Hospital-based HTA nuclei and Drug and Therapeutics Committee in University Hospitals: organization and articulation

Authors

DOI:

https://doi.org/10.34019/1982-8047.2023.v49.41198

Keywords:

University Hospitals, Biomedical Technology Assessment, Drug and Therapeutics Committee

Abstract

Introduction: The hospital-based HTA nuclei in teaching hospitals and their interaction with the Drug and Therapeutics Committee (DTC), can be an important strategy for strengthening HTA in the hospital environment. However, this relationship is not well known. Objective: To analyse NATS and DTC work processes that has been established in Federal University Hospitals administrated by Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares - Ebserh (The Brazilian Company of Hospital Services), identifying how they are organized, possible interfaces and difficulties and points of articulation between them. Methods: This is an exploratory qualitative research involving multiple-case study. Hospital units were selected by applying some inclusion criteria. The data were collected from document analysis and semi-structured interviews with key informants from both groups. Results: The results showed an overview about how the NATS and CFT are organized and structured, identificating different levels of articulation between them, with three of eight hospitals considered of high level. Among the challenges were pointed out the lack of human resources availability, administrative structure or physical space and training. Conclusion: This study contributes to the institutional knowledge for guiding actions to improve and strengthen the HTA culture at the hospital level.

Downloads

Download data is not yet available.

References

O'rourke B, Oortwijn W, Schuller T. The new definition of health technology assessment: a milestone in international collaboration. Int J Technol Assess Health Care. 2020; 36(3):187-90.

Ministério da Saúde (BR). Política nacional de gestão de tecnologias em saúde. [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2010 [citado em 2020 dez. 12]. Acesso em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_gestao_tecnologias_saude.pdf.

Sampietro-Colom L, Lach K, Pasternack I, Wasserfallen J-B, Cicchetti A, Marchetti M, et al. Guiding principles for good practices in hospital-based health technology assessment units. Int J Technol Assess Health Care. 2016; 31:457-65.

Elias FTS. A importância da avaliação de tecnologias para o Sistema Único de Saúde. BIS. 2013; 14(2):143-50.

Elias FTS, Leão LSC, Assis EC. Avaliação de tecnologias em hospitais de ensino: desafios atuais. Tempus Actas de Saúde Coletiva. 2015; 9(3):147-58.

Francisco FR, Malik AM. Aplicação de avaliação de tecnologias em saúde (ATS) na tomada de decisão em hospitais. J Bras Econ Saúde. 2019; 11:10-7.

World Health Organization. Drug and therapeutics committees: a practical guide Department of Essential Drugs and Medicines Policy [Internet]. Geneva: WHO; 2003 [citado em 2020 dez 10]. Acesso em: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/68553/WHO_EDM_PAR_2004.1.pdf?sequence=1&isAllowed=y.

Marques DC, Zucchi P. Comissões farmacoterapêuticas no Brasil: aquém das diretrizes internacionais. Pan Am J Public Health. 2006; 19(1):58-68.

Ministério da Saúde (BR). Portaria Interministerial n° 285, de 24 de março de 2015. Redefine o Programa de Certificação de Hospitais de Ensino (HE). Diário Oficial da União, seção 1, Brasília, DF, 25 mar. 2015 [citado em 2020 dez. 12]. Acesso em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2015/prt0285_24_03_2015.html.

Santana RS, Lobo IMF, Cardoso GC, Matos EK, Koga EKCV, Silva WB. Medicamentos e hospitais públicos: o impacto da implantação de Comissões de Farmácia e Terapêutica. Rev Bras Farm Hosp Serv Saúde. 2018; 9(2): e092.006.

Magarinos-Torres R, Pagnoncelli D, Cruz Filho AD, Osorio-de-Castro CGS. Vivenciando a seleção de medicamentos em hospital de ensino. Rev Bras Educ Med. 2011; 35(1):77-85.

Lima-Delamora EC, Caetano R, Osorio-de-Castro CGS. The medicine selection process in four large university hospitals in Brazil: does the DTC have a role? Braz J Pharm Sci. 2015; 51(1):173-82.

Sampietro-Colom LLK, Cicchetti AKK, Pasternack IFB, Rosenmöller MWC, Kahveci RWJ, Kiivet RA et al. The AdHopHTA handbook 2015 [Internet]. Barcelona: European Union Seventh Framework Programme for Research; 2015 [citado em 2021 mar. 10]. Acesso em: http://www.adhophta.eu/sites/ files/adhophta/media/adhophta_handbook_ website.pdf

Fernandes MM. Desenvolvimento de modelo de gestão de tecnologias no Instituto Nacional do Câncer [Dissertação]. Rio de Janeiro: Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca; 2009.

Nunes AA, Mello LM, Ana LW, Marques PMA, Dallora MEL, Martinez EZ, et al. Avaliação e incorporação de tecnologias em saúde: processo e metodologia adotados por um hospital universitário de alta complexidade assistencial. Cad Saúde Pública. 2013; 29(Suppl 1):S179-86.

Etges APBDS, Grenon V, Felix EA, Souza JS, Kliemann Neto FJ, Polanczyk CA. Proposition of a shared and value-oriented work structure for hospital-based health technology assessment and enterprise risk management processes. Int J Technol Assess Health Care. 2019; 35(3):195-203.

Yin RK. Estudo de caso: planejamento e método. 5. ed. Porto Alegre: Bookman; 2015.

Cassiolato M, Gueresi S. Como elaborar modelo lógico: roteiro para formular programas e organizar avaliação [Internet]. Brasília: Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada; 2010 [citado em 2021 mar. 30]. Acesso em: http://repositorio.ipea.gov.br/bitstream/11058/5810/1/NT_n06_Como-elaborar-modelo-logico_Disoc_2010-set.pdf

Minayo MCS. O desafio do conhecimento: pesquisa qualitativa em saúde. 14 ed. São Paulo: Hucitec; 2014.

Schraiber LB, Peduzzi M, Sala A, Nemes MIB, Castanhera ERL, Kon R. Planejamento, gestão e avaliação em saúde: identificando problemas. Ciência e Saúde Coletiva. 1999; 4(2):221-42.

Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (BR). Estrutura organizacional da Rede Ebserh: hospitais e Administração Central [Internet]. Brasília: Ebserh; 2022 [citado em 2022 jul. 20]. Acesso em: https://www.gov.br/ebserh/pt-br/acesso-a-informacao/institucional/estrutura-organizacional/copy_of_SITEESTRUTURAORGANIZACIONALDAREDEEBSERH06JUL2022.pdf.

Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (BR). Diretriz para implantação dos Núcleos de Avaliação de Tecnologias em Saúde na Rede Ebserh [Internet]. Boletim de Serviço da Ebserh. 5 dez. 2018a:503 [citado em 2022 fev. 02]. Acesso em: https://www.gov.br/ebserh/pt-br/acesso-a-informacao/boletim-de-servico/sede/2018/boletim-de-servico-no-503-05-12-2018

Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (BR). Diretriz para constituição e operacionalização das Comissões de Farmácia e Terapêutica [Internet]. Boletim de Serviço da Ebserh. 4 set. 2018b:458 [citato em 2020 fev. 02]. Acesso em: https://www.gov.br/Ebserh/pt-br/acesso-a-informacao/boletim-de-servico/sede/2018/boletim-de-servico-no-458-04-09-2018/view.

Puigventós F, Santos-Ramos B, Ortega A, Durán-García E. Structure and procedures of the pharmacy and therapeutic committees in Spanish hospitals. Pharm World Sci. 2010; 32(6):767-75. doi: 10.1007/s11096-010-9435-4.

Mittmann N, Knowles S. A survey of pharmacy and therapeutic committees across Canada: scope and responsibilities. Can J Clin Pharmacol. Winter. 2009; 16(1):171-7.

Aguiar Pereira CC, Santos Rabello R, Elias FTS. Hospital-based health technology assessment in Brazil: an overview of the initial experiences. Int J Technol Assess Health Care. 2017; 33:227-31.

Rede Brasileira de Avaliação de Tecnologias em Saúde (BR). Histórico [Internet]. 2015 [citado em 2022 jul. 06]. Acesso em: https://rebrats.saude.gov.br/membros.

Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (BR). Boletim de Serviço n° 1322, de 02 de junho de 2022. Portaria-SEI nº 20, de 10 de maio de 2022 [Internet]. Boletim de Serviço da Ebserh. 2 jun. 2022:1322 [citado em 2022 dez. 27]. Acesso em: https://www.gov.br/ebserh/pt-br/acesso-a-informacao/boletim-deservico/sede/2022/boletim-de-servico-no-1322-02-06-2022.

Published

2023-08-07

How to Cite

1.
Heleno de Souza Stopatto D, Tavares Silva Elias F. Hospital-based HTA nuclei and Drug and Therapeutics Committee in University Hospitals: organization and articulation. HU Rev [Internet]. 2023Aug.7 [cited 2024May16];49:1-10. Available from: https://periodicos.ufjf.br/index.php/hurevista/article/view/41198

Issue

Section

Artigos Originais