A imagem corporal apresentou maior pontuação média no fator “partes externas” (M = 3,25; DP = 0,88) e menor em “partes inferiores” (M = 2,89; DP = 0,66). Já em relação à saúde mental, foi observada uma maior prevalência de sintomas de ansiedade (M = 10,79; DP = 4,95). Quanto aos sintomas depressivos, houve uma prevalência também dentro da faixa de classificação “possível”, porém com média dos escores um pouco mais baixa (M = 8,32; DP = 4,95).

Em seguida, a fim de responder o objetivo principal do estudo, foi realizada uma correlação bivariada (r de Pearson) entre os fatores da ESSC e da HAD. Tais resultados são apresentados na Tabela 1.

Tabela 1

		Insatisfação/ Gordura	Partes externas	Satisfação/ músculo	Partes inferiores
Ansiedade Depressão		0,33** 0,42**	-0,37**   -0,50**	-0,39** 0,50**	0,02  -0,04

Nota. ** A correlação é significativa no nível 0,01 (2 extremidades)

Como pode ser observado, houve correlação negativa e significativa com maior valor entre depressão e “satisfação e músculo”, ocorrendo o mesmo entre depressão e “partes externas”. Nesta mesma direção, também foram verificadas correlações negativas e significativas, porém de menor valor, principalmente entre ansiedade e “satisfação e músculo” e entre ansiedade e “partes externas”.

Diante dos resultados verificados na correlação, decidiu-se realizar análises de regressão linear múltipla com a finalidade de conhecer o poder preditivo da imagem corporal na ansiedade e na depressão. Assim, as variáveis foram selecionadas para entrar na análise de regressão com base na significância dos coeficientes de correlações verificados na Tabela 1. Considerou-se os fatores “partes externas”; “satisfação e músculo” e “insatisfação e gordura”, como preditores e os sintomas de ansiedade e de depressão como variáveis dependentes. Os resultados desta análise de regressão (método stepwise) podem ser vistos na Tabela 2.

Tabela 2

	Preditores	R	R2	F	B	β	t
Ansiedade	Satisfação/ Músculo	0,445	0,191	27,888	-0,236	-0,285	-4,274*
	Partes Externas				-0,191	-0,238	-3,568*
Depressão	Satisfação/ Músculo	0,589	0,341	59,972	-0,241	-0,343	-5,703*
	Partes Externas				-0,238	-0,349	-5,813*

Nota. * p< 0,05

Como pode ser verificado, apenas as variáveis independentes “partes externas” e “satisfação e músculo” entraram no modelo de regressão, explicando, conjuntamente, 34% da depressão e 19% da ansiedade. Especificamente, foi observado que “partes externas” apresentou, de forma inversa, maior poder preditivo para a depressão e ansiedade, sendo observados resultados semelhantes quanto ao fator “satisfação e músculo” para a depressão e para a ansiedade. 

Na Tabela 3, procurou-se verificar ainda diferenças entre sexo, prática de atividade física e classificação do IMC dos participantes dessa pesquisa quanto às variáveis estudadas. Para tanto, realizou-se uma MANOVA, considerando como variáveis dependentes o IMC, a prática de exercício físico e o sexo. Quanto aos fatores das escalas da ESSC e da HAD foram classificados como critérios.

Tabela 3 

	Variável dependente	F	Valor de p
Partes inferiores Ansiedade	Gênero	6,26	0,01*
		5,02	0,03*
Partes inferiores Ansiedade	PEA	4,23	0,04*
		5,26	0,02*
Insatisfação/gordura	IMC	5,52	0,00*

Nota. *p<0,05; PEA = Praticantes de Exercício Físico; IMC = Índice de Massa Corporal.

De modo geral, houve efeito multivariado entre as variáveis investigadas: Lambda de Wilks (ƛ) = [(195,6) = 0,030; F = 104,144; p < 0,001)]. Para uma melhor compreensão do resultado comparativo das médias do IMC dos participantes em relação ao fator “insatisfação/gordura”, foi realizado o teste post hoc de Bonferroni.

Observou-se que os grupos com IMC classificados em sobrepeso (M = 1,08; DP = 0,22, p < 0,001) e obesidade (M = 1,30; DP = 0,27, p < 0,001) apresentaram média maior que o grupo abaixo do peso (M = 0,52; DP = 0,19, p < 0,05). Quando comparados ao peso normal (M = 0,56; DP = 0,16, p < 0,03), o grupo obesidade (M = 0,79; DP = 0,22, p < 0,03) apresentou maior média em relação a variável dependente “insatisfação/gordura”.

Inicialmente, a fim de melhor conhecer a amostra do estudo, buscou-se verificar índices de ansiedade e depressão entre os universitários. A este respeito foi observada prevalência, dentro da faixa de classificação “possível” da HAD, tanto para ansiedade quanto para depressão, porém com um escore geral maior para ansiedade. O que indica que boa parte da amostra pode estar acometida por tais sintomatologias, reafirmando que a ansiedade tem prevalência comum na sociedade em geral, bem como entre os estudantes universitários (Farrer et al., 2016; Gao et al., 2020; Taneja et al., 2018).

Tais resultados indicam um contexto de vulnerabilidade ao sofrimento psíquico pelo qual esses jovens passam e corroboram com os achados de Brandtner e Bardagi (2009), os quais verificaram que 8,5% dos estudantes universitários apontaram para uma possível depressão moderada a grave e alguma patologia ansiosa (16,5%). Assim como o estudo de Padovani et al. (2014), os quais verificaram que 13,5% dos estudantes apresentavam sintomas significativos de ansiedade, enquanto 7,26% destes expressavam sintomas moderados a grave de depressão. 

Em relação à satisfação com a imagem corporal dos estudantes, foi verificado que a maioria manifestou insatisfação moderada com sua imagem corporal, corroborando com Nilson et al. (2013), os quais verificaram que 18,5% dos estudantes universitários participantes apresentaram algum tipo de distorção de imagem corporal entre leve e moderada e que 55,4% dos estudantes mostraram-se insatisfeitos com a forma do seu corpo. Por sua vez, Miranda et al. (2012) observou que 10,1% dos universitários foram classificados como insatisfeitos com sua imagem corporal, e que 76,6% manifestaram o desejo de possuir uma silhueta diferente. 

No que se refere aos resultados em relação ao objetivo principal da presente pesquisa, de forma geral, foram observadas relações significativas entre a imagem corporal e as sintomatologias ansiosa e depressiva, com resultados mais substanciais entre insatisfação com a imagem corporal e depressão. Estes resultados corroboram com os achados de Legey et al. (2016), os quais observaram diferenças significativas nos estados de humor (raiva, depressão, hostilidade, fadiga e confusão mental) com maior média entre os estudantes insatisfeitos com sua imagem corporal, quando comparados com os satisfeitos. Bem como com os resultados de Chrispino e Deslandes (2011), que verificaram níveis de ansiedade correlacionados significativamente com o nível de percepção e satisfação corporal. Ademais, tais achados também vão ao encontro do que foi verificado por Regis et al. (2018), os quais verificaram que 16,3% dos estudantes apresentaram sintomas de ansiedade social e insatisfação com sua imagem corporal associados com sexo feminino, dificuldade de fazer amigos, insatisfação com o curso, sintomas depressivos e índice de massa corporal. 

Ressalta-se que foi verificado ainda na presente pesquisa, os estudantes que apresentaram maior insatisfação com seus músculos/gordura e com partes externas do seu corpo (ex.: cabelo e pele) foram os que apresentaram maiores níveis de depressão e ansiedade. Estes resultados chamam atenção para dois aspectos principais do padrão de beleza vigente: (a) um padrão relacionado com uma maior “muscularidade”, ou seja, um corpo com mais massa muscular e menor quantidade de gordura (Carvalho et al., 2016); (b) um padrão de beleza marcado por uma maior quantidade de características caucasianas, tais como pele e olhos claros, além de cabelos lisos (Amor, 2017). 

A insatisfação corporal relacionada à “muscularidade” ou quantidade de massa muscular verificada neste estudo corrobora com pesquisas anteriores (Carvalho et al., 2016; Olivardia et al., 2004) e com o padrão de beleza atual, influenciado por instabloguers e influenciadores digitais, o qual dita um corpo “sarado”, com músculos bastante definidos e menor quantidade de gordura localizada, preconizando a “necessidade” da chamada hipertrofia muscular (aumento dos músculos do corpo e redução da gordura localizada). A influência midiática/digital impulsiona ao desejo, da grande maioria, de atingir esse padrão de beleza e, consequentemente, leva os indivíduos ao sofrimento psíquico. Pois, para conquistar esse padrão de beleza, faz-se necessária muita restrição alimentar, exercícios físicos vigorosos e regulares e até consumo de medicamentos ou substâncias ilícitas, como os anabolizantes ou remédios para emagrecer (Miranda et al., 2017; Silva et al., 2013).  

Quanto à insatisfação dos universitários em relação à sua pele ou cabelo, os dados aqui encontrados corroboram com os achados de Cardoso et al. (2020) e com os dados apresentados pela Associação Brasileira da Indústria de Higiene Pessoal, Perfumaria e Cosméticos, o qual indicou que o Brasil foi, em 2019, o terceiro maior consumidor de produtos de beleza e o quarto para produtos de cabelo, ocorrendo também um crescente número de salões de beleza por todo o país nos últimos anos (Leite, 2020). Ademais, estes achados podem ainda suscitar a discussão sobre a influência da imposição da “branquitude” na saúde mental dos estudantes.

Os brasileiros são miscigenados, possuindo raízes africanas e indígenas, portanto, na maioria das vezes, não possuem o padrão caucasiano de beleza, o que pode levá-los a ter uma insatisfação com estes aspectos da sua imagem corporal. Assim, apesar da variável raça não ter sido investigada nesta pesquisa, os resultados aqui encontrados podem indicar que este tipo de insatisfação corporal relacionado a pele e cabelos, pode levar estudantes universitários a desenvolver ansiedade e depressão, sendo um público vulnerável ao adoecimento psíquico, devendo este dado ser melhor investigado em estudos futuros.

Finalmente, ao comparar o sexo, o IMC e os praticantes de exercício físico com a imagem corporal verificou-se que as mulheres, os praticantes de exercício físico e as pessoas com maior IMC apresentaram maior insatisfação corporal. Petry e Pereira Jr. (2019) observaram que a maioria dos praticantes de musculação possui insatisfação, sendo as mulheres mais insatisfeitas do que os homens e quanto maior o IMC, maior a insatisfação. Coelho et al. (2012) também verificaram que quanto maior o IMC maior a insatisfação corporal. Para Martins et al. (2012), a insatisfação corporal nas mulheres pode estar relacionada à influência da mídia e de outros aspectos socioculturais sobre o padrão de beleza feminino, que ditam que o corpo bonito é o corpo magro e “sarado”, levando as mulheres a idealização de um padrão de beleza inacessível, consequentemente, ocasionando insatisfação e disfunções emocionais. 

Ainda em relação ao sexo, este estudo observou que o grupo feminino encontra-se mais insatisfeito com o fator “partes inferiores” (quadril, pernas, cintura) do que o grupo masculino. Uma maior insatisfação com o fator “partes inferiores” (quadril, pernas, cintura) também foi observada pelos praticantes de exercício físico quando comparados aos não praticantes. Costa et al. (2015) avaliaram as atitudes em relação ao exercício e sua relação com a insatisfação com a imagem corporal em frequentadores de academia e observaram uma alta frequência de insatisfação com a imagem corporal, principalmente entre as mulheres.

Observou-se ainda maiores sintomas de ansiedade no sexo feminino e menores em praticantes de exercício físico, corroborando com os estudos de Tomé e Valentini (2006), que observaram que tanto na adolescência quanto na idade adulta os níveis de ansiedade-estado são significativamente menores para praticantes de atividades físicas sistemáticas, quando comparados a adolescentes e adultos sedentários.  No entanto, apesar do estudo apresentar que indivíduos praticantes de exercício físico têm melhores níveis de saúde mental quando comparados aos não praticantes dessa amostra, cabe ressaltar que variáveis como qualidade de vida do sujeito no âmbito do bem-estar gerado física e emocionalmente com a prática regular de atividade física não foram aprofundadas neste estudo, devendo este dado ser melhor investigado em estudos futuros.

Lantyer et al. (2016) em seus achados perceberam relação de prevalência dos sintomas de ansiedade no sexo feminino. Para Maki (2008), as mulheres são mais susceptíveis ao desenvolvimento e à manifestação de diferentes tipos de ansiedade, principalmente em decorrência das mudanças hormonais ao longo da vida, além de serem mais cobradas quanto à sua aparência física. Para Vesga-López et al. (2008), existem três razões complementares que podem contribuir para a existência de uma desigualdade em desfechos de saúde baseada no gênero: (a) fatores genéticos, (b) influências hormonais e (c) vulnerabilidade a estressores ambientais. Ainda se pode hipotetizar um quarto fator: o social, uma vez que mulheres recebem piores salários para os mesmos empregos que os homens, possuem maior carga de trabalho e têm menos oportunidades (Schönhofen et al., 2020). Além da objetificação dos seus corpos, os quais são impostos como fardo social pela necessidade de manter uma aparência socialmente estabelecida (Sen & Ostlin, 2008). Contudo, essas variáveis: carreira profissional, exigências pessoais, biológicas, hormonais, sexuais e sociais não foram foco deste estudo, podendo ser melhor investigadas em estudos futuros.

A amostra apresentou correlação negativa entre satisfação com a imagem corporal e sintomas de depressão e ansiedade entre estudantes universitários. O sexo feminino, os praticantes de exercícios físicos e as pessoas acima do peso normal apresentaram maior insatisfação corporal em relação aos demais da amostra. A sintomatologia ansiosa foi maior no sexo feminino e nos estudantes não praticantes de exercícios físicos. 

O presente estudo apresentou algumas limitações que devem ser levadas em consideração: a predominância do sexo feminino na amostra, além desta ter sido uma amostra por conveniência, o que não permite a generalização dos resultados aqui observados. Sugere-se que em estudos futuros seja possível uma amostra mais abrangente e equilibrada entre os sexos. E que possa ser investigada a influência do uso de mídias digitais e redes sociais, pois estas exigem constantemente a exposição dos corpos, podendo levar as pessoas, sobretudo, jovens universitários a desenvolverem maiores problemas de imagem corporal e, consequentemente, de saúde mental.

Assim, espera-se que os dados deste estudo possam contribuir para o avanço do conhecimento sobre o tema e levantar a importância de pensar em possíveis estratégias de intervenção para estudantes universitários que estão cada vez mais susceptíveis ao sofrimento psíquico relacionado à sua imagem corporal.