REGISTROS CLÍNICOS E ATENÇÃO PRIMÁRIA: REFLEXÕES FRENTE À ABORDAGEM BIOPSICOSOCIAL

Resumo

Partindo do pressuposto de que o conteúdo do prontuário pode refletir diretamente a qualidade e as características da atenção oferecida - podendo ser utilizados como instrumento de avaliação desta - buscou-se, neste estudo, avaliar a percepção de profissionais de saúde de um serviço de atenção primária, quanto à importância, adequação e disponibilidade de dados nos prontuários dos pacientes, além de verificar suas concepções quanto às informações que julgam ser necessário estarem contidas no prontuário para um adequado acompanhamento dos mesmos. A percepção geral captada através deste estudo deflagra que, apesar de os profissionais valorizarem aspectos de ordem social e psicológica, há preponderância de achados biológicos nos registros de saúde, mesmo em um serviço em Atenção Primária. Sugere-se, assim, a necessidade de um novo olhar sobre o processo de registros de informações em saúde que considere o paradigma biopsicossocial. Desta forma, os registros poderiam refletir abordagens e práticas mais abrangentes e integrais de cuidado, em especial no nível primário de atenção, onde estas questões têm especial relevância. São feitas algumas reflexões que podem colaborar para a definição de estratégias e ações que tenham estes objetivos.