Prescrição da intensidade do exercício físico aeróbico em indivíduos com diabetes mellitus tipo 2 com uso de fórmulas de predição da frequência cardíaca máxima
Keywords:
Diabetes mellitus, Exercise, Heart rate, Exercise testAbstract
Introdução: O exercício aeróbico (EA) é um pilar no tratamento de pessoas com diabetes mellitus tipo 2 (DM2). A intensidade adequada é necessária para o resultado assertivo e seguro. Devido ao acesso limitado ao teste ergométrico (TE) máximo para avaliação direta da frequência cardíaca máxima (FCmáx), fórmulas de predição da FCmáx podem ser alternativas para a prescrição. Objetivo: Comparar a FCmáx no TE e nas fórmulas de predição bem como a intensidade do EA prescrita por ambos. Material e Métodos: Foram incluídos indivíduos com DM2, idade> 18 anos, de ambos os sexos. A FCmáx foi obtida por meio de TE máximo em esteira e por meio das fórmulas (220- idade) e Tanaka (208-0,7 x idade). A prescrição da intensidade moderada do EA foi realizada a partir da %FCmáx e %FC reserva. Foi realizada a análise de variância (Anova) com post hoc de Tukey e o coeficiente de correlação de Pearson. Resultados: Foram incluídos 17 participantes, 52±10 anos, 52,9% do sexo feminino. A FCmáx prevista pelas fórmulas foi maior do que a obtida pelo TE (220- idade= 168±10; Tanaka= 171±7; TE= 153±19 bpm; p< 0,05). Não houve diferença entre as fórmulas. Houve correlação moderada entre a FCmáx TE e as fórmulas (220-idade r= 0,38; Tanaka r= 0,39). A prescrição do EA realizada pela FCmáx obtida no TE apresenta valores inferiores aos apresentados por ambas as fórmulas. Conclusão: A FCmáx predita pelas fórmulas é maior que a FCmáx do TE. A prescrição da intensidade do EA de moderada intensidade com uso de fórmulas superestima os valores de FC em comparação ao TE.
Downloads
References
International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas 2021 [Internet]. 2021 [citado em 2023 junho, 06]. Disponível em: https://diabetesatlas.org/atlas/tenth-edition/.
ElSayed NA, Aleppo G, Aroda VR, Raveendhara RB, Florence MB, Dennis B, et al. Classification and diagnosis of diabetes: standards of care in diabetes -2023. Diabetes Care. 2023; 1;46(Suppl 1):S19-S40. DOI: 10.2337/dc23-S002.
Rodacki M, Teles M, Gabbay M, Lamounier R. Classificação do diabetes. Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes. 2022. DOI: 10.29327/557753.2022-1.
Bilak JM, Gulsin GS, McCann GP. Cardiovascular and systemic determinants of exercise capacity in people with type 2 diabetes mellitus. Ther Adv Endocrinol Metab. 2021; 12:1–16. DOI: 10.1177/2042018820980235.
Kurl S, Hakkarainen P, Voutilainen A, Lönnroos E. Combined effects of maximal oxygen uptake and glucose status on mortality: the prospective KIHD cohort study. Scand J Med Sci Sports. 2022; 32:913-23. DOI: 10.1111/sms.14135.
Kanaley JA, Colberg SR, Corcoran MH, Malin SK, Rodriguez NR, Crespo CJ et al. Exercise/physical activity in individuals with type 2 diabetes: a consensus statement from the American College of Sports Medicine. Med Sci Sports Exerc. 2022; 1;54(2):353-68. DOI: 10.1249/MSS.0000000000002800.
Piercy KL, Troiano RP, Ballard RM, Carlson SA, Fulton JE, Galuska DA, et al. The physical activity guidelines for Americans. JAMA - Journal of the American Medical Association. 2018; 320(19):2020-28. DOI: 10.1001/jama.2018.14854.
Thompson WR, Gordon NF, Pescatello LS. American College of Sports Medicine. ACSM’s guidelines for exercise testing and prescription. 8th edition. Philadelphia: Wolters Kluwer, 2010.
Almaadawy O, Uretsky BF, Krittanawong C, Birnbaum Y. Target heart rate formulas for exercise stress testing: what is the evidence? J Clin Med. 2024; 13(18):5562. DOI: 10.3390/jcm13185562.
Carvalho T, Milani M, Ferraz AS, Silveira AD, Herdy AH, Hossri CAC, et al. Brazilian cardiovascular rehabilitation guideline – 2020. Arq Bras Cardiol. 2020; 114:943-87. DOI: 10.36660/ABC.20200407.
Carvalho T, Freitas OGA, Chalela WA, Hossri CAC, Milani M, Buglia S, Precoma DB, et al. Diretriz brasileira de ergometria em população adulta – 2024. Arq Bras Cardiol. 2024; 121(3):e20240110. DOI: 10.36660/abc.20240110.
Park JH, Jung HC, Jung YS, Song JK, Lee JM. Re-visiting maximal heart rate prediction using cross-validation in population aged 7–55 years. Int J Environ Res Public Health. 2022; 19(14):8509. DOI: 10.3390/ijerph19148509.
Camarda SRA, Tebexreni AS, Páfaro CN, Sasai FB, Tambeiro VL, Juliano Y, et al. Comparação da frequência cardíaca máxima medida com as fórmulas de predição propostas por Karvonen e Tanaka. Arq Bras Cardiol. 2008; 91:311-4. DOI: 10.1590/S0066-782X2008001700005.
Franckowiak SC, Dobrosielski DA, Reilley SM, Walston JD, Andersen RE. Maximal heart rate prediction in adults that are overweight or obese. J Strength Cond Res. 2011; 25(5):1407–12. DOI: 10.1519/JSC.0b013e3181d682d2.
Fox SM, Haskell WL. Physical activity and the prevention of coronary heart disease [Internet]. New York Heart Association. 1968 [citado em 2024 maio, 21]; 44:950-67. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1750298/.
Tanaka H, Monahan KD, Seals DR. Age-predicted maximal heart rate revisited. J Am Coll Cardiol. 2001; 37(1):153-6. DOI: 10.1016/S0735-1097(00)01054-8.
Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. Hillsdale: Lawrence Erlbaum Associates; 1988. DOI: 10.4324/9780203771587.
ElSayed NA, Aleppo G, Aroda VR, Bannuru RR, Brown FM, Bruemmer D, et al. Cardiovascular disease and risk management: standards of care in diabetes - 2023. In: Diabetes Care. American Diabetes Association Inc. 2023; 1;46(Suppl 1):S158-S190. DOI: 10.2337/dc23-S010.
Uribe-Heredia G, Arroyo-Espliguero R, Viana-Llamas MC, Piccone-Saponara LG, Álvaro-Fernández H, García-Magallón B, et al. Type 2 diabetes mellitus, glycated hemoglobin levels, and cardiopulmonary exercise capacity in patients with ischemic heart disease. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2020; 40:167-73. DOI: 10.1097/HCR.0000000000000451.
Lloyd-Jones DM, Allen NB, Anderson CAM, Black T, Brewer LC, Foraker RE et al. Life’s essential 8: updating and enhancing the American Heart Association’s construct of cardiovascular health: a presidential advisory from the American Heart Association. Circulation. 2022; 146:E18–E43. DOI: 10.1161/CIR.0000000000001078.
Sattar N, McMurray J, Borén J, Rawshani A, Omerovic E, Berg N, et al. Twenty years of cardiovascular complications and risk factors in patients with type 2 diabetes: a nationwide swedish cohort study. Circulation. 2023; 20;147(25):1872-86. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.122.063374.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 Luciana da Mata, Renata Ribas, Maria Clara de Alencar , Danielle Pereira, Patrícia Trevizan
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Cessão de Primeira Publicação à HU Revista
Os autores mantém todos os direitos autorais sobre a publicação, sem restrições, e concedem à HU Revista o direito de primeira publicação, com o trabalho licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento irrestrito do trabalho, com reconhecimento da autoria e crédito pela citação de publicação inicial nesta revista, referenciando inclusive seu DOI.
