Cuidados paliativos em equipe multiprofissional de atenção domiciliar em Porto Alegre

Abstract

Atenção domiciliar e cuidados paliativos são temas prevalentes e recorrentes na Atenção Primária à Saúde e, muitas vezes, apresentam-se de forma concomitante, requerendo um cuidado humanizado e holístico, que considere todas as dimensões biológicas, psicológicas, sociais e espirituais do paciente e família. Objetivou-se relatar experiência vivenciada durante estágio da residência de Medicina de Família e Comunidade, junto a uma Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar (EMAD) especializada em cuidados paliativos do programa Melhor Em Casa, da Associação Hospitalar Vila Nova, em Porto Alegre. Acompanhou-se a EMAD especializada em cuidados paliativos, durante o turno da manhã, no mês de dezembro de 2019. Ao longo da vivência, foi possível acompanhar e prestar assistência à saúde de pacientes com condições ameaçadoras à vida, principalmente neoplásicas. Dessa forma, pode-se perceber a importância de se acolher o paciente no lar, com suas rotinas próprias, promovendo qualidade de vida e alívio do sofrimento físico, psicossocial e espiritual, além de assistência à família e cuidadores. Ao longo do estágio, chamou muito a atenção os fenômenos de ressignificação sobre a morte e o morrer, permitindo o empoderamento das famílias e pacientes sobre esses processos.  A equipe apresentava 24 pacientes em acompanhamento, com uma média de 3 a 4 visitas por turno, além de visitas de avaliação para inclusão de novos pacientes no programa. A equipe é composta por duas médicas com carga horária de 20 horas semanais, uma enfermeira, três técnicos de enfermagem e um motorista. Além disso, recebe apoio de equipe multiprofissional composta por nutricionista, fonoaudióloga, fisioterapeuta e assistente social das Equipes Multiprofissionais de Apoio (EMAPs). As EMAD especializadas em cuidados paliativos trazem uma experiência muito enriquecedora e completa à formação de residentes multiprofissionais, concedendo arcabouço teórico-prático para melhor condução de casos complexos.