Caminhos entrelaçados: os profissionais de saúde no itinerário terapêutico das mulheres que vivem com HIV/AIDS

Autores/as

  • RAISSA BASTOS OLIVEIRA Universidade Federal da Paraíba, João Pessoa, Paraíba, Brasil.
  • EDUARDO SÉRGIO SOARES SOUSA Universidade Federal da Paraíba, João Pessoa, Paraíba, Brasil.
  • ADRIEL VITOR SABINO DA COSTA NEVES Universidade Federal da Paraíba, João Pessoa, Paraíba, Brasil. https://orcid.org/0009-0008-7102-2713
  • RILVA LOPES DE SOUSA MUNÕZ Universidade Federal da Paraíba, João Pessoa, Paraíba, Brasil. https://orcid.org/0000-0001-6949-5775

Palabras clave:

Assistência integral à saúde, Educação em saúde, Gestantes, Puérperas, Soropositividade para HIV

Resumen

Introdução: Os profissionais de saúde, em todos os níveis de atenção, têm função fundamental no cuidado em saúde. Objetivo: Compreender o papel dos profissionais de saúde na integralidade do itinerário terapêutico de gestantes e puérperas que vivem com HIV/AIDS. Material e Método: Estudo qualitativo, exploratório e descritivo. A amostra, composta por dez mulheres, foi selecionada segundo a técnica “bola de neve”. A coleta dos dados ocorreu entre o final de 2023 e o início de 2024, por meio de entrevistas, questionários e anotações em diário de campo. O material verbal transcrito foi analisado segundo a técnica de análise de conteúdo proposta por Laurence Bardin. O estudo recebeu parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa (nº 6.302.421). Resultados: Das participantes, oito eram gestantes e duas puérperas, com idade entre 20 e 39 anos. Emergiram três categorias temáticas: comunicação eficaz; estigmas a serem desconstruídos; e prevenção da fragmentação do itinerário terapêutico. A comunicação eficaz favorece a educação em saúde, contribuindo para a autonomia no cuidado e para a integridade do itinerário terapêutico. A maioria das participantes relatou ter sido acolhida com humanização, embora o estigma relacionado ao HIV/AIDS ainda persista. Conclusão: Condutas assertivas interdisciplinares, alinhadas aos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde, são essenciais para a efetividade do cuidado em saúde.

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Biografía del autor/a

RAISSA BASTOS OLIVEIRA, Universidade Federal da Paraíba, João Pessoa, Paraíba, Brasil.

Mestra pelo Programa de Mestrado Profissional em Saúde da Família (UFPB/ABRASCO). Graduada em Medicina pela Universidade Federal de Campina Grande-PB (2006). Realizou residência médica em ginecologia/obstetrícia no Centro Integrado da saúde Amaury Medeiros (CISAM) da Universidade de Pernambuco-UPE; especialização de Endoscopia Ginecológica no Instituto de Medicina Integrada Professor Fernando Figueira -IMIP e curso de Patologia Cervical no Hospital das clínicas da UFPE. Lecionou na Faculdade de Medicina Nova Esperança-FAMENE no período de 2012 a 2016. Atualmente atua como preceptora na obstetrícia da Maternidade do Hospital Universitário Lauro Wanderley HULW da Universidade Federal da Paraíba. Tem o título de especialista em Ginecologia e Obstetrícia conferido pela Federação Brasileira das associações de Ginecologia e Obstetrícia (TEGO). Tem experiência na área de Medicina, com ênfase em Ginecologia, Obstetrícia, Endoscopia Ginecológica e Patologia Cervical.

EDUARDO SÉRGIO SOARES SOUSA , Universidade Federal da Paraíba, João Pessoa, Paraíba, Brasil.

Professor Titular do Departamento de Obstetrícia e Ginecologia do Centro de Ciências Médicas (CCM), da Universidade Federal da Paraíba (UFPB). Diretor do Centro de Ciências Mêdicas da UFPB (2013-2017; 2018-2021). Vice-Diretor do Centro de Ciências Mêdicas da UFPB (2022-2025). Docente permanente do Programa de Pos-Graduação em Sociologia (PPGS) (Mestrado e Doutorado), do Centro de Ciências Humanas, Letras e Artes (CCHLA) da UFPB. Coordenador do Mestrado Profissional em Saúde da Família, na Paraíba. Este vinculado ao PROFSAÚDE, em rede nacional. Pesquisador principal do projeto "Imunidade contra a febre amarela após uma dose da vacina em crianças e adultos: estudo de corte em área não endêmica. Protocolo de Pesquisa para Estudo Clínico de Fase IV", financiado pela FIOCRUZ. Possui Doutorado em Ciências da Saúde pela UFPB (2003), área de concentração em Saúde Coletiva; e Doutorado em Sociologia pela UFPB (2009), área de concentração em Sociologia da Saúde; Especialista em Auditoria em Serviços de Saúde (2002/2003). Em andamento com conclusão em 2024, Doutorado em Ciência e Saúde Animal, pela UFCG (PPGCSA). Título de Especialista em Ginecologia e Obstetrícia (2001). Residência Médica em Ginecologia e Obstetrícia (1990) e em Cirurgia Geral (1986). Médico Estagiário no Serviço de Cirurgia do Norfolk and Norwich Hospital na Inglaterra (1987). Graduação em Medicina (1985) pela UFPB. Graduação em Medicina Veterinária (2022). Coordenador da Residência Médica de Obstetrícia e Ginecologia da UFPB. Pesquisador na área de saúde humana e animal, mortalidades e violências. Saúde Única. Sociologia do corpo e da saúde; políticas públicas e saúde; etnias e saúde; gênero e morbi-mortalidade. Editor da Revista "Medicina Pesquisa", da UFPB. Integra os grupos de pesquisa: Grupo de Pesquisa em Saúde Coletiva (GRUPESSC/CCHLA/UFPB); Centro de Estudos e Pesquisas em Saúde da Criança, do Adolescente e da Mulher (CCM/UFPB).

ADRIEL VITOR SABINO DA COSTA NEVES , Universidade Federal da Paraíba, João Pessoa, Paraíba, Brasil.

Graduando em Medicina pela Universidade Federal da Paraíba. Extensionista no projeto: "Educação permanente em saúde: implementando a vigilância epidemiológica dos casos de hanseníase na região metropolitana de João Pessoa".

RILVA LOPES DE SOUSA MUNÕZ, Universidade Federal da Paraíba, João Pessoa, Paraíba, Brasil.

Professora Titular da Universidade Federal da Paraíba (UFPB), lotada no Departamento de Medicina Interna/Centro de Ciências Médicas. Possui doutorado na área de Farmacologia - Programa "Produtos Naturais e Sintéticos Bioativos" (2003-2006), mestrado em Psiquiatria do Desenvolvimento - Programa "Desenvolvimento Humano" (1998-2000), residência em Clínica Médica (Hospital Universitário Lauro Wanderley, HULW, 1992-1994) e em Pediatria (Hospital de Assistência Médica Infantil da Paraíba, AMIP, 1989-1991), título de especialista em Medicina Interna (Conselho Federal de Medicina, 1997, 1652/97) e graduação em Medicina (UFPB, 1983-1988). Professora do curso de graduação em Medicina da UFPB, nas disciplinas de Semiologia Médica (1994-atual), de História da Medicina e da Bioética (2010-2019), de Pesquisa Aplicada à Medicina (2008-2010), de Trabalho de Conclusão de Curso (2010-2012), de Diversidade Cultural e Étnica na Medicina (2020-atual) e de Cuidados Paliativos (2022-atual). Na pós-graduação, ministra as disciplinas de Educação na Saúde (2017-atual) e de Atenção e Gestão do Cuidado (2017-atual) e de Métodos Quantitativos (2018-atual). Atua em trabalhos de pesquisa nas linhas de "Humanidades Médicas" e "Educação Profissional na Saúde". Líder do Grupo de Estudos em Semiologia e Humanidades Médica (GESHME) desde 2007. Orientadora de alunos de mestrado PROFSAUDE/CCM/UFPB e do MPGOA desde 2018. Membro do Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário Lauro Wanderley (2015-2020) e do Comitê Interno de Iniciação Científica/Propesq/UFPB, (2010-2018). Membro do Núcleo Docente Estruturante do Curso de Graduação em Medicina da UFPB (2019-atual) e representante do CCM/UFPB no CONSEPE (2022-atual).

Citas

UNAIDS. Aids, crise e o poder de transformação: Relatório Global sobre a AIDS 2025 [Internet]. Genebra: Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/AIDS; 2025 [citado em 2025 outubro. 27]. Disponível em: https://unaids.org.br/wp-content/uploads/2025/07/2025_07_09_JC3153_GAU_Sumario_Executivo_PTBR_em_JP_VFinal.pdf.

Oliveira RB, Sousa ESS, Munõz RLS, Teixeira FCNR, Neves AVSC. Atenção primária à saúde e o cuidado integral às gestantes e puérperas vivendo com HIV/AIDS: estudo cientométrico. Boca [Internet]. 2024; 20(59):261-85.

Barros SG. Política nacional de AIDS: construção da resposta governamental à epidemia HIV/aids no Brasil. Salvador: EDUFBA; 2018. DOI: 10.7476/9788523220303.

Demétrio F, Santana ER, Pereira-Santos M. O Itinerário Terapêutico no Brasil: revisão sistemática e metassíntese a partir das concepções negativa e positiva de saúde. Saúde em Debate. 2019; 43(spe7):204-21. DOI:1590/0103-11042019S716.

Carvalho AP, Aragão IPB. Epidemia de HIV/AIDS entre a população idosa do Brasil de 2008 a 2018: uma análise epidemiológica. HU Rev. 2022; 48:1-7. DOI: 10.34019/1982-8047.2022.v48.37626.

Ministério da Saúde (BR). Departamento de HIV/Aids, Tuberculose, Hepatites Virais e Infecções Sexualmente Transmissíveis. Boletim Epidemiológico HIV e AIDS 2024. Brasília: Ministério da Saúde; 2024.

Alves PC. Itinerário terapêutico e os nexus de significados da doença. Política & Trabalho [Internet]. 2015 [citado em 2025 abril. 13]; (42). Disponível em: https://www.siga.fiocruz.br/arquivos/ss/documentos/editais/4_artigo2%20alves%20paulo%20cesar.pdf.

Souza VS, Mayrink GTC, Melo MN, Melo MCSC, Abreu MM, Hallack AE Neto, et al. O itinerário terapêutico dos pacientes portadores de linfoma. HU Rev. 2019; 45(2):134-9. DOI: 10.34019/1982-8047.2019.v45.25564.

Tavares F. Rediscutindo conceitos na antropologia da saúde: notas sobre os agenciamentos terapêuticos. Mana. 2017; 23(1):201-28. DOI: 10.1590/1678-49442017v23n1p201.

Freire P. Pedagogia do oprimido. 17ª ed. São Paulo: Paz e Terra; 1987.

Souza VRS, Marziale MHP, Silva GTR, Nascimento PL. Translation and validation into Brazilian Portuguese and assessment of the Coreq checklist. Acta paulista de Enfermagem. 2021; 34:eAPE02631. DOI: 10.37689/acta-ape/2021AO02631.

Vinuto J. A amostragem em bola de neve na pesquisa qualitativa: um debate em aberto. Temáticas. 2014; 22(44):203-20. DOI: 10.20396/tematicas.v22i44.10977.

Bardin L. Análise de conteúdo. 1ª ed. São Paulo: Edições 70; 2016.

Macedo RM, Medeiros TM. Marcadores sociais da diferença, interseccionalidade e saúde coletiva: diálogos necessários para o ensino em saúde. Saúde em Debate. 2025; (49):e9507. DOI: 10.1590/2358-289820251449507P.

Silva JKBD, Santos JMD, Moreira WC, Romero ROG, Leadebal ODCP, Nogueira JDA. Modelo multinível na identificação de fatores de risco comportamentais e estruturais ao HIV: revisão integrativa. Rev Bras Enfermagem. 2022; (76): e20210853.

Cunha APD, Mota JCD, Cruz MMD, Miranda R, Rosso L, Kruppa M. Fatores associados à interrupção do tratamento antirretroviral de pessoas que vivem com HIV/AIDS em municípios brasileiros entre 2019 e 2022. Rev Bras Epidemiol. 2025; (28): e250015. DOI: 10.1590/1980-549720250015.2.

Carvalho PP, Scorsolini-Comin F. Fatores associados à saúde mental de pessoas vivendo com HIV. Rev Psicologia. 2025; 43(2):990-1024. DOI: 10.18800/psico.202502.013.

Pimentel VRM, Sousa MF, Mendonça AVM. Comunicação em saúde e promoção da saúde: contribuições e desafios, sob o olhar dos profissionais da Estratégia Saúde da Família. Physis. 2022; 32(3):e320316. DOI: 10.1590/S0103-73312022320316.

Silva ÉA, Silva GA, Leite ICG, Araújo CR, Correia BAS, Souza INA. Perfil dos casos de abandono do tratamento da tuberculose em um município prioritário mineiro. HU Rev. 2019; 44(3):351-60. DOI: 10.34019/1982-8047.2018.v44.16924.

Neves VNS, Fialho LMF, Machado CJS. A pandemia da Covid-19 e a educação na saúde. Humanidades & Inovação [Internet]. 2021 [citado em 2025 abril. 18]; 8(62):11-28. Disponível em: https://revista.unitins.br/index.php/humanidadeseinovacao/article/view/3705.

Fazenda ICA. Interdisciplinaridade: didática e prática de ensino. Interdisciplinaridade [Internet]. 2015 [citado em 2025 abril. 12]; (6):9-17. Disponível em: https://revistas.pucsp.br/interdisciplinaridade/article/view/22623.

Vasconcelos RCL, Antunes Nunes MC, Araujo de Morais N. Resiliência em pessoas vivendo com HIV: revisão integrativa da literatura. RPICS. 2025; 11(1):1-18. DOI: 10.31211/rpics.2025.11.1.385.

Neves VNS, Sabino RN, Assis VD, Santos STA. The impact of the COVID-19 pandemic on health worker`s emotions and professional learning. RSD. 2020; 9(12):e32391211367. DOI: 10.33448/rsd-v9i12.11367.

Goffman E. Estigma: notas sobre a manipulação da identidade. 4ª ed. Rio de Janeiro: Zahar; 1988.

Zanon A. O princípio da alteridade de Lévinas como fundamento para a responsabilidade ética. Perseitas. 2019; 8:75-103. DOI: 10.21501/23461780.3489.

Reis LM, Gonçalves LIC. Revisão integrativa sobre a discriminação sofrida em atendimento odontológico por pessoas vivendo com HIV/AIDS: fatores associados. HU Rev. 2025; 50:1-5. DOI: 10.34019/1982-8047.2024.v50.44188.

Ministério da Saúde (BR). Política Nacional de Humanização [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2013 [citado em 2025 abril. 2]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_humanizacao_pnh_folheto.pdf.

Rocha IMS, Barbosa VSS, Lima ALS. Fatores que influenciam a não adesão ao programa de pré-natal. Revista Recien. 2017; 7(21):21-9. DOI: 10.24276/rrecien2358-3088.2017.7.21.21-29.

Colaço AD, Meirelles BHS, Heidemann ITSB, Villarinho MV. Care for the person who lives with HIV/AIDS in Primary Health Care. Enferm. 2019; 28:e20170339. DOI: 10.1590/1980-265X-TCE-2017-0339.

Vilas Boas VL, Almeida LEO, Loures RJ, Moura LCL, Moura MA. Estratégias e barreiras na aderência a terapia antirretroviral. HU Rev. 2019; 44(3):387-91. DOI: 10.34019/1982-8047.2018.v44.13955.

Publicado

2025-11-13

Cómo citar

1.
BASTOS OLIVEIRA R, SOARES SOUSA ES, SABINO DA COSTA NEVES AV, LOPES DE SOUSA MUNÕZ R. Caminhos entrelaçados: os profissionais de saúde no itinerário terapêutico das mulheres que vivem com HIV/AIDS. HU Rev [Internet]. 13 de noviembre de 2025 [citado 5 de diciembre de 2025];51. Disponible en: https://periodicos.ufjf.br/index.php/hurevista/article/view/48485

Número

Sección

Artigos Originais