TY - JOUR AU - Valle Pinheiro, Bruno AU - Bastos Netto, Cristiane AU - Souza Vieira, Rodrigo AU - Pinto Botelho, Mateus AU - de Moura Lopes, Gabrielle AU - Moura Reboredo, Maycon PY - 2019/11/28 Y2 - 2024/03/29 TI - Ventilação mecânica protetora: revisão de ensaios clínicos randomizados JF - HU Revista JA - HU Rev VL - 45 IS - 3 SE - Artigos de Revisão da Literatura DO - 10.34019/1982-8047.2019.v45.28988 UR - https://periodicos.ufjf.br/index.php/hurevista/article/view/28988 SP - 334-340 AB - <p><strong>Introdução:</strong> A ventilação mecânica pode ser uma estratégia salvadora de vidas em pacientes com insuficiência respiratória. Porém, ela é potencialmente perigosa e pode causar a chamada lesão pulmonar induzida pela ventilação mecânica (VILI). Esta revisão objetivou analisar os resultados de ensaios clínicos randomizados (ECR) que avaliaram o impacto de ajustes ventilatórios sobre a mortalidade. <strong>Material e </strong><strong>métodos:</strong> Buscou-se, na base PubMed ECR, artigos publicados entre 1980 e 2019, usando os seguintes termos MeSH: “respiratory distress syndrome, adult” and “respiration, artificial”. Selecionou-se os ECR que compararam diferentes parâmetros ventilatórios e que tiveram a mortalidade como desfecho. <strong>Resultados:</strong> Em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), demonstrou-se que a limitações do volume corrente, da pressão de platô e da pressão de distensão reduzem a mortalidade. Na SDRA grave, o uso de pressão expiratória final positiva (PEEP) mais alta e a posição prona também reduzem a mortalidade. Entre pacientes sem SDRA, ainda é incerto se alguma dessas estratégias associa-se a melhor sobrevida. <strong>Conclusão:</strong> Em pacientes com SDRA, deve-se estar atento para o ajuste da ventilação mecânica, pois parâmetros protetores podem aumentar a sobrevida.</p> ER -