Este estudo de caráter qualitativo, descritivo, exploratório e transversal abrangeu quatorze moradores de três diferentes Serviços Residenciais Terapêuticos. O número de participantes se trata de uma amostra de saturação, pois foram incluídos todos os sujeitos disponíveis e aptos. Assim, foram observados os seguintes critérios de inclusão: a) morar na respectiva residência terapêutica há, no mínimo, dois meses; b) quadro estável da patologia nas três semanas que antecedem a coleta de dados; c) reunir condições para se deslocar na residência e no entorno; d) assentir participação na pesquisa formalmente, através dos respectivos termos de autorização. Importante salientar que todos os procedimentos e verificações necessárias foram realizados em parceria com a equipe responsável pelo cuidado e tratamento de saúde dos residentes.

Quatorze participantes, sendo dez homens e quatro mulheres, com idades entre 21 e 78 anos compuseram este estudo. Os SRT’s investigados pertencem a três distintas cidades de um estado na região Sul do Brasil. Os detalhes dos participantes e das cidades serão mantidos em sigilo, e os municípios serão apenas identificados como: “pequena”, “média” e “grande”, em alusão às suas configurações sociodemográficas. A cidade “pequena” possui o Serviço há cerca de sete anos, localiza-se no planalto norte do estado e acolhe oito moradores. A cidade “média” acolhia seis moradores no momento da coleta de dados, possui o residencial há três anos, aproximadamente, situa-se na região serrana. Já a cidade “grande” fica no norte do estado, acolhe dez moradores e possui o SRT há cerca de quatro anos.

A primeira etapa de coleta de dados ocorreu cerca de um mês antes da segunda, a fim de permitir a análise inicial do material obtido, bem como o refinamento dos aspectos intrínsecos a fase seguinte. Quanto a primeira etapa, contextualiza-se que foram sete indicações para execução das fotografias, realizadas de modo individual com cada participante, sendo que o espaço oportunizado para a circulação englobou o residencial e seu entorno. Em sentido comum, oportuno mencionar que a pesquisadora obteve acesso irrestrito na residência, além de poder acompanhar todos os translados e procedimentos nos três SRT’s, o fator enriquecedor à observação participante e ao detalhamento junto ao diário de campo.

Na segunda etapa os procedimentos envolveram, assim como na primeira, a ambientação inicial da pesquisadora com moradores e profissionais a fim de se integrar ao ritmo da casa e minimizar os impactos da visita. Depois, em momentos individuais e de acordo com as disponibilidades dos moradores, um a um foi convidado a discorrer sobre suas experiências ambientais, lugares significativos e percepções sobre os lugares que vivenciaram e o atual, por intermédio da técnica da Autobiografia ambiental. Após, seguiu-se com a entrevista direcionando questionamentos acerca da representatividade, das conexões, das memórias afetivas e demais interações com os diferentes lugares por eles experienciados.

Para análise dos dados foram reunidos inicialmente os dados da Etapa I e, na sequência reuniu-se os dados obtidos nas Etapas I e II. Foram gravados e transcritos e passando a ser analisado em consonância à Análise Temática (AT) (Braun & Clarke, 2006), com auxílio do software Atlas.ti, versão 8.0. A AT sintetiza seu processo em seis fases de análise: a) familiariza ção com os dados; b) geração dos primeiros códigos; c) busca por temas; d) revisão dos temas; e) definição e nomeação dos temas; f) produção do relatório (Braun & Clarke, 2006, 2019).

Em relação aos preceitos éticos de pesquisa, afirma-se que todos os procedimentos adotados foram pautados na legislação vigente, sobretudo, na Resolução no 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde do Ministério da Saúde. Esta pesquisa contou com a aprovação (CAAE n.º OCULTO - incluir após avaliação por pares) do Comitê de Ética em Pesquisas com Seres Humanos da Universidade Federal de Santa Catarina. Oportuno mencionar, para fins de preservação do sigilo, os participantes serão doravante identificados pela letra “P” acrescida de um número de 01 a 14 (exemplo: P1, P2).

Ao sugerir que a excitação fisiológica está relacionada a atividade neurofisiológica, ao afeto, ao pensamento e a ação, Ulrich (1984) alerta para o consumo de energia dos sistemas corporais que contribuem para a fadiga e para o estresse de maneira prolongada. Para tanto, em sua teoria o autor argumenta que, diante de alterações psicofisiológicas, imergir em um ambiente que oportunize conexão, que gere afeto positivo, permite contemplação e aumento de sentimentos positivos, pode-se favorecer a recuperação do estresse. Isto é, processo pelo qual os indivíduos renovam seus recursos físicos, psicológicos ou sociais esgotados ou comprometidos (Wang et al., 2019).

Pesquisas apontam uma significativa crescente nos estudos dedicados à relação positiva entre ambientes naturais, bem-estar físico e psicológico em contextos urbanos (Huang et al., 2020). A partir disso, planejadores, designers e pesquisadores interessados nos EPA se esmeram na criação e reconstrução de espaços urbanos que possuam características específicas que podem apoiar ou restaurar o bem-estar humano, envolvendo, particularmente, elementos naturais (Liu et al., 2020).

Embora se cultive o entendimento de que as cidades têm investido em parques urbanos e outros elementos naturais, sua característica essencialmente dinâmica e vibrante também impõe muitas demandas mentais e físicas a seus habitantes, em diferentes formas de estresse (Wang et al., 2019). Em especial nos grandes centros urbanos, experimentar a natureza se tornou um privilégio. Nesse sentido, destaca-se a importância do investimento no planejamento das cidades com vistas a promoção de bem-estar, em especial quando há ausência de espaços verdes, primando por espaços que convidem à interação, que possibilitem refúgio, quietude e sombreamento para fomentar pausas (Dias & Ramadier, 2015).

No cotidiano dos residenciais investigados se pôde observar as mais distintas formas de se relacionar, de habitar a casa e o entorno. A arte de viver nos desafia a ir em frente, superar as adversidades e objetivar perspectivas melhores para o futuro. O cenário dos SRTs está alinhado a essa premissa, porém os pensamentos e as marcas de anos de clausura psiquiátrica desafiam o processo, como reflete P9: “eu acho que eu meio que desaprendi a como é viver lá fora”.

Na medida em que se permitiram experienciar a residência terapêutica, os moradores (re)aprenderam rotinas, (re)criaram hábitos, (re)descobriram preferências e se permitiram ao novo. Para Nemésio e Ribeiro (2020) é fundamental a elaboração de estratégias que auxiliem a esse processo de apropriação do morador para com a residência, que reestrutura a rotina de vida e suas possibilidades, além do rompimento gradual e contínuo das práticas institucionalizantes. Percebeu-se que tarefas cotidianas e simples como lavar louça, arrumar a mesa de refeições, arrumar sua própria cama e quarto foram diferenciais percebidos no processo de diminuição de ócio, de ansiedade e de geração de afetos positivos.

Na pesquisa de Pálsdóttir et al. (2018) os autores buscaram descrever as principais características que se mostraram favoráveis a restauração do estresse de pessoas em sofrimento psíquico, seja em ambientes domésticos ou ao imergir nas cidades. Como resultados, os autores elencaram em destaque: parques urbanos com amplitude, espaços com oportunidades de refúgio e propriciador de conforto, clara definição de espaços, não interagir com elementos físicos abstratos ou de difícil compreensão funcional, ausência de ruídos (falas altas, trânsito) e presença de sons naturais (pássaros, ventos), assim como o vislumbre de elementos esteticamente favoráveis (pinturas em paredes, flores, árvores).

Cada residencial terapêutico e sua respectiva cidade oferecem distintas experiências a seus moradores. Estes, por sua vez, se adaptam à nova rotina de vida e buscam explorá-la contrastando seus anseios e seus temores. Para P2, “a melhor parte é passear, ir ver pessoas e conversar, fazer um lanche”, mas a pior também é lembrada, quando “vamos ao CAPS passa por esse trânsito horrível, eu tenho muito medo, fecho os olhos”. Percebeu-se uma mescla de sentimentos entre aquilo que foi vivenciado antes da internação, em seus contextos socioculturais, com as lembranças e os condicionamentos do (longo) tempo de isolamento social e clausura.

Como mencionado por Pálsdóttir et al. (2018), notou-se na residência da cidade “grande” pouca exploração autônoma da cidade devido, em especial, aos seus riscos, tais como: trânsito intenso, acesso a drogas, alto fluxo de circulação de pessoas e a agitação social. A centralidade da casa no espaço urbana gera euforia, nervosismo e medo, na maioria dos participantes que, embora também tenham desejo pela cidade, temem sua efervescência. Fato distante do analisado nas duas outras casas, beneficiadas pela diminuição de habitantes que se desdobra na menor “velocidade” da cidade, que se movimenta e permite formas mais acessíveis ao ritmo dos moradores dos SRTs. Assim como e em consonância com o estudo de Pálsdóttir et al. (2018), o parque urbano e o extenso jardim e espaços verdes das residências “média” e “pequena”, respectivamente, cumprem a função restauradora do estresse.

Nos três SRTs se observou a ausência de elementos abstratos ou de funcionalidade complexa. Os ruídos nas residências “média” e “grande” se mostrou típico a sua urbanidade, sons de construções, de trânsito de carros e de pessoas circulando são comuns. Na “pequena”, o som de animais (cavalos, vacas, cachorros) se sobressai, junto com o movimento das árvores e de aves que circulam a residência. Evidente que o cenário bucólico é uma particularidade da respectiva cidade, mas o resultado dessa caracterização no bem-estar dos participantes foi significativamente notado. O que levanta questionamentos acerca da casa e do entorno, assim como dos benefícios da disposição de residenciais terapêuticos em regiões de grande movimento urbano, pontualmente menos percebidos no SRT da cidade “grande”, no comparativo com as demais.

O SRT é um elemento fundamental, estratégico. A residência se oferece ao morador como dispositivo de (re)inserção social que transcende a noção de estrutura arquitetônica (Franco & Stralen, 2015). A casa é o local onde se enraíza, é refúgio e, ao mesmo tempo, é intercâmbio de relações e ideias, é espaço privado e coletivo, é expressão de vida. Assim como a casa, o que ‘tem em volta’, isto é, o entorno, é recheio. Entorno é tudo aquilo que não nos pertence, mas que nos apropriamos, buscamos e entoamos como componentes de uma boa vivência neste lugar. Entorno, de algum modo, também é casa, lugar de relacionamentos.

Pode-se dizer que fatores como vínculo afetivo, conexão, interação, emoção, conhecimento, crença, comportamento e ação permeiam o modo como percebemos determinados lugares, a forma como os significamos e os estratificamos mentalmente, com valências de sentimentos e importância (Dias & Ramadier, 2015). Para Felippe (2015, p. 4) o conceito de significado ambiental é definido como “conjunto de acepções e valores comunicados pelo ambiente físico, e através dos quais um sujeito qualifica um ambiente”.

O modo como as pessoas percebem o mundo é permeado pela forma como elas se comportam (processos psicológicos e ações), de maneira que a percepção ambiental faz parte do mecanismo de captação de informações a partir da interrelação com o meio, reunindo um conjunto de acepções e dotando-as de sentido (Higuchi & Kuhnen, 2008). Ao final desse processo, tem-se imagens mentais dos ambientes, codificadas a partir de nossa organização cognitiva ambiental, que evolui ao longo do desenvolvimento humano e das experiências vivenciadas (Felippe, 2015).

Compreender a implicação das pessoas frente aos lugares, sobretudo quando eles são “novos”, isto é, derivam de uma mudança de cenário, requer abordar aspectos sociais. Para Quinn et al. (2019) a adaptação às transições percorrem o reduto ambiental e cultural, exigindo rearranjos individuais e coletivos. O modo como as pessoas experimentam os ambientes percorre inúmeros fatores, dentre eles, destacam-se a afetividade, a percepção de segurança e a identificação sociocultural. Os lugares possuem características e significados simbólicos, associados a processos psicológicos e sociais internos que geram percepções.

Ao se relacionar com os elementos urbanos, oportuniza-se às pessoas a construção de senso de comunidade, de pertença e de (re)criação da própria identidade. Ao experimentar a cidade, os moradores se defrontam com vivências que envolvem relações com as pessoas e com o meio, permitem-se ao compartilhar e ao individualizar, reconstruindo suas percepções sobre o todo.

Ao observar o desenho dos SRTs investigados, espaços para ressignificações foram notados. Embora nem todos os moradores fossem provenientes das cidades que estavam habitando, a maioria já havia desenvolvido laços afetivos com a casa e com o entorno urbano. Quanto ao sentimento de lar, de apropriação, o signficado de pertença e de lugar de moradia, percebeu-se que este é um fator, quiçá um privilégio, particularmente notado nas residências da cidade média e pequena. Enquanto P3 destaca que “estou aqui agora, mas quero ir embora logo, o quanto antes”, observa-se o oposto na fala de P8, ao entoar “gosto muito daqui, é casa né, nem lembro da última vez que morei em uma”, assim como P10, que destaca não apenas a moradia, mas também “essa é minha família, não a original né, mas a que a gente se escolheu, se adotou, queremos ficar tudo junto!”.

Enquanto a residência da cidade “grande” acolhe majoritariamente egressos de um hospital de custódia psiquiátrica, nas demais casas eles são minoria (um em cada SRT). Este ponto de destaque foi refletido e observado com o constante receio de não estigmatizar. Não obstante, seria ingenuidade não ponderar este viés ao observar o cotidiano na respectiva casa, haja vista o número de fugas da residência terapêutica em busca, especialmente, de drogas. Comumente, notou-se a confusão dos moradores para como entendiam suas condições de existência e moradia atual, conflitando sobre como percebiam e lidavam com a autonomia, há tanto tempo fora de pauta em suas vidas.

Os significados atribuídos à relação que os seres humanos estabelecem com os atributos físicos dos ambientes domésticos e urbanos, além da maneira como eles são organizados, expressam preferências ambientais transversas de subjetivas construções afetivas, sociais e culturais permeadas ao longo da vida dos sujeitos (Dias & Ramadier, 2015). Desse modo, pode-se concluir que ao investir na melhoria da relação dos participantes com suas residencias terapêuticas, com suas cidades de moradia e, ademais, potencializou-se sua autonomia e seus processos de escolhas, se favorece uma postura ativa e protagonista.

As cidades possuem características culturais e sociais únicas, embora o impacto da urbanização tenha inferido nas paisagens urbanas e rurais, além das sensações de conexão entre as pessoas e os ambientes de seu entorno (Gatersleben et al., 2020). Aproximar-se de lugares com propriedade ou características simbolicamente significativas, culturais e afetivas, fomenta a (re)construção do que, conceitualmente, entende-se por identidade social urbana.

Para Valera e Pol (1994), a identidade social urbana se refere a uma categorização social ligada ao pertencimento a um entorno urbano, a ser compreendida a partir as seguintes dimensões: a) territorial: correspondente aos limites geográficos; b) psicossocial: modo como cada grupo se reconhece; c) temporal: relacionada à história e as relações com o ambiente; d) conduta: práticas sociais; e) social: organização social e hierárquica, embora simbólica, do espaço; f) ideológica: forma de uso dos espaços, atravessados por valores e cultura.

Ao permitir a integração de características físicas e sociais do meio e de seus recursos, oportuniza ao sujeito a acepção de avaliações e atitudes ambientais frente a ele (Liu et al., 2020). Para Valera e Guàrdia (2002) o espaço urbano conserva um conjunto de características compartilhadas que alocam os habitantes como pertencentes a uma categoria social urbana determinada, particularmente definida pela inclusão ou pela abstração. Isto é, a interação com o ambiente é mediada pela identificação social que a pessoa desenvolve com o território, por exemplo: “eu me sinto daqui, finalmente voltei à minha cidade (P7)”.

Na constituição de identidade social urbana as pessoas perpassam processos de apropriação, da residência, da cidade, dos novos lugares preferidos, explorados individual ou coletivamente. Para tanto, requer-se, além de identificação, interação entre as pessoas e os ambientes, de modo bidirecional. Dentre as relações (re)criadas aos participantes no cenário de desinstitucionalização, o fato de habitar o SRT transcende a mera ocupação física, explora-se o sentimento de lar. Importante e com múltiplos significados e valores, o lar promove sentimentos de pertença, de segurança, de conforto, de proteção, de liberdade, de refúgio (Soilemezi et al., 2017).

Ao ponderar sobre a exploração da casa com vistas a percepção da mesma como lar, traz-se ao discurso a importância do entorno sociofísico da residência terapêutica. Dentre os principais aspectos percebidos ao investigar as três casas, notou-se a confluência que a residência da cidade “pequena” possui com seu entorno, na sua rua, bairro e vizinhança. Foram possíveis observar trocas, visitas, conversas e bons encontros. Em menor intensidade e com a diferença da configuração arquitetônica da rua e bairro (essencialmente vertical, com prédios), na cidade “média” os moradores do residencial interagem com poucos vizinhos, embora busquem constantes diálogos com transeuntes que, frequentemente, apressados seguem o fluxo intenso da região central da cidade.

Quanto à cidade “grande” e seu típico movimento constante, observou-se a dificuldade nos translados a pé por conta do constante tráfego nas ruas movimentadas, além do pouco engajamento na comunidade. O alto padrão socioeconômico do bairro também pode ser apontado como um dificultador, assim como verificado no estudo de Fong et al. (2019) ao investigar as (baixas) correlações positivas entre vizinhos de classes ou status sociais distintos. Ademais, a centralidade da casa, embora positiva por facilitar a incursão urbana, dificulta a autonomia do morador em explorar seu entorno. Na medida em que alguns moradores temem o ritmo acelerado, como P1 “eu acho horrível esse trânsito rápido, eu prefiro caminhar aqui na rua, que não passa ninguém e tem aquelas árvores bonitas e com goiabas”. Outros, enfrentam as tentações dessa proximidade, como P6, que já fugiu diversas vezes e recaiu em uso de drogas.

A realidade, a cultura e os hábitos de cada cidade foram notados com significativas diferenças e impactos nos modos de produção de vida das residências terapêuticas. O tom frenético da cidade “grande” se distancia ferozmente do que se vivencia na cidade “média”, mais ainda da cidade “pequena”. Embora também cultive suas dificuldades, a cidade “média” possui um clima interiorano, ainda que o SRT esteja em região central, há poucos metros dos principais pontos turísticos urbanos. Nesse cenário o maior destaque foi a redescoberta dos lugares significativos no entorno, o sentimento de estar em uma casa e se apropriar da mesma, assim como os relacionamentos entre os próprios moradores e com familiares e conhecidos.

No estudo das relações pessoas-ambiente não faltam construtos psicológicos dedicados a conhecer e explorar as nuances dessas interrelações. Em comum, eles capturam as internalizações psicológicas do lugar por meio da identidade social, que pode ser internalizada como parte do eu, individual e coletivo. Na residência da cidade “pequena” essa correlação foi muito bem ilustrada, em diversos momentos, ao acompanhar uma caminhada pela rua e vê-los (participantes) cumprimentar toda a vizinhança, pelo compartilhar do chimarrão em visitas de vizinhos, pela intenção de adquirir uma casa própria de posse coletiva de todos os moradores, ou (e, corroborando) pela fala de P14: “nós aqui é tudo família, irmãos a gente chama né, onde um vai os outros vão também (risos)”.

Com o propósito de compreender a relação entre os atributos restauradores e os significados ambientais percebidos pelos moradores de SRT’s com a identidade social urbana constituída por eles com os SRT e as cidades que habitam, percorreu-se o enlace entre os EPA e a Saúde Mental. Transitou pela tríade conceitual envolvendo a análise do material obtido e as imersões ao longo da coleta de dados permitindo compilar os dados, os quais aqui se destacam.

Os conhecidos benefícios da redução psicofisiológica do estresse a partir da relação, aproximação, contemplação e conexão com elementos verdes favorecem o bem-estar dos moradores da cidade “pequena”, haja vista sua caracterização. Além disso, aspectos igualmente fundamentais para a restauração que focam em oportunidades de obter conforto, refúgio e de pausa também foram destacados, nas três casas, de maneiras distintas. Os grandes espaços da residência da cidade “grande”, a ampla oferta de movimentos a percorrer se tornou um benefício ao isolamento, ao mesmo tempo que se pondera seu revés, na medida em que o lugar pouco convida a aproximações espontâneas entre os moradores.

O SRT da cidade “pequena” foi pioneiro em um estado que ainda carece de investimentos na saúde mental no território, este dado caminha em consonância à fluidez das relações entre os moradores e os profissionais da casa. Poucos tópicos “a melhorar” podem ser abordados para esta residência, visto que seus destaques são muitos. A simetria entre aspectos culturais da cidade e os hábitos de vida dos moradores foi um facilitador. O modo de funcionamento da casa possibilita o protagonismo de todos os moradores, cada um sabe e compartilha suas funções com os demais. Os momentos de pausa e contemplação, individual ou coletivo, ditam o ritmo. A participação no CAPS, os contatos com a vizinhança, a imersão e diálogo com conhecidos na cidade, bem como a frequência em lugares de preferência sintetizam alguns dos progressos da relação dos moradores com os ambientes que habitam e transitam.

Na residência da cidade “média” quatro dos seis moradores, à época, eram idosos, de modo que seus interesses e disponibilidades em interagir e participar das atividades da casa, do entorno e da cidade eram menores. Os outros dois moradores eram muito ativos, embora sejam os mais recentes a ingressarem na casa, timidamente começaram a inferir no ritmo da casa afim de melhor se apropriar e de criar um senso de comunidade, de família. Este residencial é o mais novo, dentre os três, observou-se que os profissionais constantemente expressam seus aprendizados, projetos em andamento e futuros, conquistas e objetivos. A participação ativa dos moradores na dinâmica da casa, a característica arquitetônica do residencial, a localização da casa e os projetos de inclusão social nas atividades culturais da cidade foram percebidos como diferenciais ao bem-estar e identificação dos moradores com o novo lar.

Na casa da cidade “grande” a tônica do lar é dinâmica, a terapêutica trabalhada com os moradores envolve a contínua busca pela cidade e seus atrativos, em especial aos comércios, por lojas de roupas, acessórios, alimentos e recreação. Os moradores pouco se apropriaram da casa, com frequência os discursos de “logo vou embora daqui” eram entoados, o portão alto e fechado é símbolo das fugas e do conflito com as drogas. Isso não significa que o residencial não possui potencial benéfico aos moradores, mas sim que requer atentar para as reestruturações de foco a serem destinadas, principalmente, a fim da apropriação e bem-estar na casa. Para tanto, estima-se a melhora na participação protagonista dos moradores nas tarefas domésticas, a proposição de atividades, assim como a oferta de momentos de interação e de compartilhamento. Ademais, ousa-se ponderar, a realocação da casa para um bairro que permita, minimamente, maior autonomia aos moradores em explorar a residência, o entorno e novas relações sociais.

Para o novo morador, a nova casa é, a princípio, um conflito de imagens, o novo entorno é como um espelho embaçado, um espaço desconhecido e que pouco se sabe “só de olhar”. A cidade, por sua vez, é "lá fora", ambiente que, talvez, nem se conheça por completo, gera incerteza. Aprender a conhecer o novo lugar exige identificação, permitir-se à descoberta envolve se implicar no processo. Estar implicado com a casa e seu entorno indica, portanto, a possibilidade de escapar à compreensão da cidade como um território de passagem, indica um conhecimento do ambiente que evidencia a necessidade do posicionamento corporal para garanti-lo. Criar vínculos afetivos com os novos espaços, tornando-os lugares e dotando-os de sentido, implica na criação de vínculos solidários, no compartilhamento do todo, na produção de modos de viver.