Aleitamento materno em tempos de COVID-19: uma revisão literária

Abstract

O leite materno é o alimento ideal para o desenvolvimento saudável do bebê. Por ser meio de passagem de nutrientes e anticorpos, surge o questionamento da possibilidade de transmissão vertical de COVID-19 através da amamentação. Percebe-se, então, a urgência de estudos para garantir a segurança da criança no processo de aleitamento materno em vigência de infecção materna por COVID-19. Objetivou-se realizar revisão bibliográfica sobre os riscos da manutenção do aleitamento materno durante infecção por COVID-19. Como método, iniciou-se a procura de artigos com os descritores: “breastfeeding” AND “covid”, publicados no período de janeiro a abril de 2020 na PUBMED.  Foram encontrados cinquenta e três artigos, sendo analisados doze artigos com estudos de coorte e relatos de caso. Como resultados, estudos em treze gestantes infectadas com SARS-CoV-2 evidenciou baixo risco de infecção no terceiro trimestre, porém uma das três amostras de leite materno testadas foi positiva para o vírus. Em estudo retrospectivo na China, registros clínicos de nove mulheres grávidas com pneumonia por COVID-19 foram avaliados e amostras de leite materno foram testadas em pacientes após a primeira lactação. Todas as pacientes tiveram nascidos vivos e não foi observada asfixia neonatal. Amostras de líquido amniótico, sangue do cordão umbilical, esfregaço da garganta neonatal e leite materno de seis pacientes foram testadas para SARS-CoV-2 e foram negativas para o vírus. Em conclusão, observou-se que o aleitamento materno é seguro em mães sem infecção por coronavírus, sendo seguidas as recomendações da Organização Mundial da Saúde em relação aos equipamentos de segurança. Em casos de mães positivas ao SARS-CoV-2, não há consenso sobre a suspensão do aleitamento, contudo é preferível o uso do banco de leite para nutrição da criança. Logo, são necessárias mais pesquisas com número maior de puérperas para análise do leite materno para estimar o risco potencial de contaminação viral através do leite materno.