Uso da ventilação não invasiva como recurso da fisioterapia respiratória pediátrica

Autores

  • Pricila Mara Novais Oliveira Universidade Estadual de Campinas, Departamento de Pediatria, Campinas - SP.
  • Patricia Novais Oliveira Hospital João Penido, Departamento de Fisioterapia, Juiz de Fora - MG.
  • Nathalia Mendonça Zanetti Universidade Federal de São Paulo, Escola Paulista de Medicina, Departamento de Pediatria, Hospital São Paulo, São Paulo, SP.

Resumo

O uso da ventilação não invasiva (VNI) como recurso na fisioterapia respiratória já está bem documentado em adultos, porém pouco se sabe sobre o seu uso em crianças e adolescentes. O objetivo desse estudo foi revisar e sintetizar a literatura sobre o uso da VNI como recurso de auxílio à fisioterapia respiratória pediátrica. Realizou-se revisão sistemática de artigos indexados nas bases de dados do Medline e Scielo de 2004 a 2014, utilizando as palavras chave: ventilação não-invasiva, fisioterapia ou terapia respiratória e pressão positiva. Foram selecionados 15 artigos separados em três categorias: VNI como terapia de reexpansão pulmonar, VNI para otimizar a desobstrução de vias aéreas e VNI durante o treinamento muscular e cardiorrespiratório. Os artigos analisados relatam a eficácia da VNI como recurso adicional à fisioterapia respiratória em pediatria, principalmente no auxílio da reexpansão pulmonar e da depuração mucociliar. A VNI pode ser uma alternativa ou complemento às técnicas de fisioterapia respiratória convencional. As doenças mais comuns a receberem auxílio da VNI na terapia respiratória foram as doenças neuromusculares e a fibrose cística. A VNI também pode melhorar a tolerância ao exercício, principalmente em pacientes de desmame da ventilação mecânica difícil. Porém, ensaios avaliando as diferentes modalidades de VNI  como recurso adicional à fisioterapia respiratória pediátrica à longo prazo são necessários.

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Biografia do Autor

Pricila Mara Novais Oliveira, Universidade Estadual de Campinas, Departamento de Pediatria, Campinas - SP.

Doutora em Ciências da Saúde (2015) e Mestre em Saúde da Criança e do Adolescente (2011) pela UNICAMP com bolsa CAPES. Realizou Aprimoramento em Fisioterapia Pediátrica (2007) na UNICAMP com bolsa FUNDAP. Graduada em Fisioterapia pela Universidade Federal de Juiz de Fora (2006). Trabalhou como Supervisora dos cursos de pós-graduação em Fisioterapia Pediátrica e Neonatal do Hospital São Paulo - Escola Paulista de Medicina-UNIFESP (2011). Atualmente é professora do curso de pós graduação em Fisioterapia Cardiorespiratória da Faculdade Redentor/IESPe, Juiz de Fora, MG.

Patricia Novais Oliveira, Hospital João Penido, Departamento de Fisioterapia, Juiz de Fora - MG.

Fisioterapeuta graduada pela Universidade Federal de Juiz de Fora (2008) e pós graduada em Terapia Intensiva Adulto pela UNICAMP (2009).
Acadêmica de medicina da Faculdade de Ciências Médicas da Saúde de Juiz de Fora.
Fisioterapeuta da UTI Pediatrica do Hospital João Penido, Juiz de Fora - MG.

Nathalia Mendonça Zanetti, Universidade Federal de São Paulo, Escola Paulista de Medicina, Departamento de Pediatria, Hospital São Paulo, São Paulo, SP.

Mestre em Ciências da Saúde pelo Departamento de Pneumologia da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) - Escola Paulista de Medicina (EPM). Especialista em Fisioterapia Respiratória Pediátrica e Neonatal pela UNIFESP-EPM. Bacharel pela Universidade Católica Dom Bosco. Supervisora não assistêncial das Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica e Neonatal, Semi Intensiva Pediátrica, Enfermaria Pediátrica e Unidade de doenças infecto contagiosas do Hospital São Paulo, Supervisora dos Cursos: Especialização em Fisioterapia Pediátrica e Neonatal, do Curso Avançado de Fisioterapia Pediátrica em Emergência e Cuidados Intensivos Pediátricos da UNIFESP - EPM, Aperfeiçoamento em Fisioterapia em Cuidados Intensivos e Semi intensivos pediátricos e Tutora da Residência Multiprofissional UNIFESP/EPM.

Referências

ANDERSEN, J. B.; FALK, M. Chest physiotherapy in the pediatric age group. Respiratory Care, Irving, v. 36, p. 546-554, 1991.

BERLUCCHI, M. et al. A conservative treatment for plastic bronchitis in pediatric age. American Journal of Otolaryngology, New York, v. 35, no. 2, p. 204-206, 2014.

BOTT, J. et al. Intermittent positive pressure breathing a dying art? Physiotherapy, London, v. 78, no. 9, p. 656-660, 1992.

CHATWIN, M.; SIMONDS, A. K. The addition of mechanical insufflation/exsufflation shortens airway-clearance sessions in neuromuscular patients with chest infection. Respiratory Care, Irving, v. 54, no. 11, p. 1473-1479, 2009.

CHIN, K. et al. Noninvasive ventilation for pediatric patients including those under 1-year-old undergoing liver transplantation. Liver Transplantation, Massachusetts, v. 11, no. 2, p. 188-195, 2005.

DARBEE, J. C. et al. Physiologic evidence for the efficacy of positive expiratory pressure as an airway clearance technique in patients with cystic fibrosis. Physical Therapy, Estados Unidos, v. 84, p. 524-537, 2004.

DENEHY, L.; BERNEY, S. The use of positive pressure devices by physiotherapists. European Respiratory Journal, Sheffield, v. 17, no. 4, p. 821-829, 2001.

DOHNA-SCHWAKE, C. et al. IPPB-assisted coughing in neuromuscular disorders. Pediatric Pulmonology, Malden, v. 41, no. 6, p. 551-557, 2006.

DUGGAN, M.; KAVANAGH, B. P. Pulmonary atelectasis: a pathogenic perioperative entity. Anesthesiology, Schaumburg, v. 102, no. 4, p. 838-854, 2005.

FAUROUX, B. Why, when and how to propose noninvasive ventilation in cystic fibrosis? Minerva Anestesiology, Milão, v. 77, no. 11, p. 1108-1114, 2011.

FAUROUX, B. et al. Chest Physiotherapy in Cystic Fibrosis: Improved Tolerance With Nasal Pressure Support Ventilation. Pediatrics, Burlington, v. 103, no. 3, p. e32, 1999.

FRANÇA, E. É. T. D. et al. Fisioterapia em pacientes críticos adultos: recomendações do Departamento de Fisioterapia da Associação de Medicina Intensiva Brasileira. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, São Paulo, v. 24, p. 6-22, 2012.

HOLLAND, A. E. et al. Physiotherapy for Cystic Fibrosis in Australia: A Consensus Statement. International Physiotherapy Group for Cystic Fibrosis, Australian Chapter. Endorsed by the Thoracic Society of Australia and New Zealand, 2008. Disponível em: <http://www.thoracic.org.au/imagesDB/wysiwyg/PhysiotherapyforCysticFibrosisinAustralia_1.pdf>. Acesso em: 9 abr. 2015.

HOLLAND, A. E. et al. Non-invasive ventilation assists chest physiotherapy in adults with acute exacerbations of cystic fibrosis. Thorax, London, v. 58, no. 10, p. 880-884, 2003.

HSU, L. L. et al. Positive expiratory pressure device acceptance by hospitalized children with sickle cell disease is comparable to incentive spirometry. Respiratory Care, Irving, v. 50, no. 5, p. 624-627, 2005.

JOHNSTON, C. et al. I Recomendação brasileira de fisioterapia respiratória em unidade de terapia intensiva pediátrica e neonatal. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, São Paulo, v. 24, p. 119-129, 2012.

KALLET, R. H.; DIAZ, J. V. The physiologic effects of noninvasive ventilation. Respiratory Care, Irving, v. 54, no. 1, p. 102-115, 2009.

KAMINSKI, P. N. et al. Early respiratory therapy reduces postoperative atelectasis in children undergoing lung resection. Respiratory Care, Irving, v. 58, no. 5, p. 805-809, 2013.

KHIRANI, S. et al. Non-invasive positive pressure ventilation to facilitate the post-operative respiratory outcome of spine surgery in neuromuscular children. European Spine Journal, Bélgica, v. 23 Suppl 4, p. S406-411, 2014.

LAGERKVIST, A. L. et al. Positive expiratory pressure (PEP) treatment in children with multiple severe disabilities. Acta Paediatrica, Oslo, v. 94, no. 5, p. 538-542, 2005.

LOH, L. E.; CHAN, Y. H.; CHAN, I. Noninvasive ventilation in children: a review. Jornal de Pediatria, Rio de Janeiro, v. 83, n. 2, supl, p. 91-99, 2007.

MAS, A.; MASIP, J. Noninvasive ventilation in acute respiratory failure. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, Princeton, v. 9, p. 837-852, 2014.

MCILWAINE, M. P. et al. Long-term multicentere randomised controlled study of high frequency chest wall oscillation versus positive expiratory pressure mask in cystic fibrosis. Thorax, London, v. 68, no. 8, p. 746-751, 2013.

MORAN, F. et al. Non-invasive ventilation for cystic fibrosis. Cochrane Database of Systematic Reviews, Oxford, v. 4, p. Cd002769, 2013.

MOTLEY, H. L. et al. Observations on the clinical use of intermittent positive pressure. Journal of Aviation Medicine, Alexandria, v. 18, no. 5, p. 417-435, Oct 1947.

MURASE, K. et al. Use of noninvasive ventilation for pediatric patients after liver transplantation: decrease in the need for reintubation. Liver Transplantation, Massachusetts, v. 18, no. 10, p. 1217-1225, 2012.

PLACIDI, G. et al. Chest physiotherapy with positive airway pressure: a pilot study of short-term effects on sputum clearance in patients with cystic fibrosis and severe airway obstruction. Respiratory Care, Irving, v. 51, no. 10, p. 1145-1153, 2006.

RIES, A. L. et al. Pulmonary Rehabilitation: Joint ACCP/AACVPR Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest, Glenview, v. 131, no. 5 Suppl, p. 4s-42s, 2007.

SIRITHANGKUL, S. et al. Positive expiratory pressure to enhance cough effectiveness in tracheomalacia. Journal of the Medical Association of Thailand, Bangkok, v. 93, no. 6 Suppl, p. S112-118, 2010.

SMITH, B. K. et al. Inspiratory muscle training in a child with nemaline myopathy and organ transplantation. Pediatric Critical Care Medicine, Mount Prospect, v. 12, no. 2, p. e94-98, 2011.

TAKINAMI, Y. Usefulness of helmet type mask in the treatment of postoperative atelectasis in a child: a case report. Masui, Tokyo, v. 59, no. 10, p. 1271-1272, 2010.

WEST, K. et al. Acapella vs. PEP mask therapy: a randomised trial in children with cystic fibrosis during respiratory exacerbation. Physiotherapy Theory and Practice, London, v. 26, no. 3, p. 143-149, 2010.

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Arquivos adicionais

Publicado

2015-10-05

Como Citar

1.
Oliveira PMN, Oliveira PN, Zanetti NM. Uso da ventilação não invasiva como recurso da fisioterapia respiratória pediátrica. HU Rev [Internet]. 5º de outubro de 2015 [citado 19º de abril de 2024];41(1 e 2). Disponível em: https://periodicos.ufjf.br/index.php/hurevista/article/view/2465

Edição

v. 41 n. 1 e 2 (2015)

Seção

Artigos de Revisão da Literatura

Licença

Cessão de Primeira Publicação à HU Revista

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