AVALIAÇÃO DA LINHA DO CUIDADO NO ATENDIMENTO A PACIENTES SINTOMÁTICOS RESPIRATÓRIOS EM UM PROGRAMA DE REFERÊNCIA AO CONTROLE DA TUBERCULOSE NO MUNICÍPIO DE VITÓRIA - ESPÍRITO SANTO

Abstract

O estudo propõe a avaliação da linha do cuidado, através da ferramenta fluxograma analisador, no atendimento aos pacientes sintomáticos respiratórios em um Programa de Referência para o Controle da Tuberculose (TB) da Unidade Básica de Saúde de Maruípe/Vitória. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo com abordagem qualitativa constituído em duas etapas: construção de um fluxograma ideal pautados nas normas técnicas do Ministério da Saúde para fins de análise e, o fluxograma real construído com base nos relatos dos profissionais que trabalham no Programa de Referência. Os dados foram obtidos através de entrevistas semiestruturadas, consolidadas na análise de conteúdo. O fluxograma real estrutura-se em semelhança ao fluxograma ideal no que se refere ao diagnóstico e tratamento. Há uma diferenciação relativa à entrada do usuário no serviço que depende fundamentalmente da autonomia e da iniciativa do paciente, já que não há um vínculo constituído a priori entre a Unidade e a comunidade. A linha do cuidado é atravessada a todo o momento pela lógica das consultas médicas e da produção de procedimentos, que nos remete a um cuidado sustentado na lógica doença-centrada e não usuário-centrada. A descentralização das ações de controle da TB para a Estratégia Saúde da Família (ESF) surge como uma possibilidade de construção de linhas do cuidado efetivas que garantam o acolhimento qualificado assim como um cuidado-cuidador, com a construção de relações de vínculo que podem influenciar de forma exitosa a adesão ao tratamento e a busca ativa de casos novos.