Influência do uso de canabinoides na concentração de citocinas inflamatórias na esclerose múltipla: uma revisão sistemática e meta-análise

Influence of cannabinoids use on inflammatory cytokine concentrations in multiple sclerosis: a systematic review and meta-analysis

Autores

  • Rodrigo Gentil Miquilino de Oliveira Universidade Estadual de Montes Claros (Unimontes), Montes Claros, Minas Gerais, Brasil. https://orcid.org/0009-0002-5187-9484
  • Isabela Camporioni Stacanelli Universidade Estadual de Montes Claros (Unimontes), Montes Claros, Minas Gerais, Brasil.
  • Daniel Ferreira Fagundes Departamento de Clínica Médica, Universidade Estadual de Montes Claros (Unimontes), Montes Claros, Minas Gerais, Brasil.
  • Mariléia Chaves Andrade Andrade Departamento de Fisiopatologia, Universidade Estadual de Montes Claros (Unimontes), Montes Claros, Minas Gerais, Brasil. https://orcid.org/0000-0002-4496-7331
  • Waldemar de Paula Júnior de Paula Departamento de Fisiopatologia, Universidade Estadual de Montes Claros (Unimontes), Montes Claros, Minas Gerais, Brasil.

Palavras-chave:

Cannabis, Cannabis Medicinal, Citocinas, Esclerose Múltipla, Doenças Autoimunes

Resumo

Introdução: A Cannabis sativa contém diversos canabinoides, especialmente THC e CBD, que apresentam potencial farmacológico. A esclerose múltipla caracteriza-se por desmielinização associada à ativação anômala de linfócitos T CD4⁺/CD8⁺, produção de autoanticorpos por linfócitos B e falhas na regulação das células T reguladoras, resultando em inflamação e dano neuronal. Apesar dos avanços terapêuticos, persistem limitações, tornando os canabinoides uma alternativa promissora. Objetivo: Avaliar os efeitos do uso de canabinoides no perfil secretório de citocinas na esclerose múltipla. Material e Métodos: Revisão sistemática e meta-análise conduzida segundo PRISMA, abrangendo ensaios clínicos, coortes e caso-controle publicados até setembro de 2025, nas bases de dados PubMed, Cochrane e Scielo. A seleção e avaliação dos artigos foram realizadas por pesquisadores independentes, utilizando ferramentas para avaliação de risco de viés. A meta-análise utilizou RevMan 4.2.2 e o pacote meta. Calculou-se diferenças com IC 95% e a heterogeneidade foi avaliada pelo teste I². Resultados: A revisão sistemática incluiu sete artigos. Desses, três estavam aptos à meta-análise. Nos grupos de indivíduos portadores de esclerose múltipla que faziam uso de canabinoides, houve uma elevação significativa da IL-17 (-1,09; IC 0,88–1,29), aumento global do TNF-α (22,61; IC 21,09–24,13), elevação dos níveis de IL-12 (41,36; IC 38,24–44,49) e pouco efeito estatístico para o IFN-γ (−0,01; IC −0,04–0,01). Conclusão: Embora o uso de canabinoides tenha alterado o padrão secretório de citocinas inflamatórias, os resultados devem ser interpretados com cautela devido à elevada heterogeneidade entre os estudos e a escassez de padronização dos compostos e das doses. Apesar do benefício clínico descrito para dor e espasticidade, os seus efeitos imunomoduladores da cannabis medicinal na autoimunidade permanecem inconclusivos.

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Biografia do Autor

Rodrigo Gentil Miquilino de Oliveira, Universidade Estadual de Montes Claros (Unimontes), Montes Claros, Minas Gerais, Brasil.

Ensino Médio concluído em 2021 pelo Colégio de Aplicação da Universidade Federal de Viçosa (CAP-COLUNI - UFV). Atualmente, é acadêmico do sétimo período do curso de Medicina da Universidade Estadual de Montes Claros (Unimontes). Bolsista de Iniciação Científica desde 2023, em temas sobre Imunologia, Metabolismo e Saúde Coletiva. Representante estudantil no Colegiado do curso de Medicina pelo Centro Acadêmico Mário Ribeiro (CAMR), monitor de Semiologia para o curso de Medicina, extensionista e secretário do Sensibilizarte e diretor científico da Liga Acadêmica de Cuidados Paliativos (LACP). Participa de um projeto de pesquisa sobre segurança alimentar e nutricional em Montes Claros, financiado pela FAPEMIG. É o coordenador geral da CLEV-Unimontes (Coordenação Local de Estágios e Vivências). Foi membro (2023) e tesoureiro (2024) do Sensibilizarte, presidente da LACP (2024) e membro PET-Saúde Equidade (2024-2025).

Isabela Camporioni Stacanelli, Universidade Estadual de Montes Claros (Unimontes), Montes Claros, Minas Gerais, Brasil.

Graduanda do décimo primeiro período de Medicina na Universidade Estadual de Montes Claros (Unimontes). Monitora no módulo de Bioquímica e Metabolismo (2021) para o curso de Medicina e voluntária de Iniciação Científica (2021-2022), na área de Imunologia. Atualmente é diretora e membro da Liga Acadêmica de Psiquiatria de Montes Claros (LAPMOC).

Daniel Ferreira Fagundes, Departamento de Clínica Médica, Universidade Estadual de Montes Claros (Unimontes), Montes Claros, Minas Gerais, Brasil.

Mestre em Neurologia pela Universidade Federal Fluminense - UFF (2020). Neurologista Graduado pela Santa Casa de Belo Horizonte (2015). Especialista em Cefaleias e em Epilepsias pela Santa Casa de Belo Horizonte (2016). Graduação em Medicina pela Universidade Estadual de Montes Claros (2011). Preceptor da Residência de Clínica Médica, da Residência de Geriatria e da Residência de Psiquiatria do Hospital Universitário Clemente de Faria. Preceptor do Ambulatório de Neurologia do Curso de Medicina da Universidade Estadual de Montes Claros (UNIMONTES). Professor do Curso de Medicina da Universidade Estadual de Montes Claros (UNIMONTES). Preceptor do Ambulatório de Neurologia do Curso de Medicina da UniFIPMOC. Professor do Curso de Medicina da UniFIPMOC. Coordenador do Serviço de Neurologia e da Unidade de AVC da Santa Casa de Montes Claros. Médico Neurologista do Hospital Universitário Clemente de Faria. Vice-Presidente do Capítulo Mineiro da Academia Brasileira de Neurologia - ABN (2020-2022). Membro da Diretoria da Sociedade Mineira de Neurologia - SMN. Membro Titular da Academia Brasileira de Neurologia - ABN.

Mariléia Chaves Andrade Andrade, Departamento de Fisiopatologia, Universidade Estadual de Montes Claros (Unimontes), Montes Claros, Minas Gerais, Brasil.

Possui graduação em Ciênicas Biológicas pela Universidade Federal de Minas Gerais (1995), mestrado em Imunologia pela Universidade Federal de Minas Gerais (1999), doutorado em Imunologia pela Universidade Federal de Minas Gerais (2003), e pós-doutorado pelo Centro de Pesquisa René Rachou-FIOCRUZ-MG (2006). Atualmente é professora da Universidade Estadual de Montes Claros-UNIMONTES, fazendo parte do corpo docente do Programa de pós-graduação em Ciências da Saúde strictu sensu, professora da Faculdade de Medicina de Itajubá-FMIT e pesquisadora colaboradora do Centro de Pesquisa René Rachou-FIOCRUZ-MG. Possui experiência na área de Imunologia básica atuando principalmente nos seguintes temas: Imunologia de Mucosas, Tolerância oral, Alergia alimentar; e na área de Imunoparasitologia, com ênfase em doença de Chagas e Leishmanioses. Concluiu em setembro/2015 o pós-doutorado na Universidade de Santiago de Compostela-USC, Espanha, sob orientação do Dr. Arturo Gonzalez Quintela. No ano de 2020, participou da Comissão Técnica em Saúde de Minas Gerais Saúde do Conselho Regional de Biologia da 4a. Região-CRBio-04, e como membra integrante nos anos de 2021 e 2022.

Waldemar de Paula Júnior de Paula, Departamento de Fisiopatologia, Universidade Estadual de Montes Claros (Unimontes), Montes Claros, Minas Gerais, Brasil.

Possui Graduação em Farmácia-Bioquímica pela Universidade de Ribeirão Preto (1997), Mestrado em Ciências Farmacêuticas pela Universidade Federal do Paraná (2004) e Doutorado em Ciências Farmacêuticas pela Universidade Federal de Ouro Preto (2022). Foi coordenador do Curso de Farmácia das Faculdades Santo Agostinho (Montes Claros) de 2006 a 2017. Foi coordenador da Liga de Imunologia das Doenças Infecciosas e Autoimunes da Unimontes de 2018 a 2023. Atuou como Conselheiro Regional do Conselho Regional de Farmácia de Minas Gerais de 2016 e 2019 e como Diretor Secretário e Tesoureiro do CRFMG em 2019. É coordenador do Projeto de Extensão Redação Científica para as Áreas Biológicas e da Saúde desde 2023. Professor de Ensino Superior da Universidade Estadual de Montes Claros desde 1998, Departamento de Fisiopatologia atuando com a disciplinas de Imunologia para o curso de Enfermagem e como Tutor do módulo Mecanismos de Agressão e Defesa do Curso de Medicina.. Faz parte da equipe de construção do segundo período do curso de Medicina da Unimontes e orienta inúmeros estudantes de iniciação científica. Tem experiência na área de ensino farmacêutico, metodologias ativas, imunologia, desenvolvimento de projetos, gestão e redação cientifica.

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Publicado

2026-03-27

Como Citar

1.
de Oliveira RGM, Stacanelli IC, Fagundes DF, Andrade MCA, de Paula W de PJ. Influência do uso de canabinoides na concentração de citocinas inflamatórias na esclerose múltipla: uma revisão sistemática e meta-análise: Influence of cannabinoids use on inflammatory cytokine concentrations in multiple sclerosis: a systematic review and meta-analysis. HU Rev [Internet]. 27º de março de 2026 [citado 29º de março de 2026];51:1-12. Disponível em: https://periodicos.ufjf.br/index.php/hurevista/article/view/50387

Edição

v. 51 (2025)

Seção

Artigos de Revisão Sistemática

Licença

Copyright (c) 2026 Rodrigo Gentil Miquilino de Oliveira, Isabela Camporioni Stacanelli, Daniel Ferreira Fagundes, Mariléia Chaves Andrade Andrade, Waldemar de Paula Júnior de Paula

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