Tratamento Diretamente Observado para a Tuberculose na Atenção Primária à Saúde: discursos e práticas

Resumo

Objetivo: Definir o Tratamento Diretamente Observado para a Tuberculose na perspectiva dos profissionais da Atenção Primária à Saúde de Governador Valadares, MG, e apresentar quais ações relacionadas a esse tipo de estratégia de tratamento são executadas por eles. Método: Estudo qualitativo e descritivo, realizado a partir do recorte de uma pesquisa-ação, com profissionais de saúde da Atenção Primária à Saúde do município de Governador Valadares/MG. Os dados foram coletados por meio do Formulário Google e do fórum virtual, postados no Google Classroom. A análise se deu por meio da Análise Temática de Conteúdo. Resultados: Participaram do estudo 62 profissionais da APS, de categorias e lotações diferentes. Emergiram como conteúdos temáticos definidores do Tratamento Diretamente Observado: observação profissional da medicação ingerida pelo usuário; adesão terapêutica e diminuição da ocorrência de abandono; criação de vínculo entre usuário e profissional de saúde; apoio multiprofissional. Relacionam ações de Tratamento Diretamente Observado com a própria dose supervisionada, educação em saúde, solicitação de exames, busca de faltosos. Conclusão: As definições de Tratamento Diretamente Observado remeteram não só a ingestão medicamentosa por um profissional de saúde, mas também outras ações que compõem o cuidado à pessoa com Tuberculose e suas limitações no âmbito da Atenção Primária à Saúde, enquanto cuidado compartilhado com a Atenção Secundária.

ABSTRACT

Objective: To define Directly Observed Treatment for Tuberculosis from the perspective of Primary Health Care professionals in Governador Valadares, Minas Gerais, Brazil, and to present the actions related to this treatment strategy that they implement. Method: This is a qualitative and descriptive study based on an action-research approach, conducted with Primary Health Care health professionals in the municipality of Governador Valadares, MG. Data were collected through Google Forms and a virtual forum posted on Google Classroom. Analysis was carried out using Thematic Content Analysis. Results: A total of 62 Primary Health Care professionals from different categories and work locations participated in the study. Key thematic contents defining Directly Observed Treatment included professional observation of medication intake by the patient, therapeutic adherence and reduced treatment abandonment, the establishment of a bond between patient and health professional, and multidisciplinary support. Directly Observed Treatment -related actions were associated with supervised medication doses, health education, test requests, and tracing of absentees. Conclusion: Definitions of Directly Observed Treatment encompassed not only medication intake supervised by a health professional but also other actions that constitute TB patient care and its limitations within the Primary Health Care setting, as a shared care model with Secondary Care.