível em: https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12889-020-08891-3.
Tan RKJ. Internalized Homophobia, HIV knowledge, and HIV/aids personal responsibility beliefs: correlates of HIV/AIDS discrimination among MSM in the context of institucionalized stigma. J Homosex. 2019; 66(8):1082-103. DOI: 10.1080/00918369.2018.1491249.
Ávila IM, Villalobos M, Caporaletti ML, Torres KLC. People living with HIV/AIDS: appraisal on dental care in Salta, Argentina. Revista Facultad de Odontologia Universidad de Antioquia. 2020; 32(1):67-76. DOI: 10.17533/udea.rfo.v32n1a7.
Parish CL, Feaster DJ, Pereyra MR, Alcaide ML, Weber KM, Cohen MH, et al. Women’s HIV disclosure to the dentist: does frequent contact matter? J Public Health Dent. 2021; 81(1):65-76. DOI: 10.1111/jphd.12403.
Vila-Sierra LA, Hernandez-Fuentes MT. Percepción de pacientes con VIH/SIDA sobre consulta odontológica en IPS de Santa Marta – Colombia. Univ Salud. 2020; 22(2):120-6. DOI: 10.22267/rus.202202.183.
Carvalho RB, Souza DA, Daleprane B, Batista RM, Gomes MJ. Projeto “HIV com H de humano”: assistência odontológica a pacientes soropositivos – um desafio ao preconceito [Internet]. Saúde em Debate. 2011 [citado em 2024 abr. 13]; 35(88):128-37. Disponível em: https://www.redalyc.org/pdf/4063/406341767015.pdf.
Andrasik M, Broder G, Oseso L, Wallace S, Rentas F, Corey L. La Stigma, implicit bias, and long-lasting prevention interventions to end the domestic HIV/AIDS epidemic. AJPH. 2020; 110(1): 67-8. DOI: 10.2105/AJPH.2019.305454.
Booth WC, Colomb GG, Williams JM. A arte da pesquisa. São Paulo: Martins Fontes; 2005.
Castro L, Luz AS, Sousa TV, Pinheiro TS. Epidemiologia da mortalidade pelo HIV/AIDS no Brasil entre os anos de 2016 e 2021: uma revisão integrativa. REAS. 2022; 15(9):1-11. DOI: 10.25248/reas.e9980.2022.
Cunha AP, Cruz MM. Análise da tendência da mortalidade por doenças definidoras e não definidoras de HIV/AIDS segundo características sociodemográficas, por Unidade da Federação e Brasil, 2000-2018. RESS. 2022; 31(2):1-17. DOI: 10.1590/S2237-96222022000200021.
Andrade RG, Iriart JAB. Estigma e discriminação: experiências de mulheres HIV positivo nos bairros populares de Maputo, Moçambique. Cad Saúde Pública. 2015; 31(3):565-74. DOI: 10.1590/0102-311X00019214.
Parker R. Interseções entre estigma, preconceito e discriminação na Saúde Pública Mundial. In: Monteiro S, Villela W. Estigma e saúde [Internet]. Rio de Janeiro: FIOCRUZ, 2013 [citado em 2024 abr. 13]; 25-46. Disponível em: https://books.scielo.org/id/hrc5s/pdf/monteiro-9788575415344-03.pdf.
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Boletim epidemiológico de HIV/AIDS [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2023 [citado em 2024 abr. 13]. Disponível em: https://www.gov.br/aids/pt-br/central-de-conteudo/boletins-epidemiologicos/2023/hiv-aids/boletim-epidemiologico-hiv-e-aids-2023.pdf/view.
Alshoubi E, Alaqil F. HIV-Related discrimination among senior dental students in Jeddah. JISPCD. 2019; 9(3):219-24. DOI: 10.4103/jispcd.JISPCD_420_18.
Reis LAO, Miranda SS, Fonseca BR, Pereira M, Natividade MS, Aragão E, Lara TP, Nery JS. Associação entre iniquidades raciais e condição de saúde bucal: revisão sistemática. Ciência & Saúde Coletiva. 2024; 29(3):1-12. DOI: 10.1590/1413-81232024293.04882023.
Fagundes MLB, Bastos LF, Amaral Júnior OL, Menegazzo GR, Cunha AR, Stein C, et al. Desigualdades socioeconômicas no uso de serviços odontológicos no Brasil: uma análise da Pesquisa Nacional de Saúde de 2019. Rev Bras Epidemiol. 2021; 24(suppl 2):e210004. DOI: 10.1590/1980-549720210004.supl.2.
Fauk NK, Ward PR, Hawke K, Mwanri L. HIV sitgma and discrimination: perspectives and personal experiences of healthcare providers in Yogyakarta and Belu, Indonesia. Frontiers in Medicine. 2021; 8:1-11. DOI: 10.3389/fmed.2021.625787.
Ferguson L, Gruskin S, Bolshakova M, Yagyu S, Fu N, Cabrera N, et al. Frameworks and measures for HIV-related internalized stigma, stigma and discrimination in healthcare and in laws and policies: a systematic review. J Int AIDS Soc. 2022; 25:99-118.
Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/AIDS. Índice de estigma em relação às pessoas vivendo com HIV/AIDS (sumário executivo) [Internet]. Brasília: UNAIDS; 2019 [citado em 2024 abr. 13]. Disponível em: https://unaids.org.br/wp-content/uploads/2019/12/2019_12_06_Exec_sum_Stigma_Index-2.pdf.
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