Reatividade sorológica a proteínas recombinantes do Mycobacterium leprae e potencial aplicação para o diagnóstico precoce da hanseníase

Abstract

A hanseníase é uma patologia infectocontagiosa crônica e curável, porém, apesar da implementação do tratamento com poliquimioterapia, continua sendo um grave problema de saúde pública. A doença manifesta-se clinicamente num espectro de alterações dermatoneurológicas, com diferentes padrões de resposta imune. Até os dias atuais, o diagnóstico da hanseníase é baseado no exame clínico dermatoneurológico, sendo complementado com baciloscopia e histologia, dificultando o diagnóstico precoce. O desenvolvimento de um teste sorológico específico e sensível é de fundamental importância para o diagnóstico na fase inicial da doença, favorecendo a interrupção da cadeia de transmissão e prevenção de sequelas. Neste trabalho, foi investigada, através do método de ELISA, a reatividade de soros de pacientes com hanseníase, soros de contatos intradomiciliares e soros de indivíduos saudáveis, frente a quatro proteínas recombinantes específicas do M. leprae (ML0405, ML2055, ML2331 e Ag85B). Os resultados obtidos mostram que pacientes MB apresentaram maior produção de IgG em relação ao grupo controle sadio (CS), para todos os antígenos testados; pacientes MB tiveram maior produção de IgG e IgM frente a ML0405 e Ag85B, respectivamente, quando comparados com o grupo de pacientes PB e com os grupos de contatos PB e MB. O grupo formado por contatos de pacientes MB mostrou níveis de IgG aumentados frente aos antígenos ML2055 e ML0405, em comparação ao grupo CS. Os níveis séricos de IgM foram maiores no grupo de contatos MB em comparação ao grupo CS, frente aos antígenos ML2055 e Ag85B. Níveis aumentados de anticorpos IgM para o antígeno ML2331 foram detectados no grupo MB em relação ao grupo CS. Em conjunto, os resultados sugerem que um teste sorológico utilizando os antígenos ML0405, ML2331, ML2055 e Ag85b poderá ser desenvolvido como instrumento auxiliar no diagnóstico da hanseníase. Medidas preventivas como acompanhamento e quimioprofilaxia poderiam ser implementadas no grupo de contatos intradomiciliares soropositivos. APOIO: FAPEMIG.