Condições institucionais para a implementação de ações de alimentação e nutrição e cuidado às pessoas com obesidade no estado do Rio de Janeiro

Resumen

La organización del sistema de salud, en especial la atención primaria, ante la creciente prevalencia de la obesidad, exige estrategias de atención y promoción de la salud más efectivas, así como la comprensión y el fortalecimiento de las condiciones institucionales y de gestión para la implementación de políticas públicas a nivel municipal. El objetivo de este artículo es analizar las condiciones institucionales para la implementación de iniciativas de alimentación y nutrición y la atención a las personas con sobrepeso en municipios del estado de Río de Janeiro. Se realizó un estudio con enfoques cuantitativos y cualitativos que involucró diferentes instrumentos entre 2019 y 2021. Se identificaron diferentes condiciones institucionales y de gestión en los municipios estudiados, siendo aquellos con Índices de Desarrollo Humano Municipal (IDH) más altos los que presentan mejores condiciones para implementar iniciativas de alimentación y nutrición. Los desafíos incluyen la deficiente institucionalización de las áreas de alimentación y nutrición, la alta rotación de puestos directivos, la sobrecarga de funciones, la discordancia entre la dotación de personal y las demandas de salud, las precarias relaciones laborales y los salarios, y la complejidad de la gestión de la atención a las personas con obesidad. Este escenario dificulta la implementación integral de la Política Nacional de Alimentación y Nutrición en los municipios y puede afectar negativamente los procesos estratégicos para la implementación de la Línea de Atención al Sobrepeso y la Obesidad.