HU Revista

Sialolito gigante em glândula submandibular: relato de caso

Mon, 24 Nov 2025 00:00:00 +0000

Introdução: A sialolitíase é uma condição benigna caracterizada pela formação de cálculos no sistema ductal ou no parênquima das glândulas salivares. Quando estes cálculos atingem diâmetros maiores do que 15 mm são classificados como sialolitos gigantes. Nestas dimensões, podem obstruir facilmente o fluxo salivar e predispor a ocorrência de processos inflamatórios e infecciosos capazes de impactar negativamente a qualidade de vida dos pacientes. Objetivo: Relatar um caso clínico raro de sialolito gigante, removido por acesso intra-oral, sendo possível a preservação do parênquima glandular, devido ao criterioso estudo da tomografia computadorizada e ao conhecimento anatômico do cirurgião. Relato de Caso: Paciente do sexo masculino, 72 anos de idade, com queixa de “desconforto e sensação de corpo estranho na garganta durante deglutição”, além de episódios recentes de aumento de volume unilateral em região de pescoço associado à febre e de regressão espontânea. Os cortes axial, coronal, sagital e a reconstrução em três dimensões permitiram a localização de um sialolito gigante na face medial da glândula submandibular, acima da inserção do músculo milo-hióideo, condições estas que direcionaram para uma abordagem intra-oral. O material coletado, de formato ovalar, superfície irregular e coloração brancacenta, foi encaminhado para exame histopatológico, conclusivo para cálculo salivar. O paciente encontra-se com dois anos de acompanhamento pós-operatório, sem queixas funcionais ou sinais de recidiva. Conclusão: O conhecimento de anatomia facial associado à interpretação correta da tomografia computadorizada para localização e mensuração da extensão do sialolito foram fundamentais para o escalonamento correto da técnica cirúrgica, capaz de preservar o tecido glandular e de evitar complicações pós-operatórias inerentes ao acesso extra-oral.

Prostatite xantogranulomatosa como diagnóstico diferencial em sintomas do trato urinário inferior: um relato de caso

Fri, 19 Sep 2025 00:00:00 +0000

Introdução: A prostatite xantogranulomatosa (PX) é uma condição inflamatória rara que afeta homens principalmente na sexta década de vida. Caracteriza-se por sintomas do trato urinário inferior, elevação do PSA e alterações ao toque retal, podendo mimetizar neoplasia prostática. O diagnóstico definitivo é histopatológico, evidenciado pela infiltração do tecido prostático por macrófagos espumosos. O objetivo deste estudo é relatar um caso de prostatite xantogranulomatosa, destacando suas características clínicas, desafios diagnósticos e desfecho após tratamento cirúrgico. Relato de Caso: Homem de 81 anos, hipertenso e dislipidêmico, encaminhado ao serviço de Urologia por elevação do PSA (6,3 ng/dl). Inicialmente, assintomático, com biópsia prostática benigna em 2015. Em 2022, evoluiu com sintomas severos do trato urinário inferior com um Escore Internacional de Sintomas Prostáticos (IPSS) maior que 20, nódulo prostático ao toque retal, disfunção renal (creatinina 2,3 ng/ml) e retenção urinária (resíduo pós-miccional de 545 ml). Foi submetido à ressecção endoscópica da próstata, com histopatológico confirmando prostatite xantogranulomatosa. Evoluiu com melhora significativa dos sintomas e do resíduo pós-miccional (134 ml), mantendo uso de doxazosina 2 mg/dia. Discussão: A PX representa um desafio diagnóstico pela ausência de identidade clínica própria, mimetizando condições como neoplasia prostática, prostatite convencional e hiperplasia prostática benigna. Os exames laboratoriais e de imagem são inespecíficos, sendo o diagnóstico confirmado apenas pelo estudo histopatológico. A condição é provavelmente subdiagnosticada devido à baixa especificidade dos achados clínicos. Conclusão: A prostatite xantogranulomatosa é uma condição rara que pode simular neoplasia prostática. Seu manejo clínico assemelha-se ao de outras prostatites e da hiperplasia prostática benigna. O tratamento cirúrgico, quando indicado, é efetivo e proporciona prognóstico favorável.

Deficiência de GATA2 em paciente com pancitopenia e história familiar de falência medular: relato de caso

Adriana Aparecida Ferreira, Sabrine Teixeira Ferraz Grunewald — Wed, 13 Aug 2025 00:00:00 +0000

Introdução: A deficiência de GATA2, causada por mutação genética, tem manifestações clínicas bastante variáveis que incluem citopenias específicas, infecções graves e predisposição ao desenvolvimento de síndrome mielodisplásica e leucemia mieloide aguda. Alterações hematológicas relacionadas a mutações de GATA2 se expressam, mais comumente, em adultos jovens, com diminuição das contagens de monócitos, linfócitos B e células NK, levando às infecções atípicas. Objetivo: Relatar um caso de deficiência de GATA2 em uma paciente com pancitopenia leve, infecções redicivantes por papilomavírus, tuberculose pulmonar e história familiar de falência medular. Relato de Caso: Trata-se de uma mulher de 52 anos, diagnosticada com deficiência de GATA2 após apresentar pneumonias bacterianas de repetição, tuberculose pulmonar, infecções por papilomavírus de difícil controle e monocitopenia grave, evoluindo com sinais de displasia medular. Sua irmã mais jovem faleceu aos 21 anos de idade devido à falência medular rapidamente progressiva. A outra irmã, de 49 anos, tem baixas contagens de monócitos e linfócitos B, e esclerose múltipla, sem manifestações adicionais. O diagnóstico de deficiência de GATA2 foi confirmado após sequenciamento genético. Conclusão: A deficiência de GATA2 é uma doença autossômica dominante, de penetrância incompleta, que cursa com imunodeficiência e alto risco de evolução para síndrome mielodisplásica e leucemia aguda. Infecções atípicas, monocitopenia grave e história familiar de falências medulares, principalmente em adultos jovens, devem despertar essa suspeição diagnóstica. O único tratamento curativo é o transplante de células-tronco hematopoiéticas, mas ainda não há consenso sobre o melhor momento para sua realização, melhor regime de condicionamento e escolha do doador.

Leucoplasia verrucosa proliferativa: relato de caso e revisão da literatura

Tue, 29 Jul 2025 00:00:00 +0000

Introdução: A Leucoplasia Verrucosa Proliferativa (LVP) é uma lesão oral potencialmente maligna, caracterizada por placas queratóticas rugosas que se desenvolvem lentamente. Inicialmente, apresenta-se como hiperqueratose plana, mas pode crescer de forma persistente e se tornar exofítica e verrucosa, com risco de evoluir para carcinoma verrucoso e carcinoma epidermóide. É mais comum em mulheres e frequentemente associada ao uso de tabaco. Objetivo: Descrever um relato de caso de paciente que apresentou LVP e a importância do diagnóstico e tratamento adequados, além do acompanhamento, devido à alta taxa de recorrência. Relato de Caso: Paciente, sexo feminino, melanoderma, 60 anos, sem comorbidades prévias e uso de medicamentos, tabaco e álcool, com lesão persistente de aspecto verrucoso e limites difusos em assoalho de boca. Foi realizada anamnese, exame físico, exame de imagem, que identificou remodelamento ósseo subjacente à lesão na região anterior da mandíbula e biópsia incisional, onde foi revelado o diagnóstico de LVP. O tratamento cirúrgico consistiu em biópsia excisional e osteoplastia da mandíbula. Após um período de acompanhamento, foi observada recidiva da lesão. Atualmente, a paciente encontra-se em proservação. Conclusão: A LVP é uma lesão desafiadora devido à etiologia multifatorial e alta taxa de recidiva após o tratamento. O caso em questão apresentou remodelamento ósseo, que não é usual. O diagnóstico precoce é importante, assim como a abordagem multidisciplinar e acompanhamento de longo prazo, devido ao seu alto potencial de transformação maligna.

Escleroterapia de varicosidades orais: relato de série de casos

Fri, 19 Dec 2025 00:00:00 +0000

Introdução: As varicosidades orais são consideradas lesões vasculares proliferativas reacionais, sendo classificadas pela Society for the Study of Vascular Anomalies como tumores vasculares benignos. Frequentemente estão associadas ao processo de envelhecimento. São normalmente diagnosticadas em idosos e os locais mais comuns de acometimento são ventre e borda lateral de língua, além da mucosa labial inferior. Rotineiramente não requerem tratamento, a não ser por razões estéticas e/ou funcionais. Entre as opções terapêuticas destaca-se a escleroterapia, em que agentes esclerosantes são utilizados para induzir intenso processo inflamatório que resulta em fibrose vascular e regressão da lesão. O oleato de monoetanolamina a 5% tem se destacado devido à sua ampla disponibilidade no Brasil, baixo custo e toxicidade reduzida. Objetivo: Descrever uma série de quatro casos clínicos de varicosidades orais tratadas por escleroterapia. Relato de Caso: Foram selecionados quatro casos de varicosidades orais submetidos a escleroterapia com OM a 5% diluído em solução anestésica sem vasoconstritor. Resultados: Os casos selecionados apresentaram distribuição igual entre homens e mulheres. A idade variou de 49 a 69 anos, com uma média de 60,25 anos. Os pacientes eram brancos e a queixa principal foi o comprometimento estético. Em três casos (75%) a varicosidade oral foi encontrada no vermelhão do lábio inferior, e em um caso (25%) no vermelhão no superior. Em dois casos (50%) uma única sessão foi suficiente para a resolução da varicosidade oral, enquanto que nos outros dois casos (50%) foram necessárias duas para a resolução completa. O retorno após um ano da escleroterapia mostrou que não houve recidivas em nenhum dos casos. Conclusão: A escleroterapia com OM a 5% diluído em sal anestésico demonstrou ser um método eficaz, seguro, versátil e fácil aplicação, proporcionando ótimos resultados estéticos e maior conforto ao paciente, além de requerer um número reduzido de sessões para o tratamento de VO.

Síndrome de Prader-Willi: relato de um acompanhamento nutricional frente ao diagnóstico da doença

Jennifer da Silva Quinteiro, Chislene Pereira Vanelli — Wed, 03 Dec 2025 00:00:00 +0000

Introdução: A Síndrome de Prader-Willi (SPW), um distúrbio genético raro, é a principal causa de obesidade genética, acarretando alterações neurológicas, hormonais e alimentares desde o período pré-natal. A nutrição é um elemento chave desde a infância, tendo em vista que a síndrome evolui em fases alimentares distintas, desde desnutrição com possível necessidade de via alternativa de alimentação a hiperfagia e obesidade severa. Objetivo: Este relato tem como objetivo apresentar o manejo nutricional de um lactente com SPW durante internação hospitalar prolongada. Relato de Caso: O paciente foi admitido no Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora/MG apresentando hipotonia generalizada, sucção ineficaz e classificado como pequeno para a idade gestacional. Diante do exposto, instituiu-se via alternativa de alimentação, com acompanhamento nutricional diário. As condutas para melhora do estado nutricional foram adotadas considerando as condições clínicas, a tolerância gastrointestinal e a aceitação individual. Após 88 dias de internação, o paciente apresentou, na alta hospitalar, ganho de 3,320kg e crescimento de 10,7cm, alcançando eutrofia em todos os indicadores antropométricos avaliados. Recebeu alta com alimentação exclusivamente por via oral, em uso de fórmula infantil adequada para a faixa etária. Discussão: Recém-nascidos com SPW apresentam parâmetros antropométricos reduzidos, incluindo peso ao nascer, estatura e índice de massa corpórea, com valores aproximadamente 15% inferiores. O atraso no desenvolvimento reforça a relevância do diagnóstico precoce, do acompanhamento nutricional contínuo e da atuação integrada da equipe multiprofissional para otimizar o prognóstico desses indivíduos. Conclusão: Este relato de caso evidencia a importância do acompanhamento nutricional precoce e individualizado em lactentes com SPW, demonstrando seu potencial na prevenção de complicações, adequação da antropometria e promoção de ingestão alimentar adequada.

Avaliação de sedação, analgesia, síndrome de abstinência e delirium em uma unidade de terapia intensiva pediátrica

Mon, 21 Jul 2025 00:00:00 +0000

Introdução: Práticas de sedação e analgesia são essenciais em UTI pediátrica. O emprego e manejo dos fármacos para atingir tais objetivos deve ser criterioso e feito de forma responsável, evitando desencadear síndrome de abstinência e delirium. A publicação de dados dessa natureza contribui para a discussão sobre o uso apropriado de fármacos analgésicos e sedativos e a aplicação de escalas de avaliação de dor, grau de sedação, abstinência e delirium, em que seja alcançado maior conforto ao paciente, menor tempo de internação e morbidade. Objetivo: Identificar, dentre as crianças hospitalizadas em uso de ventilação mecânica em uma UTI pediátrica e que utilizaram analgésicos opioides e sedativos, as que desenvolveram tolerância, SA e delirium, e avaliar se foram utilizados protocolos e escalas para manejo, diagnóstico, prevenção e tratamento desses transtornos. Material e Métodos: Foi realizado um estudo observacional descritivo, com coleta de dados em prontuários, analisando dados de pacientes internados em UTI pediátrica, tais como: diagnóstico sindrômico na admissão, uso de medicações em infusão contínua, rodízio de analgossedação e o desenvolvimento, diagnóstico, prevenção e tratamento de tolerância, SA e delirium. Resultados: Fentanil foi o medicamento mais utilizado, seguido por midazolam. Não foi identificada aplicação de protocolo de rodízio de analgossedação ou despertar diário; 33,3% dos pacientes desenvolveram tolerância; 65,8% tiveram SA. Observou-se que, nos pacientes diagnosticados com tolerância e SA, rocurônio foi utilizado por mais dias em comparação aos pacientes que não receberam tais diagnósticos. Não foram aplicadas escalas específicas para delirium e nenhum paciente recebeu este diagnóstico. Conclusão: O estudo incentivou a elaboração de protocolos de analgossedação e rotina de aplicação de escalas para monitoramento da dor e agitação, escalas para rastreio e diagnóstico precoce de SA e delirium no serviço e aumentou o emprego de intervenções não farmacológicas para melhor conforto do paciente durante a internação na UTI pediátrica.

Célula tronco na odontologia: perspectivas dos cirurgiões-dentistas sobre a coleta e aplicações terapêuticas

Mon, 13 Oct 2025 00:00:00 +0000

Introdução: As células-tronco (CT) têm sido amplamente estudadas por seu potencial em terapias regenerativas, inclusive na odontologia. Sua aplicação pode abranger desde a regeneração de tecidos dentários até o tratamento de doenças inflamatórias. No entanto, o grau de conhecimento dos cirurgiões-dentistas sobre esse tema ainda é incerto. Objetivo: Investigar o conhecimento, percepção e prática de cirurgiões-dentistas quanto à utilização de CT na odontologia. Material e Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo e descritivo com cirurgiões-dentistas, por meio de questionário online. As perguntas abordaram aspectos sociodemográficos, conhecimento técnico, percepção sobre aplicações clínicas, confiança na eficácia das terapias e barreiras à adoção do uso de células-tronco. Foram incluídos profissionais de ambos os sexos, sem restrições de idade, etnia, tempo de formação ou área de atuação. Resultados: Foram obtidas 87 respostas. A maioria dos participantes (58,6%) afirmou conhecer a possibilidade de coleta de CT a partir de tecidos orais, embora 41,4% relatem pouco ou nenhum conhecimento. Os tecidos mais citados foram a polpa de dentes decíduos e de terceiros molares. As áreas com maior potencial de aplicação foram: reconstrução óssea para implantes, regeneração periodontal e de polpa dentária. Apesar da percepção positiva — com 97,7% acreditando que as CT serão importantes para o futuro da odontologia — apenas 11,5% já haviam recomendado a seus pacientes. A principal barreira apontada foi a falta de conhecimento técnico (65,5%). Conclusão: Embora os cirurgiões-dentistas reconheçam o potencial terapêutico das CT, ainda há carência de formação técnica e prática. A inclusão do tema na educação continuada é essencial para ampliar a aplicação clínica dessas terapias na odontologia.

Funcionalidade familiar e qualidade de vida do idoso frágil atendidos em um centro de referência

Paulo Donizetti Palma, Fernanda Moura Lanza, Manuel Alberto Morais Brás — Tue, 18 Nov 2025 00:00:00 +0000

Introdução: a funcionalidade familiar exerce papel fundamental no bem-estar de idosos frágeis, especialmente em contextos de maior vulnerabilidade. Por isso, a qualidade de vida desse público pode ser significativamente influenciada pelo suporte e dinâmica familiar. Objetivo: analisar a funcionalidade familiar e a qualidade de vida de idosos frágeis atendidos em um centro de referência. Material e Métodos: trata-se de um estudo transversal descritivo com uma amostra não probabilística por conveniência de idosos frágeis acompanhados pelo Centro de Referência do Idoso do município de Campinas, São Paulo, Brasil. A coleta de dados ocorreu nos meses de setembro e outubro de 2024 e foram utilizados o questionário sociodemográfico, o questionário APGAR Familiar e de qualidade de vida SF-36. Os dados foram tabulados e analisados no software SPSS conforme a natureza das variáveis. Resultados: Participaram 70 idosos, a maioria do sexo feminino (n=49), casados (n=43), aposentados (n=52), com renda entre 2 a 3 salários mínimos (n=48), e com idade média de 72,1 anos (±7,5). Em relação à funcionalidade familiar, a maioria dos participantes possuem alta funcionalidade familiar (81,4%, n= 57). Na avaliação dos domínios de qualidade de vida, as pontuações totais variaram de 41,8 a 59,6. A maior pontuação foi obtida no domínio aspectos sociais (59,6±18,1), seguido do estado geral de saúde (59,0±19,3), saúde mental (54,0±14,0) e vitalidade (50,9±12,6) apresentaram um menor comprometimento. Os domínios aspectos emocionais (49,0±45,3), dor (45,9±28,5), capacidade funcional (43,3±36,2) e, por último, aspectos físicos (41,8±34,0) obtiveram um maior comprometimento na qualidade de vida. Conclusão: a maioria dos idosos frágeis atendidos no Centro de Referência apresenta boa funcionalidade familiar, o que pode contribuir positivamente para alguns domínios da qualidade de vida. No entanto, aspectos físicos, funcionais e emocionais ainda se mostram comprometidos, indicando a necessidade de intervenções interdisciplinares que promovam um cuidado integral e direcionado às demandas específicas desse grupo.

Associação entre saúde mental e qualidade de vida de bombeiros militares

Mon, 03 Nov 2025 00:00:00 +0000

Introdução: Bombeiros militares, por estarem frequentemente expostos a situações extremas, apresentam maior vulnerabilidade ao desenvolvimento de transtornos mentais em comparação à população geral. Objetivo: Avaliar a possível interferência da depressão, ansiedade e do Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) na qualidade de vida (QV) de bombeiros militares. Material e Métodos: Estudo transversal, realizado em um Batalhão do Corpo de Bombeiros Militar de Minas Gerais, com amostra composta por 62 bombeiros militares de ambos os sexos, com pelo menos 12 meses de serviço ativo e que consentiram voluntariamente. A coleta foi realizada entre junho e julho de 2022, utilizando questionário sociodemográfico, a escala DASS-21, o WHOQOL-BREF e a lista de verificação PCL-C. A análise estatística incluiu testes não paramétricos e Regressão de Poisson com estimativa robusta, adotando-se nível de significância de 5% e intervalo de confiança de 95%. Resultados: Dos 62 participantes, 87,1% eram do sexo masculino, 48,4% se autodeclararam pardos, com idade mediana de 34 anos e tempo de serviço mediano de 12 anos. Identificaram-se sintomas de ansiedade em 19,4% dos participantes, depressão em 37,1% e sintomas de TEPT em 14,5%. Em relação à QV, 64,5% classificaram-na como "boa" e 62,9% referiram-se satisfeitos com sua QV. Apenas o estresse mostrou associação significativa com pior QV (p=0,003). Maior tempo dedicado ao lazer também se associou a melhor QV (p=0,010). Além disso, apenas 16,1% relataram acompanhamento psicológico, evidenciando lacunas no cuidado em saúde mental. O consumo de álcool foi elevado (69,4%), sugerindo possíveis comportamentos disfuncionais para lidar com o estresse. Conclusão: A prevalência significativa de sintomas de transtornos mentais e a associação do estresse com pior QV ressaltam a necessidade urgente de políticas institucionais para promoção da saúde mental, prevenção, acompanhamento psicológico contínuo e combate ao estigma nas corporações.

Perfil epidemiológico dos acidentes escorpiônicos em Ubá (MG), Brasil, de 2018 a 2022

Ana Paula Ferraz Pacheco, Maria Eduarda Delazari Peixoto, Pedro Martins Bellei — Mon, 16 Jun 2025 00:00:00 +0000

Introdução: O acidente escorpiônico ocorre quando um escorpião injeta veneno por meio do seu ferrão (télson). Esses aracnídeos são comuns em zonas tropicais e subtropicais, com maior incidência durante períodos de alta temperatura e umidade. Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico dos acidentes com escorpiões na cidade de Ubá (MG), entre 2018 e 2022, a fim de entender melhor a dinâmica dessa condição e avaliar a importância de um atendimento rápido e adequado aos pacientes, visando a implementação de medidas preventivas mais eficazes. Material e Métodos: Trata-se de um estudo quantitativo e descritivo, obtido a partir de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), os quais foram sistematizados pelo programa Microsoft Office Excel. Resultados: Os grupos mais afetados foram crianças, idosos e homens, com maior prevalência entre indivíduos de 20 a 59 anos. A maioria das vítimas possuía ensino fundamental incompleto. As picadas ocorreram predominantemente nas mãos, dedos das mãos e pés, e o tempo de atendimento após a picada foi de zero a três horas, o que indicou alta chance de cura e baixa letalidade. Conclusão: Há uma necessidade de campanhas de prevenção e conscientização, medidas de controle ambiental, capacitação de profissionais de saúde, políticas públicas eficazes e monitoramento contínuo dos acidentes escorpiônicos.

Internações por encefalite viral em crianças e adolescentes na região Sudeste do Brasil entre 2014 e 2024

Tue, 02 Dec 2025 00:00:00 +0000

Introdução: As encefalites virais, embora raras, configuram importante causa de morbimortalidade em crianças e adolescentes. No contexto brasileiro, a escassez de estudos regionais restringe o conhecimento sobre sua distribuição epidemiológica. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico das internações por encefalite viral em crianças e adolescentes na região Sudeste do Brasil entre 2014 e 2024. Material e Métodos: Estudo ecológico descritivo com dados secundários do Departamento de Informática do SUS (DATASUS), utilizando a ferramenta TABNET. Foram analisadas internações por encefalite viral (CID-10: A86) em indivíduos de 0 a 19 anos, na região Sudeste, entre 2014 e 2024, por meio de estatística descritiva. Resultados: Identificaram-se 3009 internações no período. A maior prevalência anual ocorreu em 2017 (10,80%) e a menor em 2020 (6,65%). O estado de São Paulo concentrou o maior número de casos (42,80%). Observou-se leve predominância no sexo masculino (57,63%) e na faixa etária de 1 a 4 anos (34,69%). Quanto à raça/cor, pacientes pardos (41,7%) e brancos (32,67%) foram os mais internados. Não se identificou padrão sazonal claro. A taxa de óbitos foi de 1,96%, mais elevada entre crianças de 5 a 9 anos (42,37%) e adolescentes de 15 a 19 anos (25,42%), com predominância masculina (66,10%). Conclusão: O estudo revelou um perfil importante das internações por encefalite viral em crianças e adolescentes na região Sudeste, com maior prevalência em crianças pardas de 1 a 4 anos, residentes em São Paulo, e leve predominância masculina. A ausência de sazonalidade e a taxa de mortalidade, ainda que baixa, reforçam a necessidade de vigilância contínua, melhor manejo clínico e priorização de ações de saúde e investigações etiológicas dos casos.

Análise do processo de desmame da ventilação mecânica na unidade de terapia intensiva de um hospital da zona da mata mineira: um estudo retrospectivo

Wed, 23 Jul 2025 00:00:00 +0000

Introdução: A liberação da ventilação mecânica invasiva (VMI) é um processo fundamental na recuperação de pacientes críticos internados na unidade de terapia intensiva (UTI). A identificação precoce de fatores preditores de sucesso e insucesso no desmame é essencial para otimizar os desfechos clínicos. Objetivo: Descrever as características clínicas dos pacientes em VMI e fatores associados ao sucesso e ao insucesso do desmame na UTI do Hospital Regional João Penido (HRJP). Material e Métodos: Estudo observacional, descritivo e retrospectivo, baseado na análise de prontuários de pacientes internados entre julho e dezembro de 2023. Foram incluídos pacientes com idade ≥18 anos, submetidos à intubação orotraqueal e VMI por mais de 24 horas. Foram excluídos pacientes sem necessidade de VMI, com intubação prévia à admissão maior que 24 horas, sob cuidados paliativos exclusivos ou traqueostomizados precocemente. Dados clínicos foram analisados por estatística descritiva e as diferenças estatisticamente significativas entre os grupos foram avaliadas pelo Teste t de Student e Teste do qui-quadrado. Resultados: Dos 286 pacientes admitidos na UTI, 64 atenderam aos critérios de inclusão. A taxa de sucesso na extubação foi de 29,7%, enquanto 31% tiveram insucesso, excluindo óbitos na VMI. O tempo médio de VMI foi de 10,8 dias, sendo 8,5 dias para pacientes com sucesso na extubação e 17,4 dias para aqueles com insucesso (p<0,0001). A insuficiência respiratória foi a principal causa de intubação, representando também a maior taxa de insucesso (64%). A cirrose foi a comorbidade mais associada à falha na extubação (100% de insucesso). A taxa de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) foi de 20% nos casos de insucesso. Conclusão: O estudo descreveu as características dos pacientes na UTI e demonstrou a importância de aprimorar estratégias de desmame visando à segurança e redução da ventilação prolongada.

Fatores associados à cárie em primeiros molares permanentes de crianças na dentição mista

Fri, 12 Dec 2025 00:00:00 +0000

Introdução: A cárie dentária é uma doença multifatorial e de alta prevalência, considerada um relevante problema de saúde pública, especialmente em populações vulneráveis. O primeiro molar permanente é o dente mais afetado, sendo comum sua perda precoce. Objetivo: Avaliar a prevalência de crianças com lesões de cárie cavitadas em primeiro molar permanente e estabelecer os fatores clínicos, sociodemográficos e comportamentais associados. Material e Métodos: Trata-se de estudo transversal retrospectivo, baseado na análise de prontuários de crianças de 5 a 12 anos de idade atendidas nas clínicas de Odontologia Infantil da UFJF,Campus Governador Valadares. A amostragem foi de conveniência, incluindo apenas prontuários de crianças com dentição mista e sem alterações sistêmicas. Foram coletadas informações sociodemográficas, hábitos de saúde bucal, alimentação e exame clínico. A variável dependente foi a presença de lesão de cárie cavitada em primeiros molares permanentes. Os dados foram organizados no SPSS 24.0 e submetidos à estatística descritiva, testes qui-quadrado, exato de Fisher (p<0,05) e regressão de Poisson ajustada e não ajustada. Resultados: Observou-se que 77 crianças (28%) tinham pelo menos um primeiro molar permanente com lesão de cárie cavitada. A análise ajustada indicou maior prevalência da doença em crianças de 8 a 10 anos (RP: 2,080; p=0,014) e 11 a 12 anos (RP: 2,394; p=0,006). Outros fatores associados foram: baixa escolaridade do responsável (<9 anos de estudo; RP: 2,110; p=0,041), uso prolongado de mamadeira por mais de 24 meses (RP: 6,301; p=0,002) e presença de lesões de cárie cavitadas não tratadas em dentes decíduos (RP: 2,208; p=0,010). Conclusão: A prevalência de crianças com lesões de cárie cavitada em primeiro molar permanente foi considerada alta e maior em crianças mais velhas, cujos responsáveis tinham menor grau de escolaridade, que usaram mamadeira por mais de 2 anos e que apresentavam lesões de cárie não tratadas em dentes decíduos.

Análise epidemiológica das lesões por esforço repetitivo e dos distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho na Região Sul do Brasil entre 2014 e 2024

Wed, 10 Dec 2025 00:00:00 +0000

Introdução: As Lesões por Esforços Repetitivos (LER) e os Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) constituem um relevante problema de saúde ocupacional no Brasil. Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico das notificações de Lesões por Esforços Repetitivos e Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (LER/DORT) na Região Sul do Brasil entre 2014 e 2024. Material e Métodos: Realizou-se um estudo observacional, epidemiológico, ecológico e descritivo, com delineamento de série temporal, com dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), obtidos em maio de 2025. Foram analisadas variáveis sociodemográficas, ocupacionais e clínicas por meio de estatística descritiva. Resultados: Foram notificados 19.810 casos no período. O perfil predominante foi de mulheres (59,8%), indivíduos na faixa etária de 45–54 anos (33,2%), brancos (70,2%) e trabalhadores com vínculo formal (53%). As principais ocupações incluíram faxineiros, empregados domésticos e trabalhadores da produção. Os sintomas mais comuns foram dor (89,5%), limitação de movimento (66,7%) e diminuição de força (53,8%), com tratamento predominantemente ambulatorial (82,1%). Conclusão: O estudo aponta uma prevalência expressiva de LER/DORT na região, com perfil associado a fatores como sexo, idade e tipo de ocupação. Os achados reforçam a necessidade de fortalecer a vigilância epidemiológica e as políticas de prevenção direcionadas à saúde do trabalhador.

Perfil de gestantes atendidas no ambulatório de Nutrição do HU-UFJF: Análise da adequação do ganho de peso gestacional

Tue, 28 Oct 2025 00:00:00 +0000

Introdução: A inadequação do ganho de peso gestacional está associada a riscos aumentados de complicações. O Ambulatório de Nutrição em Ginecologia e Obstetrícia recebe pacientes encaminhadas da atenção básica, que possuem algum risco associado à gestação, para realizarem atendimento pré-natal com foco no manejo dietético. Objetivo: Analisar o perfil das gestantes atendidas no Ambulatório de Nutrição do HU-UFJF, avaliar a adequação do ganho de peso e investigar fatores associados. Material e Métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo do tipo coorte com 73 gestantes com gravidez única e idade acima de 18 anos, atendidas entre janeiro de 2022 e outubro de 2024. Dados foram coletados em novembro de 2024 por meio de prontuários do sistema AGHU, utilizando variáveis como ganho de peso total (GPT), classificação do ganho de peso (CGPT) e Delta, que representa a inadequação, quanto a gestante ganhou (em kg) acima ou abaixo da faixa recomendada. Também foram analisados o número de consultas, idade gestacional na primeira consulta (IG1), ganho de peso inicial (GP1), variáveis antropométricas e comorbidades. Análises descritivas e bivariadas investigaram associações entre essas variáveis. Resultados: Das gestantes avaliadas, 65,8% estavam obesas, com um GPT médio de 10,24±6,73 kg. Além disso, 47,9% iniciaram o acompanhamento no terceiro trimestre, e 53,4% realizaram mais de duas consultas, com 79,5% apresentando GPT inadequado. A análise revelou que o peso na primeira consulta teve impacto significativo na adequação do ganho de peso ao final da gestação (p < 0,05), enquanto o número de consultas e a idade gestacional na primeira consulta não influenciaram a adequação do peso nessa análise. Conclusão: Conclui-se que houve grande inadequação do ganho de peso. O ganho de peso inicial da gestante é um fator determinante para a adequação final, ressaltando a importância do início precoce do acompanhamento nutricional para melhores resultados antropométricos.

Perfil clínico e epidemiológico do prematuro muito baixo peso com diagnóstico de displasia broncopulmonar em uma UTI neonatal no ano de 2023

Fri, 12 Dec 2025 00:00:00 +0000

Introdução: A displasia broncopulmonar (DBP) é uma importante causa de morbidade respiratória crônica em recém-nascidos prematuros de muito baixo peso. Com o aumento da sobrevida neonatal, há necessidade de compreender os fatores clínicos e epidemiológicos associados à DBP em unidades de terapia intensiva neonatal. Objetivo: Determinar o perfil clínico e epidemiológico de recém-nascidos de muito baixo peso diagnosticados com displasia broncopulmonar em uma UTI neonatal de referência da Zona da Mata mineira no ano de 2023. Material e Métodos: Estudo observacional, transversal, realizado com 49 neonatos prematuros de muito baixo peso internados em 2023. As variáveis avaliadas incluíram idade gestacional, peso ao nascimento, escore de Apgar, tipo de parto, uso de surfactante, presença de sepse e tempo de suporte respiratório. As análises estatísticas incluíram testes de Qui-quadrado, t de Student, Mann-Whitney e regressão logística. Resultados: A incidência de DBP foi de 47%. Observou-se associação significativa entre DBP e fatores como menor idade gestacional, peso <1000g, Apgar baixo, sepse precoce e tardia, e maior tempo de oxigenioterapia e ventilação mecânica. Pacientes com DBP grave apresentaram maior exposição a suporte respiratório invasivo e maior frequência de infecções neonatais. Conclusão: A DBP mostrou-se fortemente associada à prematuridade extrema, baixo peso ao nascer e complicações infecciosas neonatais. Os achados reforçam a importância de estratégias de cuidado individualizado e prevenção em unidades neonatais.

Custo-efetividade do romosozumabe seguido de alendronato versus alendronato para o tratamento de osteoporose grave em mulheres na pós-menopausa com muito alto risco de fratura para o SUS

Mon, 19 May 2025 00:00:00 +0000

Introdução: A osteoporose, especialmente em mulheres na pós-menopausa, é uma condição que aumenta o risco de fraturas e gera elevados custos com tratamento. O romosozumabe, combinado ao alendronato, mostra eficácia no tratamento, mas seu alto custo pode limitar sua utilização no SUS. Objetivo: Analisar o custo-efetividade do uso de romosozumabe seguido de alendronato comparado ao uso de alendronato isolado, no tratamento da osteoporose grave em mulheres na pós-menopausa, com muito alto risco de fraturas, no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS). Material e Métodos: Foi proposto um modelo de estados transicionais do tipo cadeias de Markov de cinco estados, lifetime (16 anos) e considerado como desfecho ano de vida ajustado pela qualidade (QALY). Foram incluídos os custos diretos do tratamento hospitalar e ambulatorial. Análises de sensibilidade probabilística e determinística foram conduzidas. Valor de referência de custo-efetividade definido em R$ 40 a 120 mil por QALY ganho (2022). Resultados: Foi identificado benefício (98% das simulações) e custo (100% das simulações) incrementais com 0,07 QALY ganho e custo incremental de R$ 23,4 mil para romosozumabe seguido de alendronato, resultando em uma razão de custo-efetividade incremental (RCEI) de R$ 356,6 mil para cada QALY ganho na análise determinística. Análises de sensibilidade determinística indicam variação da RCEI de R$ 226 a R$ 540 mil, a depender do valor de utility considerado no estado inicial (variável mais influente). Conclusão: O tratamento com romosozumabe não foi considerado custo-efetivo para o SUS. Apesar disso, o medicamento foi incorporado ao sistema em 2022 e, para contribuir para a sustentabilidade do sistema, é importante que os critérios de indicação do medicamento sejam rigorosamente respeitados, bem como que reduções de preço sejam pleiteadas.

Meningite em crianças no Brasil de 2020 a 2024: análise epidemiológica de dados secundários

Thu, 28 Aug 2025 00:00:00 +0000

Introdução: A meningite é uma doença grave, com altas taxas de morbidade e mortalidade, de grande relevância para a saúde pública. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico dos casos de meningite em crianças no Brasil, entre 2020 e 2024, e comparar a letalidade da doença entre as regiões do país. Material e Métodos: Estudo descritivo, com dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação do Sistema Único de Saúde (SINAN), referente a crianças de 0 a 9 anos. Os dados foram organizados em planilhas Excel e analisados por estatística descritiva. A letalidade foi calculada no Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) e as comparações regionais foram feitas pelo teste do qui-quadrado (p < 0,05). Resultados: Foram notificados 20.197 casos no período. Após queda entre 2020 e 2021, os registros aumentaram em 2022 e 2023, com queda em 2024. A região Sudeste concentrou a maioria dos casos. Predominaram os casos em meninos (57,9%) e em menores de 1 ano (38,3%). Crianças brancas representaram 52,1% dos casos, com 15,5% de raça/cor ignorada. A alta hospitalar foi o desfecho mais frequente (84,8%), enquanto a letalidade por meningite foi de 4,9%, com maiores taxas no Norte (13,5%) e Centro-oeste (9,9%). A meningite viral foi a etiologia mais comum (54,0%), seguida da bacteriana (15,6%) e não especificada (19,8%). Conclusão: Observou-se aumento recente nos casos de meningite infantil e desigualdades regionais nos indicadores de morbidade e mortalidade, reforçando a importância da vigilância epidemiológica e da qualificação dos registros.

Capacitação em primeiros socorros para professores: avaliação do impacto na aprendizagem teórico-prática

Fri, 11 Jul 2025 00:00:00 +0000

Introdução: Situações de emergência são comuns no ambiente escolar e exigem preparo adequado dos profissionais da educação. A capacitação em primeiros socorros, além de necessária, passou a ser obrigatória pela Lei Federal 13.722/2018 (Lei Lucas), voltada a professores e funcionários da educação básica e centros de recreação infantil. Objetivo: Analisar o impacto de uma capacitação em primeiros socorros no desempenho de professores e funcionários da educação infantil, por meio de testes aplicados antes e depois da intervenção Material e Métodos: Esta pesquisa caracteriza-se como um estudo quase-experimental, não randomizado, com pré e pós-testes para mensurar mudanças no conhecimento teórico-prático sobre primeiros socorros, abordando as seguintes temáticas: convulsão; avaliação inicial de vítima inconsciente; desmaio; engasgo menores e maiores de um ano; parada cardiorrespiratória (PCR). Resultados: A capacitação foi direcionada a 36 participantes, apresentando predominância feminina. Todos os temas apresentaram melhora significativa nos níveis de acertos entre o pré e pós-teste com destaque para engasgo, desmaio e manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP). Conclusão: A pesquisa obteve uma evolução expressiva nos acertos, o que reforça a importância da adoção de metodologias de ensino que integrem simulações em aulas teóricas. Essa abordagem contribui de forma significativa para o desenvolvimento de habilidades práticas, aumento da segurança na tomada de decisão, reconhecimento de situações de risco e preparo adequado para a atuação em contextos de urgência.

Conhecimento sobre Síndrome de Munchausen por Procuração: uma pesquisa com profissionais de saúde

Mon, 15 Sep 2025 00:00:00 +0000

Introdução: A Síndrome de Munchausen por Procuração ou Transtorno Factício Imposto a Outro caracteriza um diagnóstico psiquiátrico no qual o indivíduo falsifica uma doença em outro. Trata-se de uma situação de violência, ocorrendo com mais frequência entre mãe e filho, em que a agressora é diagnosticada com o transtorno e a vítima recebe o diagnóstico de abuso. A literatura carece de estudos sobre epidemiologia, manejo terapêutico e prognóstico desta síndrome. Objetivo: Investigar o conhecimento sobre a SMP por profissionais de saúde, estudantes do último ano de cursos da saúde e escolas técnicas de enfermagem, em território nacional. Buscou-se identificar, também, a frequência de casos suspeitos e/ou identificados pelos profissionais, conhecer os procedimentos para interromper essa forma de violência e verificar a satisfação deles quanto a suficiência de conhecimento e divulgação sobre o tema. Material e Métodos: Foi realizada pesquisa empírica do tipo quali-quantitativa, com 73 participantes, recrutados de forma não probabilística, que responderam um formulário on-line. Resultados: Verificou-se entre os respondentes que 68,5% atendem crianças, 65,8% não conhecem a síndrome e 37% já atenderam casos suspeitos. O relato de conhecimento foi significativamente maior por médicos, psicólogos e profissionais de terapia intensiva, sendo SMP o termo conhecido com maior frequência. As principais abordagens de manejo foram encaminhamento para serviço social, conselho tutelar e serviço de psicologia. A maioria relatou necessidade de aumentar práticas educativas. Conclusão: Os achados corroboram com estudos que indicam haver pouco conhecimento sobre o tema, ressaltando-se a necessidade de mais investigações e investimentos de pesquisadores brasileiros nessa área. Não há um critério para se estabelecer o diagnóstico ou um protocolo de avaliação, portanto, uma equipe multidisciplinar tem sido reportada como a melhor abordagem para os casos de SMP, sendo a falta de conhecimento pelos profissionais um impedimento para a identificação dos casos e proteção da vítima.

Panorama epidemiológico da esquistossomose em Minas Gerais, Brasil: estudo ecológico de 2018 a 2023

Mon, 26 May 2025 00:00:00 +0000

Introdução: A esquistossomose é uma endemia relevante no Brasil, especialmente em Minas Gerais, representando um desafio de saúde pública. A infecção pelo Schistosoma mansoni ocorre por contato com água contaminada, associando-se à pobreza e à falta de saneamento básico. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico e a distribuição da esquistossomose em Minas Gerais entre 2018 e 2023, incluindo notificações, internações e óbitos. Materiais e Métodos: Realizou-se um estudo ecológico, descritivo e quantitativo, utilizando dados secundários do Departamento de informática do Sistema Único de Saúde do Brasil (DATASUS). A análise incluiu tabulação, gráficos e mapas elaborados com TabNet® e Excel® e construção do mapa temático com o Qgis® 3.28.0. Resultado: Entre 2018 e 2023, notificaram-se 9.239 casos de esquistossomose, com maior incidência em 2018 (2069 casos; 10,07 por 100.000 habitantes). Os grupos mais afetados foram homens (63,7%), pardos (57,9%) e pessoas entre 20-59 anos (68%). A forma intestinal predominou (56,4%). O ano de 2020 registrou a maior taxa de letalidade (7,82%). As macrorregiões Centro e Leste concentraram a maioria dos óbitos, enquanto o Vale do Aço apresentou redução significativa de casos, em contraste com aumento na macrorregião Leste do Sul. Conclusão: A esquistossomose permanece um problema em Minas Gerais, com distribuição desigual associada à infraestrutura deficiente e fatores socioeconômicos. A pandemia de COVID-19 prejudicou o programa de controle da esquistossomose, aumentando as taxas de letalidade. A redução de casos no Vale do Aço sugere intervenções eficazes, enquanto o aumento no Leste do Sul demanda ações mais focalizadas. Melhorias no saneamento, fortalecimento da vigilância epidemiológica e políticas públicas eficazes são essenciais para reduzir desigualdades e o impacto da doença no estado.

Caminhos entrelaçados: os profissionais de saúde no itinerário terapêutico das mulheres que vivem com HIV/AIDS

Thu, 13 Nov 2025 00:00:00 +0000

Introdução: Os profissionais de saúde, em todos os níveis de atenção, têm função fundamental no cuidado em saúde. Objetivo: Compreender o papel dos profissionais de saúde na integralidade do itinerário terapêutico de gestantes e puérperas que vivem com HIV/AIDS. Material e Método: Estudo qualitativo, exploratório e descritivo. A amostra, composta por dez mulheres, foi selecionada segundo a técnica “bola de neve”. A coleta dos dados ocorreu entre o final de 2023 e o início de 2024, por meio de entrevistas, questionários e anotações em diário de campo. O material verbal transcrito foi analisado segundo a técnica de análise de conteúdo proposta por Laurence Bardin. O estudo recebeu parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa (nº 6.302.421). Resultados: Das participantes, oito eram gestantes e duas puérperas, com idade entre 20 e 39 anos. Emergiram três categorias temáticas: comunicação eficaz; estigmas a serem desconstruídos; e prevenção da fragmentação do itinerário terapêutico. A comunicação eficaz favorece a educação em saúde, contribuindo para a autonomia no cuidado e para a integridade do itinerário terapêutico. A maioria das participantes relatou ter sido acolhida com humanização, embora o estigma relacionado ao HIV/AIDS ainda persista. Conclusão: Condutas assertivas interdisciplinares, alinhadas aos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde, são essenciais para a efetividade do cuidado em saúde.

Adaptação transcultural e estudo piloto em pessoas com excesso de peso do questionário Escala de Motivação para Perda de Peso

Tue, 08 Jul 2025 00:00:00 +0000

Introdução: O aumento importante da prevalência do excesso de peso e a dificuldade em se obter resultados satisfatórios em seu tratamento são temas muito discutidos em todo o mundo. O uso de instrumentos validados pode auxiliar na identificação dos perfis motivacionais e no direcionamento das intervenções. Objetivo: Realizar a adaptação transcultural da Escala de Motivação para Perda de Peso para o contexto brasileiro e realizar um estudo piloto. Material e Métodos: Trata-se de estudo de adaptação transcultural para o português do Brasil de questionário desenvolvido na língua alemã, que divide as motivações para perda de peso em três fatores: saúde; aparência em relação a si mesmo; e aparência em relação aos outros. O questionário foi traduzido e adaptado, seguindo diretriz internacional. Após a tradução, foi realizado o estudo piloto, que consistiu na aplicação do questionário por meio de entrevista estruturada e coleta de dados clínicos e sociodemográficos de 30 participantes recrutados em um serviço de atenção secundária à saúde. Resultados: O questionário foi traduzido e aplicado à amostra do estudo piloto, que apresentou as seguintes características: 80% eram mulheres; idade média de 47,1 anos (DP= 15,1); 56,7% eram casados e 53,3%, pretos ou pardos. Além disso, sobrepeso, obesidade, hipertensão e diabetes foram diagnosticados em 20%, 80%, 60% e 50% da amostra, respectivamente. Somente 16,6% avaliaram sua saúde como boa ou ótima, e a prática de exercícios físicos foi relatada por 63,3% dos participantes. Quanto às motivações individuais, o fator “saúde” apresentou pontuação média mais elevada na amostra estudada, independente de sexo, idade, índice de massa corporal (IMC) ou escolaridade. Conclusão: O questionário adaptado apresentou equivalência semântica, idiomática, experiencial e conceitual em relação ao instrumento original, com rápida aplicação e linguagem simples, podendo ser uma ferramenta útil na avaliação das motivações dos pacientes que vivem com excesso de peso.

Análise epidemiológica da sífilis congênita no município de Juiz de Fora - MG, nos anos de 2014 a 2023

Wed, 23 Jul 2025 00:00:00 +0000

Introdução: A sífilis congênita é uma infecção sistêmica transmitida da mãe para o filho durante a gestação, quando a mãe não recebe tratamento adequado. A transmissão vertical pode levar a complicações graves para o recém-nascido, incluindo óbito fetal e malformações. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico da sífilis congênita no município de Juiz de Fora – MG, no período de 2014 a 2023. Material e Métodos: Trata-se de um estudo transversal, de caráter retrospectivo, que utilizou dados obtidos a partir do Sistema de Informações de Agravos de Notificação, disponibilizados pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde . A tabulação e análise dos dados foram realizadas com o uso dos softwares Tabwin 3.6 e Microsoft Office Excel 2010. Resultados: Foram notificados 1.083 casos de sífilis congênita no município Juiz de Fora-MG entre 2014 e 2023, o que representa um aumento significativo de 97,10%. A faixa etária materna mais prevalente foi entre 20 e 24 anos (33,61%). Quanto à escolaridade materna, predominou o ensino fundamental incompleto (5ª a 8ª série), com 153 casos (29,08%). Em relação às variáveis gestacionais, 899 mulheres realizaram pré-natal, sendo que o diagnóstico da sífilis materna foi realizado principalmente neste contexto (742 casos). No entanto, apenas 173 mulheres (15,97%) tiveram seus parceiros tratados. Entre os recém-nascidos, 971 casos (89,65%) foram classificados como sífilis congênita recente, e a maior parte (97,50%) foi diagnosticada até o sexto dia de vida. Observou-se o predomínio de crianças pardas (44,22%). Do total de casos, 945 (97,32%) evoluíram favoravelmente, embora tenham sido registrados 16 óbitos atribuídos ao agravo (1,64%). Conclusão: Houve um aumento significativo nos casos de sífilis congênita no município de Juiz de Fora, refletindo a necessidade de melhorias nas políticas públicas de saúde, com foco no diagnóstico precoce e tratamento adequado durante o pré-natal, além do envolvimento do parceiro na abordagem.

Associação de força de preensão palmar, velocidade de marcha, nível de atividade física e qualidade de vida com a mortalidade e hospitalização em pacientes em hemodiálise

Fri, 03 Oct 2025 00:00:00 +0000

Introdução: A redução da capacidade funcional, nível de atividade física e sedentarismo em pacientes em hemodiálise podem estar relacionados a eventos cardiovasculares, hospitalizações e mortalidade. Objetivo: Avaliar a associação entre força de preensão manual, velocidade de marcha, nível de atividade física e qualidade de vida de pacientes em hemodiálise com mortalidade e hospitalização em um intervalo de 24 meses. Material e Métodos: Estudo longitudinal prospectivo em que 124 pacientes com DRC (59,1 ± 13,5 anos, 59,7% do sexo masculino) de dois centros de diálise foram acompanhados por 24 meses. No período basal do estudo, dados sociodemográficos, clínicos e laboratoriais foram coletados, juntamente com avaliações de força de preensão manual, velocidade de marcha, nível de atividade física e qualidade de vida (Item Short-Form Health Survey-SF-36). Para avaliação dos desfechos “hospitalização” e “mortalidade”, foi realizado acompanhamento mensal presencial. As associações entre a força de preensão palmar, velocidade de marcha, nível de atividade física e a qualidade de vida com a hospitalização e a mortalidade foram testadas utilizando a análise de regressão logística e regressão de Cox. Resultados: As incidências de hospitalização e mortalidade foram 36,3% e 12,9%, respectivamente. Na análise univariada foi observado que o menor nível de atividade física foi associado à hospitalização (OR= 0,95; IC95%: 0,91 - 0,99; p= 0,045), e a menor velocidade de marcha (HR= 0,14; IC95%: 0,03 - 0,58; p= 0,007), força de preensão palmar (HR= 0,94; IC95%: 0,89 - 0,99; p= 0,043) e pontuação na dimensão dor do SF-36 (HR= 1,02; IC95%: 1,00 - 1,04; p= 0,044) foram associados à mortalidade. Entretanto, na análise multivariada apenas o escore máximo de atividade física foi significativamente associado ao risco de hospitalização (OR= 0,95; IC95%: 0,91 - 0,99; p= 0,045). Conclusão: O nível de atividade física foi associado ao risco de hospitalização nos pacientes em hemodiálise.

Acompanhamento pré-natal no Brasil: análise da proporção de gestantes com atendimento adequado

Mon, 15 Dec 2025 00:00:00 +0000

Introdução: A realização adequada do pré-natal é fundamental para a promoção da saúde materno-infantil. No Brasil, recomenda-se o início do acompanhamento até a 12ª semana gestacional e a realização de, no mínimo, seis consultas ao longo da gestação. Avaliar essas metas permite identificar desigualdades regionais e orientar melhorias na Atenção Primária à Saúde (APS). Objetivo: Analisar as metas de cobertura do pré-natal no Brasil quanto à proporção de gestantes que iniciaram o acompanhamento até a 12ª semana de gestação e realizaram pelo menos seis consultas na APS. Material e Método: Estudo observacional retrospectivo e ecológico, utilizando dados do Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB) de 2020 a 2024. Os dados foram dispostos em uma planilha do Microsoft Office Excel®, e posteriormente analisados por meio do programa BioEstat®. Foram analisados dados nacionais e regionais, considerando a frequência e o início do pré-natal. Resultado: Observou-se um aumento geral no número de gestantes que cumpriram as recomendações, com melhores índices na região Sul (62%) e avanços notáveis no Nordeste (55%). No entanto, persistem desigualdades regionais, principalmente no Norte e Centro-Oeste. Conclusão: Apesar dos avanços, contata-se que há desafios regionais na cobertura do pré-natal no Brasil, indicando a necessidade de aprimoramento das políticas públicas para garantir um atendimento equitativo à mulher gestante na APS.

Ocorrência de câncer do colo do útero e de suas lesões precursoras em mulheres que não se enquadram na faixa etária recomendada para o rastreamento pelo exame colpocitológico

Melina Ávila Werneck, Michel Moreira — Mon, 07 Apr 2025 00:00:00 +0000

Introdução: O câncer do colo do útero é frequente entre as mulheres em diferentes faixas etárias. Objetivo: Determinar as taxas de lesões pré-malignas e malignas do colo do útero e analisar a distribuição epidemiológica dessa doença nas mulheres fora da população-alvo preconizada para o rastreamento no país, em Minas Gerais (MG) e em Governador Valadares (GV). Material e Métodos: Foi realizado um estudo observacional, retrospectivo, a partir de dados obtidos do Sistema de Informação do Câncer, para obter informações de GV, MG e do Brasil (BR), de janeiro de 2013 a dezembro de 2023. Foi verificada a frequência de lesões pré-malignas e malignas do colo do útero, observadas no exame colpocitológico, considerando a faixa etária. Resultados: As atipias em células escamosas de significado indeterminado (ASC-US) corresponderam à alteração mais frequente, independente da faixa etária e as lesões intraepiteliais escamosas de baixo grau (LSIL) foram significativamente mais elevadas em mulheres com até 24 anos, nas três esferas. As taxas observadas para as atipias em células escamosas de significado indeterminado não podendo excluir lesão de alto grau (ASC-H), para as lesões intraepiteliais escamosas de alto grau com características suspeitas de invasão e para o carcinoma escamoso invasor, foram significativamente mais elevadas entre as mulheres com 65 anos ou mais, assim como as taxas de adenocarcinoma endocervical invasor no BR e em MG e as taxas de adenocarcinoma endometrial invasor no BR. Conclusão: Foi possível observar uma frequência maior de lesões de baixo grau em mulheres com idade até 24 anos e as lesões intraepiteliais escamosas de alto grau com características suspeitas de invasão, o carcinoma escamoso invasor, o adenocarcinoma in situ e o adenocarcinoma invasor mais frequentes na população com 65 anos ou mais, nas três esferas avaliadas, o que implica na necessidade de manter o rastreamento entre as mulheres mais idosas.

Reimplementação do grupo de suporte a homens etilistas vinculados ao ambulatório de álcool e outras drogas em um hospital universitário: um relato de experiência

Caroline Catarino Marques, Andréia Vaz de Melo Lelis, Débora Andrade Caetano — Wed, 09 Apr 2025 00:00:00 +0000

Introdução: O abuso de álcool é uma questão de saúde pública complexa e com impactos físicos e psicológicos amplos. Homens, culturalmente resistentes a buscar cuidados preventivos, constituem um grupo significativo entre usuários de substâncias, tornando essencial a criação de estratégias de suporte específicas para essa população. Objetivo: Relatar a experiência de reimplementação de um grupo de suporte para homens dependentes de álcool no “ambulatório de álcool e outras drogas” de um hospital universitário, buscando avaliar as práticas e os resultados das intervenções. Relato de Experiência: O estudo é um relato descritivo, focando no primeiro ano de atuação de um programa de residência multiprofissional do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora (HU-UFJF). As atividades do grupo de suporte envolveram encontros semanais, com intervenções psicoterapêuticas e apoio multiprofissional, incluindo acolhimento inicial, anamnese e discussão de casos. As intervenções no grupo promoveram escuta ativa, psicoeducação e desenvolvimento de competências socioemocionais, abordando temas como recaídas, autocuidado e relações familiares. Conclusão: A experiência destacou a importância das intervenções em grupo como uma ferramenta eficaz no apoio a homens com transtornos relacionados ao uso de substância, favorecendo o cuidado integral e fortalecimento das redes de apoio. Em especial, as psicólogas destacam o grupo de suporte como forma de atuação, que pode contribuir com a promoção da redução do consumo de álcool e outras drogas, com o enfrentamento emocional, desenvolvimento de recursos para lidar com as dificuldades e para maior vinculação com o serviço de saúde.

O papel da simulação no processo de desenvolvimento de competências em um Hospital Universitário

Fri, 19 Dec 2025 00:00:00 +0000

As doenças negligenciadas e a abordagem One Health como tema de trabalhos de conclusão de curso de programas de residência multiprofissional em saúde no Brasil

Igor Rosa Meurer — Thu, 18 Dec 2025 00:00:00 +0000

Panorama da vacinação no Brasil entre 2023 e 2024: desafios e avanços na Região Sudeste e em Minas Gerais.

Sabrine Teixeira Ferraz Grunewald, Victoria Brandel Cruz — Mon, 08 Sep 2025 00:00:00 +0000

Comunicação breve intitulada Panorama da vacinação no Brasil entre 2023 e 2024: desafios e avanços na Região Sudeste e em Minas Gerais.