O papel das coinfecções por helmintos e deficiência de micronutrientes na transmissibilidade da hanseníase

Abstract

A Hanseníase é uma doença infectocontagiosa que se manifesta por meio de sinais e sintomas dermatoneurológicos. Apresenta altas taxas de prevalência em vários Municípios do Brasil, com destaque para Governador Valadares e entorno. O estudo da hanseníase associada às helmintíases, especialmente à esquistossomose, torna-se relevante principalmente em zonas rurais, onde ocorre alta incidência dessa parasitose, bem como desnutrição. As infecções crônicas por helmintos promovem alterações imunológicas que podem ativar a resposta Th2 e favorecer a infecção pelo M. leprae tornando o indivíduo susceptível à forma
Virchowiana da hanseníase. OBJETIVO: Analisar o papel de coinfecções parasitárias e deficiências de micronutrientes, na transmissão e manifestações clínicas da hanseníase. METODOLOGIA: este estudo está sendo desenvolvido no distrito rural de Limeira de Mantena (MG). A comunidade foi convidada a participar como voluntária, e após esclarecimentos sobre a hanseníase e assinatura do TCLE, os indivíduos foram encaminhados para exame dermatoneurológico e complementares. Após o diagnóstico, iniciou–se o tratamento. Todos os contatos domiciliares dos casos foram agendados para consulta e exames. Amostras de fezes foram solicitadas para realização do exame parasitológico de fezes. Foi aplicado questionário para obtenção de dados demográficos e sócio–econômico e recordatório alimentar para complementar o estudo dos micronutrientes. Foi realizada também a coleta de sangue periférico para avaliação da produção de citocinas por células mononucleares do sangue periférico (PBMC). Os níveis de citocinas nosobrenadante de culturas de PBMC estão sendo analisados como parte de um projeto maior vinculado ao estudo. RESULTADO: Resultados preliminares mostraram maior produção de IL–10 e diminuição na produção de IFN-g por pacientes multibacilares comparados com indivíduos saudáveis. Exames parasitológicos foram positivos para S. mansoni,
E. coli e E. hystolitica. CONCLUSÃO: Até o momento detectou–se vários casos de hanseníase da forma dimorfa, considerada multibacilar associada à infecção por mansoni. APOIO: FAPEMIG, EMORY UNIVERSITY (Atlanta, Georgia, USA).